Харківський окружний адміністративний суд
61022, м. Харків, майдан Свободи, 6, inbox@adm.hr.court.gov.ua, ЄДРПОУ: 34390710
11 серпня 2025 р. № 520/6004/25
Харківський окружний адміністративний суд у складі головуючого судді Пасечнік О.В., розглянувши в порядку письмового провадження за правилами спрощеного позовного провадження адміністративну справу за адміністративним позовом ОСОБА_1 до Комунального закладу охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертизи" , Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області про визнання протиправним та скасування акту, зобов'язання вчинити певні дії,-
І. Зміст і підстави позовних вимог.
Позивач, ОСОБА_1 , звернулася до Харківського окружного адміністративного суду з позовом до Комунального закладу охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертизи" (далі -відповідач 1), Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області (далі-відповіда 2) та просить суд:
1. Визнати протиправним та скасувати Акт огляду обласною медико- соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації від 05.09.2022 року № 372 серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно.
2. Визнати протиправним та скасувати Рішення №963320839593 від 12.07.2024 року про перерахунок пенсії ОСОБА_1 .
3. Зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області здійснити перерахунок та виплатити ОСОБА_1 , пенсію як інваліду ІІ групи з 5 вересня 2022 року з урахуванням виплачених сум.
В обґрунтування позовних вимог зазначила, що з листа Головного управління ПФУ України в Харківській області від 06.02.2025 позивачу стало відомо про те, що 15.09.2022 до ГУ ПФУ в Харківській області надійшла виписка з акту огляду обласною медико-соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно, залік по 2 групі з 01.02.2022 по 04.09.2022. Вказує, що дана інвалідність була встановлена заочно, без повідомлення позивача про це, а також без її особистої участі. Також зазначає, що вважала, що отримує пенсію за інвалідністю 2 групи, яка була встановлена спеціалізованою онкологічною медико-соціальною експертною комісією комунального підприємства «Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи» Полтавської обласної ради, акт огляду серії 12ААВ №470736 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 2 групи від загального захворювання з 01.02.2022 довічно. Зазначені обставини зумовили звернення позивачки за захистом своїх прав.
ІІ. Виклад позицій інших учасників справи.
Відповідач 2 надав відзив на позовну заяву, у якому зазначив, що після отримання Головним управлінням Пенсійного фонду України в Харківській області виписки з акта огляду медико-соціальною експертною комісією про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи було проведено відповідний перерахунок пенсії у зв'язку зі зміною групи інвалідності, внаслідок чого за період з 01.10.2022 по 31.10.2022 виникла переплата пенсії в розмірі 66,82 грн. Оскільки переплата пенсії виникла не з вини пенсіонера, утримання з пенсії не проводились. Відділом перерахунків пенсій №2 управління пенсійного забезпечення, надання страхових виплат, соціальних послуг, житлових субсидій та пільг головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області були направлені запити до спеціалізованої онкологічної медико-соціальної експертної комісії м. Полтава (№2000-0308-8/218544 від 16.12.2024 та №2000-0308- 8/219375 від 17.12.2024), до Обласного центру медико-соціальної експертизи м. Харкова (№2000- 0308-8/218544 від 16.12.2024) та до Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації (№2000-0308-6/219376 від 17.12.2024) для з'ясування питання по встановленню ОСОБА_1 групи інвалідності та вірного розрахунку пенсії. 14.01.2025 надійшов лист від 07.01.2025 №17 від КП «Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи» Полтавської обласної ради» про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 2 групи безстроково. 30.01.2025 направлено повторний запит № 2000-0308-8/16785 до Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації. 04.02.2025 надійшов лист від 04.02.2025 №01-13/250 від Комунального закладу охорони здоров'я «Обласний центр медико-соціальної експертизи» Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи безстроково та залік по другій групі інвалідності з 01.09.2022 по 04.09.2022 року. Також зазначає, що на даний час ОСОБА_1 отримує пенсію по інвалідності 3 групи.
Відповідач надав відзив на позовну заяву, у якому з позовними вимогами не погоджується, вважає їх незаконнимси, необґрунтованими та такими, що не підлягають задоволенню. Також зазначає, що рішенням Харківської обласної ради від 28.11.2024 року №1008-VIII КОМУНАЛЬНИЙ ЗАКЛАД ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я "ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ" припиняється шляхом приєднання до КОМУНАЛЬНОГО НЕКОМЕРЦІЙНОГО ПІДПРИЄМСТВА ХАРКІВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ "ОБЛАСНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ" і 02.12.2024 внесено відомості до єдиного держаного реєстру юридичних осіб про припинення діяльності Комунального закладу охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертизи. Відповідно до Розпорядження начальника Харківської обласної військової адміністрації від 04 грудня 2024 року №866-В "Про затвердження Переліку закладів охорони здоров'я Харківської області, в яких організовується проведення оцінювання повсякденного функціонування особи" медико-експертні справи міжрайонної спеціалізованої онкологічної медико-соціальної експертної комісії, у т.ч. медико-експертна справа ОСОБА_1 , передані до КОМУНАЛЬНОГО НЕКОМЕРЦІЙНОГО ПІДПРИЄМСТВА ХАРКІВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ "ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР ОНКОЛОГІЇ". Вказує, що ОСОБА_1 з 24 лютого 2022 року не зверталась за своїми документами, запитів на надсилання медико-експертної справи ОСОБА_1 від КП "Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи" для проведення чергового огляду в цьому закладі, як і інформації стосовно результатів її огляду в червні 2022 року в спеціалізованій онкологічній МСЕК КП "Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи" до КЗОЗ "Обласний центр медико-соціальної експертизи" не надходило. При цьому, у п.7 копії "Довідки до акта огляду медико-соціальною експертною комісією" серії 12 ААВ №470736, виданій ОСОБА_1 спеціалізованою онкологічною МСЕК КП "Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи" зазначено, що "Огляд інваліда повторний". Просить відмовити у задоволенні позову.
Позивачка подала відповідь на відзив, у якій зазначила, що не має претензій до ухвалених ГУ ПФУ в Харківській області рішень, проте вони були ухвалені на підставі незаконних рішень іншого відповідача - Комунального закладу охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертизи", а відтак, як наслідок, разом із скасуванням незаконного акту МСЕК має бути скасовано і рішення ГУ ПФУ в Харківський області про перерахунок за 3ю групою інвалідності. Звертає увагу на те, що відповідач 2 фактично повністю підтверджує викладені у позовній заяві факти, проте чомусь заперечує проти позовної заяви, не надаючи цьому жодних аргументів.
III. Процесуальні дії у справі.
Ухвалою від 24.03.2025 суд залишив позовну заяву без руху.
Ухвалою від 03.04.2025 суд відкрив провадження у справі та призначив її до розгляду за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення та виклику сторін відповідно до положень статті 262 Кодексу адміністративного судочинства України (далі - КАС України).
У період з 28.07.2025 по 08.08.2025 суддя перебувала у відпустці, відтак розгляд справи відбувається в перший робочий день судді.
IV. Фактичні обставини справи, встановлені судом.
ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , з 12.11.2013 отримує пенсію по інвалідності відповідно до Закону України «Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування».
Згідно даних медико-експертної справи ОСОБА_1 , "Направлення на медико-соціальну експертну комісію" за ф.088/0 подано ЛКК КНП "Міська поліклініка №9" для розгляду на міжрайонну спеціалізовану онкологічну медико- соціальну експертну комісію 15.02.2022, що сторонами не заперечується.
Черговий щорічний огляд позивачки МСЕК було призначено на 28.02.2022.
З 24.02.2022 у зв'язку із введенням воєнного стану в Україні міжрайонна спеціалізована онкологічна МСЕК не функціонувала, а позивачка виїхала з міста Харкова і як внутрішньо переміщена особа з 16.04.2022 перебувала у місті Полтаві.
19.05.2022 Комунальним підприємством «Центр первинної медико-санітарної допомоги №3 Полтавської міської ради» позивачка була направлена на медико-соціально-експертну комісію.
24 червня 2022 року медико-соціальна експертна комісія Комунального підприємства «Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи» Полтавської обласної ради» провела очний огляд позивачки, за результатами якого актом № 90 позивачці встановлено другу групу інвалідності згідно ПКМУ від 03.12.2009 р. № 1317 та наказу МОЗ України від 09.09.2011 р. № 561 безтерміново.
15.09.2022 (вх.№8340/8 від 15.09.2022) до Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області надійшла виписка з акта огляду обласною медико-соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно, залік по 2 групі з 01.02.2022 по 04.09.2022.
Як зазначає позивачка у позовній заяві, ані повідомлень, ані запрошень, ані акту огляду обласною медико-соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації серії 12ААВ №335382 позивачка не отримувала, за зареєстрованим місцем проживання позивачки отримується поштова кореспонденція, проте жодних повідомлень або запрошень на огляд не приходило.
У відповідь на адвокатський запит листом № 372 від 21.02.2025 Комунальний заклад охорони здоров'я «Обласний центр медико-соціальної експертизи» Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації повідомив, що оскільки ОСОБА_1 з 24 лютого 2022 року не зверталась за своїми документами і інформації стосовно її огляду в КП «Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи» не було, обласна МСЕК №1 на підставі наказу по КЗОЗ «Обласний центр медико-соціальної експертизи» №49 від 07.06.2022 «Про огляди МСЕК осіб в умовах воєнного стану» заочно провела медико-соціальну експертизу 05.09.2022 і встановила третю групу інвалідності від загального захворювання безстроково.
Відділом перерахунків пенсій №2 управління пенсійного забезпечення, надання страхових виплат, соціальних послуг, житлових субсидій та пільг головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області було направлено запити до спеціалізованої онкологічної медико-соціальної експертної комісії м. Полтава (№2000-0308-8/218544 від 16.12.2024 та №2000-0308- 8/219375 від 17.12.2024), до Обласного центру медико-соціальної експертизи м. Харкова (№2000- 0308-8/218544 від 16.12.2024) та до Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації (№2000-0308-6/219376 від 17.12.2024) для з'ясування питання по встановленню ОСОБА_1 групи інвалідності та вірного розрахунку пенсії.
14.01.2025 надійшов лист від 07.01.2025 №17 від КП «Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи» Полтавської обласної ради» про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 2 групи безстроково.
30.01.2025 направлено повторний запит № 2000-0308-8/16785 до Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації.
04.02.2025 надійшов лист від 04.02.2025 №01-13/250 від Комунального закладу охорони здоров'я «Обласний центр медико-соціальної експертизи» Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи безстроково та залік по другій групі інвалідності з 01.09.2022 по 04.09.2022 року.
Рішенням №963320839593 від 12.07.2024 здійснено перерахунок пенсії ОСОБА_1 .
На даний час ОСОБА_1 отримує пенсію по інвалідності 3 групи.
Позивачка, не погоджуючись з Актом огляду обласною медико- соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації від 05.09.2022 року № 372 серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно, звернулась до суду з цим позовом.
V. Мотиви, з яких виходить суд, та застосовані норми права.
Щодо позовних вимог визнати протиправним та скасувати Акт огляду обласною медико- соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації від 05.09.2022 року № 372 серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно, суд зазначає таке.
Указом Президента України від 24.02.2022 за № 64/2022 «Про введення воєнного стану в Україні», затвердженим Законом України від 24.02.2022 № 2102-IX, в Україні введено воєнний стан з 24.02.2022. У подальшому строк дії воєнного часу продовжений та триває станом на час розгляду справи.
Відповідно до частини 2 статті 19 Конституції України, орган державної влади, місцевого самоврядування та їх посадові особи зобов'язані діяти лише на підставі, у межах повноважень та у спосіб передбачений Конституцією та законами України.
Спеціальним законом, який визначає основи соціальної захищеності інвалідів в Україні і гарантує їм рівні з усіма іншими громадянами можливості для участі в економічній, політичній і соціальній сферах життя суспільства, створення необхідних умов, які дають можливість інвалідам вести повноцінний спосіб життя згідно з індивідуальними здібностями і інтересами, є Закон України від 21.03.1991 № 875-ХІІ "Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні" (далі - Закон № 875-ХІІ).
Частина 1 статті 2 Закону № 875-ХІІ визначає, що особою з інвалідністю є особа зі стійким розладом функцій організму, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження її життєдіяльності, внаслідок чого держава зобов'язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.
Відповідно до частини 1 статті 3 Закону № 875-ХІІ інвалідність як міра втрати здоров'я визначається шляхом експертного обстеження в органах медико-соціальної експертизи центрального органу виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров'я.
Частиною 2 статті 6 Закону № 875-ХІІ передбачено, що особа (її уповноважений представник) має право оскаржити рішення медико-соціальної експертної комісії, експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи в порядку адміністративного оскарження відповідно до Закону України "Про адміністративну процедуру" з урахуванням особливостей, встановлених Основами законодавства України про охорону здоров'я, та/або в судовому порядку.
Абзацом 4 частини 1 статті 1 Закону України від 06.10.2015 № 2961-IV "Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" (далі - Закон № 2961-IV) передбачено, що інвалідність - це міра втрати здоров'я у зв'язку із захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими вадами, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження життєдіяльності особи, внаслідок чого держава зобов'язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.
Медико-соціальна експертиза - встановлення ступеня стійкого обмеження життєдіяльності, групи інвалідності, причини і часу їх настання, а також доопрацювання та затвердження індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (дитини з інвалідністю) в рамках стратегії компенсації на основі індивідуального реабілітаційного плану та комплексного реабілітаційного обстеження особи з обмеженням життєдіяльності (абзац восьмий частини першої статті 1 Закону № 2961-IV).
Постановою Кабінету Міністрів України від 03.12.2009 № 1317 «Питання медико- соціальної експертизи» затверджено Положення про медико-соціальну експертизу (за текстом цієї постанови Положення № 1317) та Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності
Відповідно до пункту 3 Положення № 1317 медико-соціальна експертиза проводиться особам, що звертаються для встановлення інвалідності, за направленням лікувально-профілактичного закладу охорони здоров'я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності відомостей, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.
Згідно з пунктом 4 Положення № 1317 медико-соціальну експертизу проводять медико-соціальні експертні комісії (далі комісії), з яких утворюються в установленому порядку центри (бюро), що належать до закладів охорони здоров'я при Міністерстві охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управліннях охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій.
Приписами пункту 10 Положення № 1317 визначено, що залежно від ступеня, виду захворювання та групи інвалідності утворюються комісії загального та спеціалізованого профілів. До складу комісії входить не менше трьох лікарів за спеціальностями, перелік яких затверджується МОЗ з урахуванням профілю комісії, а також спеціаліст з реабілітації, лікар - психолог або психолог.
Пунктом 12 Положення № 1317 (в редакції чинній на момент прийняття спірного рішення) визначено, що Кримська республіканська, обласні, центральні міські комісії здійснюють організаційно-методичне керівництво та контроль за діяльністю відповідно районних, міжрайонних, міських комісій, перевіряють правомірність прийнятих ними рішень і в разі визнання їх безпідставними змінюють їх.
Отже, до повноважень Обласної медико-соціальної експертної комісії віднесено перевірку правомірності прийнятих рішень і в разі визнання їх безпідставними наділено правом змінити такі.
Відповідно до пункту 15 Положення № 1317 Комісії проводять своєчасно огляд (повторний огляд) осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, за місцем їх проживання або лікування, у тому числі за місцем їх проживання або місцем перебування у закладах соціального захисту для бездомних осіб та центрах соціальної адаптації осіб, звільнених з місць позбавлення волі, за направленням відповідного лікувально-профілактичного закладу охорони здоров'я після пред'явлення паспорта чи іншого документа, що засвідчує особу.
Відповідно до пункту 17 Положення № 1317 Медико-соціальна експертиза проводиться після повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень, оцінювання соціальних потреб особи з інвалідністю, визначення клініко-функціонального діагнозу, професійного, трудового прогнозу, одержання результатів відповідного лікування, реабілітації за наявності даних, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.
Відповідно до пункту 19 Положення № 1317 Комісія проводить засідання у повному складі і колегіально приймає рішення. Відомості щодо результатів експертного огляду і прийнятих рішень вносяться до акта огляду та протоколу засідання комісії, що підписуються головою комісії та її членами і засвідчуються печаткою.
Відповідно до вимог пункту 22 Положення №1317 повторний огляд осіб з інвалідністю з нестійкими, оборотними змінами та порушеннями функцій організму з метою визначення ефективності реабілітаційних заходів, стану здоров'я і ступеня соціальної адаптації проводиться раз на один - три роки. Повторний огляд осіб з інвалідністю, а також осіб, інвалідність яких встановлено без зазначення строку проведення повторного огляду, проводиться раніше зазначеного строку за заявою такої особи з інвалідністю, інших заінтересованих осіб у разі настання змін у стані здоров'я і працездатності або за рішенням суду. Особам, що звертаються для встановлення інвалідності, група інвалідності встановлюється без зазначення строку повторного огляду у разі наявності вроджених вад розумового чи фізичного розвитку, анатомічних дефектів, стійких необоротних морфологічних змін та розладу функцій органів і систем організму, неефективності реабілітаційних заходів, неможливості відновлення соціальної адаптації, несприятливого прогнозу відновлення працездатності з урахуванням реальних соціально-економічних обставин у місці проживання особи з інвалідністю, а також особам з інвалідністю, у яких строк переогляду настає після досягнення пенсійного віку, встановленого статтею 26 Закону України «Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування».
Порядок, умови та критерії встановлення інвалідності медико-соціальними експертними комісіями (далі комісії) визначає Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності (в редакції чинній на момент прийняття спірного рішення) .
Відповідно до пункту 3 цього Положення медико-соціальна експертиза проводиться з метою встановлення інвалідності хворим, що досягли повноліття, потерпілим від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, особам з інвалідністю (далі особи, що звертаються для встановлення інвалідності) за направленням відповідного лікувально-профілактичного закладу охорони здоров'я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності документів, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або вродженими вадами, які спричиняють обмеження нормальної життєдіяльності особи.
Згідно з пунктом 4 Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, лікарсько-консультативна комісія лікувального профілактичного закладу охорони здоров'я направляє осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, на огляд комісії за формою, затвердженою МОЗ.
Комісія приймає документи осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, за наявності у них стійкого чи необоротного характеру захворювання, а також у разі безперервної тимчасової непрацездатності не пізніше ніж через чотири місяці з дня її настання чи у зв'язку з одним і тим самим захворюванням протягом п'яти місяців з перервою за останніх 12 місяців, а у разі захворювання на туберкульоз протягом 10 місяців з дня настання непрацездатності.
Пунктом 7 Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності встановлено, що комісія проводить огляд тимчасово непрацездатної особи, що звернулася для проведення медико-соціальної експертизи, протягом п'яти робочих днів з дня надходження направлення лікарсько-консультативної комісії та приймає рішення про наявність чи відсутність інвалідності.
Комісія під час встановлення інвалідності керується Інструкцією про встановлення груп інвалідності, затвердженою МОЗ за погодженням з Мінсоцполітики та Радою Федерації незалежних профспілок України (пункт 20 Положення про медико-соціальну експертизу).
Наказом Міністерства охорони здоров'я України від 05.09.2011 №561 затверджена Інструкція про встановлення груп інвалідності (далі - Інструкція №561), яка була чинна на дату прийняття оскаржуваного рішення.
Пунктом 1.4 Інструкції №561 визначено, що медико-соціальна експертиза проводиться після повного медичного обстеження, здійснення необхідних досліджень, оцінювання соціальних потреб інваліда, визначення клініко-функціонального діагнозу, професійного, трудового прогнозу, одержання результатів відповідного лікування, реабілітації за наявності даних, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.
При огляді у МСЕК проводяться: вивчення документів, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або вродженими вадами, які спричиняють обмеження нормальної життєдіяльності особи; опитування хворого; об'єктивне обстеження та оцінка стану всіх систем організму, необхідних лабораторних, функціональних та інших методів дослідження усіма членами комісії, що передбачено пунктом 1.10 Інструкції №561.
Наказом Міністерства охорони здоров'я України від 30.07.2012 №577, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 5 вересня 2012 р. за №1508/21816 «Про затвердження форм первинної облікової документації, що використовується в медико-соціальних експертних комісіях» затверджені форми первинної облікової документації, що використовуються в медико-соціальних експертних комісіях: форму первинної облікової документації №157/о «Акт огляду медико-соціальною експертною комісією» та інструкцію щодо її заповнення; форму первинної облікової документації № 157-1/о «Виписка з акта огляду медико-соціальною експертною комісією» та інструкцію щодо її заповнення; форму первинної облікової документації № 167/о «Довідка про невизнання інвалідом» та інструкцію щодо її заповнення. Медико-соціальна експертиза проводиться після повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень, оцінювання соціальних потреб особи з інвалідністю, визначення клініко-функціонального діагнозу, професійного, трудового прогнозу, одержання результатів відповідного лікування, реабілітації за наявності даних, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності. Порядок, умови та критерії встановлення інвалідності медико-соціальними експертними комісіями визначає Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності.
У подальшому (з 26.10.2024) вказані вище нормативно-правові акти втратили чинність шляхом внесення змін.
Судом встановлено, що 24 червня 2022 року медико-соціальна експертна комісія Комунального підприємства «Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи» Полтавської обласної ради» провела очний огляд позивачки, за результатами якого актом № 90 позивачці встановлено другу групу інвалідності згідно ПКМУ від 03.12.2009 р. № 1317 та наказу МОЗ України від 09.09.2011 р. № 561 безтерміново.
15.09.2022 (вх.№8340/8 від 15.09.2022) до Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області надійшла виписка з акта огляду обласною медико-соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно, залік по 2 групі з 01.02.2022 по 04.09.2022.
Між тим, суд зауважує, що в порушення вимог п. 1.10 Інструкції №561 медико - соціальна експертиза відповідачем проведена без об'єктивного обстеження стану здоров'я позивача, оцінки стану є систем організму, проведення необхідних лабораторних, функціональних та інших методів дослідження членами комісії, а також відповідного опитування.
Разом з тим, відповідач не надав доказів повідомлення позивачки про необхідність прибуття до Комунального закладу охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертиз" для повного медичного обстеження або проведення усіх необхідних досліджень в межах процедури медико - соціальної експертизи.
Також слід зазначити, що 08.03.2022 Кабінетом Міністрів України прийнято Постанову № 225 «Деякі питання порядку проведення медико-соціальної експертизи на період дії воєнного стану на території України» (далі - Постанова № 225).
Відповідно до п.п. 1 п. 1 Постанова № 225 (в редакції чинній на момент прийняття спірного рішення) на період дії воєнного стану на території України та протягом шести місяців після його припинення або скасування у разі коли особа, що звертається для встановлення інвалідності, не може прибути на огляд до медико-соціальної експертної комісії, така комісія може приймати рішення про встановлення інвалідності заочно на підставі направлення лікарсько-консультативної комісії.
Отже, як Положенням № 1317, так і Постановою № 225, в тому числі на період дії воєнного стану, встановлена особиста участь особи на огляд до медико-соціальної експертної комісії.
Суд звертає увагу, що у разі коли особа, що звертається для встановлення інвалідності, не може прибути на огляд до медико-соціальної експертної комісії, така комісія може приймати рішення про встановлення інвалідності заочно на підставі направлення лікарсько-консультативної комісії.
Відтак, законодавством визначена можливість комісії приймати рішення про встановлення інвалідності заочно, лише у тому випадку, коли особа, що звертається для встановлення інвалідності, не може прибути.
Відповідач не надав докази виклику/повідомлення позивачки на/про засідання комісії 05.09.2022, на якому прийняте рішення про про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно, тобто ОСОБА_1 для проведення повторного огляду не викликалася.
Також, позивачка не виявляла бажання не прибувати на огляд ОСОБА_1 та не вказувала підстави для неможливості прибуття, що є умовою для прийняття заочного рішення про визначення групи інвалідності.
За таких обставин, суд доходить висновку, що відповідачем 1 порушено процедуру проведення проведення медико-соціальної експертизи стосовно позивачки, а Акт огляду обласною медико- соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації від 05.09.2022 № 372 серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 безстроково, є протиправним.
Суд ураховує висновки Верховного Суду, викладені у постановах від 17 березня 2020 у справі №240/7133/19, від 25 вересня 2018 у справі № 804/800/16 та від 26 вересня 2018 у справі № 817/820/16, відповідно до яких суд не здійснює самостійно оцінку підставності прийняття певного висновку МСЕК з медичних критеріїв, адже суди не є спеціалізованими установами в медичній сфері. Суд вправі перевірити законність висновків МСЕК лише в межах дотримання процедури прийняття цього висновку/рішення на підставі приписів Інструкції про встановлення груп інвалідності, Положення про медико-соціальну експертизу та Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності.
При цьому, суд звертає увагу, що п. 12 Положення № 1317 (в редакції чинній на момент прийняття спірного рішення) визначено, що Кримська республіканська, обласні, центральні міські комісії здійснюють організаційно-методичне керівництво та контроль за діяльністю відповідно районних, міжрайонних, міських комісій, перевіряють правомірність прийнятих ними рішень і в разі визнання їх безпідставними змінюють їх.
З огляду на встановлені вище обставини, суд доходить висновку, що оскаржуване позивачкою рішення прийнято з порушенням процедури, встановленої приведеними вище нормативно-правовими актами, а тому підлягає скасуванню.
Щодо позовних вимог в частині визнання протиправним та скасувати Рішення №963320839593 від 12.07.2024 року про перерахунок пенсії ОСОБА_1 та зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області здійснити перерахунок та виплатити ОСОБА_1 , пенсію як інваліду ІІ групи з 5 вересня 2022 року з урахуванням виплачених сум, суд зазначає таке.
Згідно із статтею 22 Конституції України права і свободи людини і громадянина, закріплені цією Конституцією, не є вичерпними. Конституційні права і свободи гарантуються і не можуть бути скасовані. При прийнятті нових законів або внесенні змін до чинних законів не допускається звуження змісту та обсягу існуючих прав і свобод.
Частиною першою статті 46 Конституції України встановлено, що громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом.
Отже, право особи на отримання пенсії, як складова права на соціальний захист, є її конституційним правом.
Принципи, засади і механізми функціонування системи загальнообов'язкового державного пенсійного страхування, призначення, перерахунку і виплати пенсій, надання соціальних послуг визначає Закон України від 9 липня 2003 року N 1058-IV "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування".
Частиною третьою статті 4 Закону України від 9 липня 2003 року N 1058-IV "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" визначено, що виключно законами про пенсійне забезпечення визначаються: види пенсійного забезпечення; умови участі в пенсійній системі чи її рівнях; пенсійний вік для чоловіків та жінок, при досягненні якого особа має право на отримання пенсійних виплат; джерела формування коштів, що спрямовуються на пенсійне забезпечення; умови, норми та порядок пенсійного забезпечення; організація та порядок здійснення управління в системі пенсійного забезпечення.
Статтею 5 Закону України від 9 липня 2003 року № 1058-IV "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" передбачено, що дія інших нормативно-правових актів може поширюватися на ці відносини лише у випадках, передбачених цим Законом, або в частині, що не суперечить цьому Закону. Виключно цим Законом, зокрема, визначаються порядок здійснення пенсійних виплат за загальнообов'язковим державним пенсійним страхуванням; порядок використання коштів Пенсійного фонду та накопичувальної системи пенсійного страхування.
Отже, нормативно-правовим актом, яким, зокрема, визначено підстави припинення пенсійних виплат, є Закон України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування". Інші нормативно-правові акти у сфері правовідносин, врегульованих Законом № 1058, можуть застосовуватися за умови, якщо вони не суперечать цьому Закону.
Питання виплати пенсій врегульовані статтею 47 Закону України від 9 липня 2003 року №1058-IV "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування", за якою пенсія виплачується щомісяця організаціями, що здійснюють виплату і доставку пенсій, у строк не пізніше 25 числа місяця, за який виплачується пенсія, виключно в грошовій формі за зазначеним у заяві місцем фактичного проживання пенсіонера в межах України або перераховується на визначений цією особою банківський рахунок у порядку, передбаченому законодавством.
Відповідно до ч. 1 ст. 35 Закону України від 9 липня 2003 року №1058-IV "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" у разі зміни групи інвалідності пенсія в новому розмірі виплачується з дня зміни групи інвалідності. Якщо особі встановлено інвалідність нижчої групи, пенсія виплачується за попередньою групою до кінця місяця, в якому змінено групу інвалідності.
У даній справі позивач оскаржує рішення Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області Рішення №963320839593 від 12.07.2024 про перерахунок пенсії ОСОБА_1 .
Як встановлено судом із матеріалів справи, ОСОБА_1 з 12.11.2013 отримує пенсію по інвалідності відповідно до Закону України «Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування».
15.09.2022 (вх.№8340/8 від 15.09.2022) до Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області надійшла виписка з акта огляду обласною медико-соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 довічно, залік по 2 групі з 01.02.2022 по 04.09.2022 року.
Так, після отримання Головним управлінням Пенсійного фонду України в Харківській області виписки з акта огляду медико-соціальною експертною комісією про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи було проведено відповідний перерахунок пенсії у зв'язку зі зміною групи інвалідності.
Слід зазначити, що рішенням у цій справі зобов'язано визнати протиправним та скасувати Акт огляду обласною медико- соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації від 05.09.2022 року № 372 серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 безстроково.
Отже, за таких обставин, ураховуючи зазначене вище, суд доходить висновку про задоволення позовних вимог шляхом визнання протиправним та скасування Рішення №963320839593 від 12.07.2024 року про перерахунок пенсії ОСОБА_1 та зобов'язання Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області здійснити перерахунок та виплатити ОСОБА_1 , пенсію як особі з інвалідністю 2 групи з 5 вересня 2022 року, з урахуванням раніше виплачених сум.
Суд зазначає, що Консультативна рада європейських суддів у Висновку № 11 (2008) щодо якості судових рішень на рівні рекомендацій, що мають характер норм «м'якого права», наголосила, що якість будь-якого судового рішення залежить головним чином від якості його обґрунтування. Воно не лише полегшує розуміння сторонами суті рішення, а насамперед слугує гарантією проти свавілля. Обґрунтування судового рішення загалом засвідчує дотримання національним суддею принципів, проголошених ЄСПЛ. При цьому навіть «проміжні» процесуальні рішення потребують належного викладу підстав їх прийняття, якщо вони стосуються індивідуальних свобод. Належне мотивування судового рішення - це стандарт ЄСПЛ, напрацьований за результатами розгляду заяв про порушення права на справедливий суд. Аналіз практики ЄСПЛ щодо застосування статті 6 Конвенції свідчить, що право на мотивоване судове рішення є частиною загального права людини на справедливий і публічний розгляд справи.
По-перше, ціль мотивування судового рішення полягає в тому, щоб продемонструвати і довести, передусім сторонам, що суд справді почув, а не проігнорував їхні позиції. По-друге, мотивоване судове рішення надає сторонам змогу вирішити питання про доцільність його оскарження. По-третє, належне мотивування судового рішення забезпечує ефективний апеляційний перегляд справи. По-четверте, тільки мотивоване судове рішення забезпечує можливість здійснювати суспільний контроль за правосуддям.
Суд звертає увагу, що пункт 1 статті 6 Конвенції зобов'язує суди давати обґрунтування рішень, але це не може сприйматись як вимога надавати детальну відповідь на кожен аргумент. Межі цього обов'язку можуть бути різними залежно від характеру рішення. Крім того, необхідно брати до уваги різноманітність аргументів, які сторона може представити суду, та відмінності, які існують у державах-учасницях з огляду на положення законодавства, традиції, юридичні висновки, викладення та формулювання рішень. Таким чином, питання, чи виконав суд обов'язок щодо обґрунтування, який випливає зі статті 6 Конвенції, може бути вирішене тільки у світлі конкретних обставин справи (див. mutatis mutandis рішення ЄСПЛ від 18 липня 2006 року у справі «Проніна проти України», заява № 63566/00, пункт 23). Тому за наведених вище підстав, якими Суд обґрунтував своє рішення, не вбачається необхідності давати докладну відповідь на інші аргументи, оскільки вони не є визначальними для прийняття рішення у справі.
VI. Висновки суду.
Частинами першою, другою статті 77 КАС України передбачено, що кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу. В адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб'єкта владних повноважень обов'язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача. Суб'єкт владних повноважень повинен подати суду всі наявні у нього документи та матеріали, які можуть бути використані як докази у справі.
Відповідно до положень статті 90 КАС України суд оцінює докази, які є у справі, за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на їх безпосередньому, всебічному, повному та об'єктивному дослідженні. Жодні докази не мають для суду наперед встановленої сили. Суд оцінює належність, допустимість, достовірність кожного доказу окремо, а також достатність і взаємний зв'язок доказів у їх сукупності.
Надавши оцінку усім доказам в сукупності, повно та всебічно проаналізувавши матеріали справи, суд дійшов висновку про задоволення позовних вимог.
VII. Розподіл судових витрат.
Квитанціями 17.03.2025 підтверджується сплата позивачкою судового збору у розмірі 968,96 грн. За таких обставин, враховуючи вимоги статті 139 КАС України, судові витрати на оплату судового збору в розмірі 968,96 грн підлягають стягненню на користь позивача за рахунок бюджетних асигнувань відповідачів.
Керуючись статтями 2, 5, 72, 77, 139, 241, 243-246, 255, 295 КАС України, суд,
Адміністративний позов ОСОБА_1 до Комунального закладу охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертизи", Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області про визнання протиправним та скасування акту, зобов'язання вчинити певні дії,- задовольнити.
Визнати протиправним та скасувати Акт огляду обласною медико- соціальною експертною комісією №1 Департаменту охорони здоров'я Харківської обласної військової адміністрації від 05.09.2022 року № 372 серії 12ААВ №335382 про визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю 3 групи від загального захворювання з 05.09.2022 безстроково.
Визнати протиправним та скасувати Рішення №963320839593 від 12.07.2024 про перерахунок пенсії ОСОБА_1 .
Зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області здійснити перерахунок та виплатити ОСОБА_1 пенсію як особі з інвалідністю 2 групи з 5 вересня 2022 року, з урахуванням раніше виплачених сум.
Стягнути з Комунального закладу охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертизи"за рахунок бюджетних асигнувань на користь ОСОБА_1 сплачений судовий збір в у розмірі 484,48 грн (чотириста вісімдесят чотири гривні 48 копійок).
Стягнути з Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області за рахунок бюджетних асигнувань на користь ОСОБА_1 сплачений судовий збір в у розмірі 484,48 грн (чотириста вісімдесят чотири гривні 48 копійок).
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.
У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення безпосередньо до Другого апеляційного адміністративного суду.
Повне найменування сторін:
Позивачка ОСОБА_1 , місце проживання: АДРЕСА_1 ; РНОКПП НОМЕР_1 .
Відповідач 1 Комунальний заклад охорони здоров'я "Обласний центр медико-соціальної експертизи", місцезнаходження: вул. Літературна, буд. 6,м. Харків,61058, ЄДРПОУ 032327753.
Відповідач 2 Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області, місцезнаходження: 61022, м. Харків, м. Свободи, 5, Держпром, 3 під., 2 поверх, ЄДРПОУ 14099344.
Рішення у повному обсязі складено та підписано 11.08.2025.
Суддя О.В. Пасечнік