Назва рядка	Код рядка	На початок звітного року, тис. грн	На кінець звітного періоду, тис. грн
I. Необоротні активи Основні засоби:	1010	0.00	0.00
первісна вартість	1011	0.00
знос	1012	0.00
Інші необоротні активи	1090	0.00
Усього за розділом I	1095	0.00	0.00
II. Оборотні активи Запаси	1100	0.00
Поточна дебіторська заборгованість	1155	23.00	23.00
Г роші та їх еквіваленти	1165	4.70	4.70
Інші оборотні активи	1190	0.00
Усього за розділом II	1195	27.70	27.70
Баланс	1300	27.70	27.70

Назва рядка	Код рядка	На початок звітного року, тис. грн	На кінець звітного періоду, тис. грн
Капітал	1400	900.00	900.00
Нерозподілений прибуток (непокритий збиток)	1420	-872.30	-872.30
Неоплачений капітал	1425	0.00
Усього за розділом I	1495	27.70	27.70
II. Довгострокові зобов'язання, цільове фінансування та забезпечення	1595	0.00
III. Поточні зобов'язання Короткострокові кредити банків	1600	0.00
Поточна кредиторська заборгованість за: товари, роботи, послуги	1615	0.00
розрахунками з бюджетом	1620	0.00
розрахунками зі страхування	1625	0.00
розрахунками з оплати праці	1630	0.00
Інші поточні зобов'язання	1690	0.00
Усього за розділом III	1695	0.00	0.00
Баланс	1900	27.70	27.70

Назва рядка	Код рядка	За звітний період, тис. грн	За попередній період, тис. грн
Чистий дохід від реалізації продукції (товарів, робіт, послуг)	2000		0.00
Собівартість реалізованої продукції (товарів, робіт, послуг)	2050		0.00
Інші доходи	2160		0.00
Інші витрати	2165		28.80
Разом доходи (2000 + 2160)	2280	0.00	0.00
Разом витрати (2050 + 2165)	2285	0.00	28.80
Фінансовий результат до оподаткування (2280 - 2285)	2290	0.00	-28.80
Податок на прибуток	2300		0.00
Витрати (доходи), які зменшують (збільшують) фінансовий результат після оподаткування	2310		0.00
Чистий прибуток (збиток) (2290 - 2300 - (+) 2310)	2350	0.00	-28.80