03110, м. Київ, вул. Солом'янська, 2-а
факс: 284-15-77, e-mail: inbox@kia.court.gov.ua
Апеляційне провадження Головуючий в 1 інстанції - Гончарук В.П.
№22-ц/796/8118/2017 Доповідач - Українець Л.Д.
Справа №755/8405/15-ц
30 серпня 2017 року колегія суддів Судової палати з розгляду цивільних справ Апеляційного суду міста Києва у складі:
головуючого Українець Л.Д.
суддів Оніщука М.І.,
Шебуєвої В.А.,
за участю секретаря Майданець К.В.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в м. Києві цивільну справу за апеляційною скаргою ОСОБА_2 на рішення Дніпровського районного суду м. Києва від 27 березня 2017 року в справі за позовом ОСОБА_2 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України про зміну цін,-
У квітні 2015 року ОСОБА_2 звернувся до суду з позовом до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України про зміну цін.
У мотивування вимог посилався на те, що 01.03.1984 року при спорудженні «Водогрязелечебницы» за адресою м. Київ, вул. Попудренка, 34, він отримав трудове каліцтво, внаслідок якого став інвалідом 1-ї групи безстроково, з постійним стороннім доглядом, паралічем обох ніг, 100% втратою професійної працездатності, втратою контролю над функціями тазових органів.
13.05.2003 року Дніпровський районний суд м. Києва ухвалив рішення, яким стягнув з Тресту «Київміськбуд-6» щомісячні виплати по компенсації за:
- звичайний догляд - 26,60 грн/міс. (це було 1,5 неоподатковуваного мінімуму);
- сторонній догляд - 118 грн/міс. (це була 1 мінімальна зарплата 118 грн/міс.);
- побутову допомогу - 8,90 грн/міс. (це було 0,5 неоподатковуваного мінімуму).
Посилаючись на ст. 1208 ЦК України, ст. 42 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування», Постанову Пленуму Верховного Суду України «Про практику розгляду судами цивільних справ за позовами про відшкодування шкоди» №6 від 27.03.1992 року, Закон України «Про Державний бюджет України на 2017 рік» та враховуючи заяву про збільшення позовних вимог від 27.03.2017 року, просив суд:
1) зобов'язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві зробити перерахунок стягнутих 13.05.2003 року Дніпровським районним судом м. Києва з тресту «Київміськбуд-6» на користь ОСОБА_2 щомісячних виплат та стягнути з Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві на користь ОСОБА_2 щомісячно виплати, починаючи з 17 квітня 2015 року (дата подачі позову), по компенсації за:
- звичайний догляд - 1,5 мінімальної заробітної плати (4800,00 грн/міс.) (3200 * 1,5);
- сторонній догляд - 1 мінімальна заробітна плата (3200,00 грн/міс);
- побутову допомогу - 0,25 мінімальної заробітної плати (800,00 грн /міс.) (3200 *0,25).
2) На майбутнє, при зростанні розміру мінімальної заробітної плати, виконавчою службою проводити перерахунки виплат на звичайний догляд, сторонній догляд, побутову допомогу за заявою ОСОБА_2
3) Допустити негайне виконання рішення (ст. 367 ч. 1 п. 3).
Рішенням Дніпровського районного суду м. Києва від 27 березня 2017 року в задоволенні позовних вимог ОСОБА_2 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України про зміну цін відмовлено повністю.
Не погоджуючись з рішенням суду, ОСОБА_2 подав апеляційну скаргу, в якій просить рішення суду скасувати та ухвалити нове рішення, яким позов із урахуванням заяви про збільшення позовних вимог від 27.03.2017 року задовольнити повністю.
Зазначає, що 09.06.2004 року Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві прийняло по Акту прийняття-передачі особових справ потерпілих на виробництві №10/184 від БУ-54 Київміськбуд-6 справу ОСОБА_2 та 10.06.2004 року постановою №10/476 продовжило раніше призначені страхові виплати ОСОБА_2
Перерахунку коштів, стягнутих Дніпровським районним судом м. Києва 13.05.2003 року з Тресту «Київміськбуд-6», Фонд не робив, бо тільки 30.07.2015 року Печерський РВДВС замінив сторону у виконавчому провадженні з ВАТ Трест «Київміськбуд-6» на Управління Фонду в м. Києві. Кошти не стягуються.
Майже через рік, 30.05.2016 року Печерський РВДВС виніс постанову про закінчення ВП №31130100. Ніяких постанов від Управління Фонду в м. Києві про перерахунок виплат він не отримував.
Постанова Управління Фонду в м. Києві від 10.12.2004 року №09/592-3м про припинення виплат була постановлена до того, як він подав у Голосіївський відділ Фонду (не в Управління Фонду в м. Києві) заяву про незаконне призначення страхових виплат та небажання їх отримувати.
Вказує, що Фонд справу прийняв, хоча і з порушеннями, та затвердив це прийняття своєю постановою. Значить Фонд хоче йому виплачувати страхові виплати, тому тепер нехай платить, але по рішенню суду, бо без затвердженого судом розміру суми відшкодування Фонд знайде підстави для відмови у відшкодуванні шкоди, що Фонд і робить (не платить) протягом 13 років.
Заслухавши доповідь судді, пояснення учасників процесу, дослідивши матеріали справи, обговоривши доводи апеляційної скарги, колегія суддів вважає, що скарга не підлягає задоволенню.
Судом встановлено, що 01.03.1984 року в результаті нещасного випадку на виробництві у ВАТ Трест «Київміськбуд-6» ОСОБА_2 отримав трудове каліцтво, внаслідок якого втратив 100 % працездатності, став інвалідом І групи безстроково, зазнав параліч обох ніг та втрату контролю над функціями тазових органів.
Рішенням Дніпровського районного суду м. Києва від 13 травня 2003 року позов ОСОБА_2 до ВАТ Трест «Київміськбуд-6» про відшкодування матеріальної та моральної шкоди задоволено частково.
Стягнуто з Тресту «Київміськбуд» на користь ОСОБА_2 вартість кімнатної крісло-коляски мод. М-201 - 1200 грн, вартість дорожньої крісло-коляски мод. 215 - 7200 грн, компенсацію вартості санаторно-курортних путівок за 1999-2000 роки - 4260 грн, 14990,00 грн на придбання транспортного засобу автомобіля «Таврія» з ручним керуванням, щомісячні виплати по компенсації за постільну білизну в сумі 42,31 грн, 26,60 грн на звичайний догляд, 118 грн на сторонній догляд, 8,90 грн на побутову допомогу, 22,80 грн доповнення на додаткове харчування, 89,29 грн витрат на бензин, ремонт, технічне обслуговування автомобіля. (а.с. 2 т. 1)
На виконання рішення суду 17 червня 2003 року Дніпровським районним судом міста Києва видано виконавчий лист №2-113/2003. (а.с. 3 т. 1)
Отже, право ОСОБА_2 на звичайний догляд, сторонній догляд та побутову допомогу підтверджено рішенням Дніпровського районного суду м. Києва від 13 травня 2003 року.
Звертаючись до суду з позовом, ОСОБА_2 просив зобов'язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві зробити перерахунок щомісячних виплат, стягнути з відповідача на його користь щомісячно виплати, починаючи з 17 квітня 2015 року, по компенсації за звичайний догляд, сторонній догляд та побутову допомогу, а також на майбутнє, при зростанні розміру мінімальної заробітної плати, виконавчою службою проводити перерахунки виплат на звичайний догляд, сторонній догляд, побутову допомогу за заявою ОСОБА_2
Відповідно до п. 1, 1-2 Постанови Пленум Верховного Суду України «Про практику розгляду судами цивільних справ за позовами про відшкодування шкоди» №6 від 27.03.1999 року відшкодування шкоди, заподіяної працівникові ушкодженням його здоров'я від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, провадиться згідно із законодавством про страхування від нещасного випадку. Це законодавство складається з Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування, Закону від 23 вересня 1999 р. N1105-XIV "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", Закону від 14 жовтня 1992 р. N2694-XII "Про охорону праці", Кодексу законів про працю України, а також законодавчих та інших нормативно-правових актів у тій їх частині, що не суперечить Закону N1105-XIV.
На підставі Закону N1105-XIV у вигляді страхових виплат відшкодовується шкода особам, які застраховані від нещасного випадку відповідно до цього Закону, та особам, право яких на отримання відшкодування шкоди, заподіяної їм унаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання, пов'язаних із виконанням ними трудових обов'язків, було встановлено раніше згідно з відповідним законодавством СРСР, Української РСР або України. У разі смерті зазначених потерпілих право на страхові виплати належить членам їхніх сімей та утриманцям.
Особам, які потерпіли на виробництві до 1 квітня 2001 р., Фонд сплачує страхові виплати та надає соціальні послуги з того часу, коли відповідні підприємства передали йому в установленому порядку документи, що підтверджують право цих працівників (членів їхніх сімей) на такі виплати й послуги, або коли таке право встановлено в судовому порядку.
Аналогічні положення зазначені і в ч. 2 ст. 7 Закону України «Про страхові виплати на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» (в редакції, чинній на час виникнення спірних правовідносин).
Так, згідно з Актом №10/148 від 09.06.2004 року СУ-54 ВАТ Трест «Київміськбуд» передало, а Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві отримало особову справу потерпілого на виробництві ОСОБА_2 №10/184-476. (a.c. 22 т. 1)
Управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві винесено постанову №10/476 10.06.2004 року про продовження ОСОБА_2 раніше призначеної страхової виплати. (а.с. 221 т. 1)
Рішенням Голосіївського районного суду м. Києва від 19 серпня 2005 року, залишеним без змін ухвалою Апеляційного суду міста Києва від 15 лютого 2006 року, в задоволенні позову ОСОБА_2 до Виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України та Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві, третя особа: ВАТ Трест «Київміськбуд-6», про спонукання до вчинення певних дій, скасування акту №10/476 від 09.06.2004 року та постанови № 10/476 від 10.06.2004 р. і відшкодування моральної шкоди відмовлено. (а.с. 23-28 т. 1)
Отже, з 10.06.2004 року Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м.Києві продовжило ОСОБА_2 виплату страхових виплат.
Згідно із п. 1 ч. 2 ст. 10 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» Фонд соціального страхування зобов'язаний забезпечувати фінансування та виплачувати матеріальне забезпечення, страхові виплати і надавати соціальні послуги, передбачені цим Законом.
За положеннями ч. 1 ст. 19 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги за страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності мають застраховані громадяни України, іноземці, особи без громадянства та члени їх сімей, які проживають в Україні, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов'язковість якого надана Верховною Радою України. Це право виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи час випробування та день звільнення), якщо інше не передбачено законом.
Відповідно до ч. 1, 7 ст. 36 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.
Страхові виплати складаються із: 1) страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата); 2) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім'ї та особам, які перебували на утриманні померлого); 3) страхової виплати дитині, яка народилася інвалідом внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності; 4) страхових витрат на медичну та соціальну допомогу.
Так, матеріалами справи підтверджено, що страхові виплати ОСОБА_2 проводилися Управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві в повному обсязі з червня по листопад 2004 року включно, проте 30.11.2004 року Московським відділенням Ощадбанку №5398/442 було повернуто нараховані за жовтень та листопад місяці кошти з припискою «повернуто в зв'язку з закриттям особового рахунку» ОСОБА_2
Листом від 03.12.2004 року Голосіївський відділ УВД Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві звернувся до ОСОБА_2 з проханням надати нові реквізити для перерахування коштів у зв'язку з тим, що останній закрив особовий рахунок у Голосіївському відділенні ощадбанку і виплати за жовтень повернулися назад. Також відповідач повідомив, що в іншому випадку змушений буде призупинити виплати відшкодування втраченого заробітку. (а.с. 223 т. 1)
ОСОБА_2 надав відповідачу лист від 13.12.2004 року, в якому зазначив, що заяву до Управління про відмову отримувати будь-які кошти він відправив 12.11.2004 року, отримувати будь-які кошти від організації, яка нав'язує свої послуги та виплати, і з якою він не бажає мати ніяких відносин, він відмовляється. (а.с. 224 т. 1)
Постановою Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві №09/592-3м від 10 грудня 2004 року ОСОБА_2 припинено з 01.12.2004 року страхову виплату та соціальні послуги у зв'язку з відмовою отримувати кошти від Фонду та закриття особового рахунку в банку. (а.с. 222 т. 1)
Постановою Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві №09/592 від 20 грудня 2004 року ОСОБА_2 припинено з 01.12.2004 року страхову виплату та соціальні послуги на підставі його заяви від 13.12.2004 року. (а.с. 25 т. 1)
Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Києві неодноразово листами зверталось до ОСОБА_2 з пропозицією написати заяву про бажання отримувати страхові виплати. (а.с. 226 т. 1)
За положеннями ст. 37 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» перерахування сум щомісячних страхових виплат і витрат провадиться в разі: 1)зміни ступеня втрати професійної працездатності; 2) зміни складу сім'ї померлого. Перерахування сум щомісячних страхових виплат провадиться також у разі зростання у попередньому календарному році середньої заробітної плати у галузях національної економіки за даними центрального органу виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері статистики. Таке перерахування провадиться з 1 березня наступного року. При цьому визначена раніше сума щомісячної страхової виплати зменшенню не підлягає.
У ч. 8 ст. 47 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» визначено, що страхові виплати за поточний місяць провадяться протягом місяця з дня настання страхового випадку. Доставка і переказ сум що виплачуються потерпілим, провадяться за рахунок Фонду. За бажанням одержувачів ці суми можуть перераховуватися на їх особові рахунки в банку.
Разом з тим, у п. 5, 6 ч. 1 ст. 46 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» передбачено, що страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються якщо потерпілий ухиляється від медичної чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов'язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню; в інших випадках, передбачених законодавством.
Постановою Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України №24 від 27.04.2007 року затверджений Порядок призначення, перерахування та проведення страхових виплат.
Відповідно до п. 1.4 - 1.6 цього Порядку робочі органи виконавчої дирекції Фонду розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або осіб, які мають право на страхові виплати, за наявності усіх необхідних документів, перелік яких визначений у пунктах 2.7, 2.8, 3.1, 5.3, 6.1.1 цього Порядку, і приймають відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження останнього документа. Рішення про призначення (відмову у призначенні) страхових виплат оформляється постановою (у тому числі в разі призначення страхової виплати за рішенням суду), у якій зазначаються дані про потерпілого та осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім'ї та їх строки або обґрунтування відмови у виплатах.
Робочі органи виконавчої дирекції Фонду можуть затримати страхові виплати до з'ясування підстав для виплат, якщо документи про страховий випадок оформлені з порушенням встановлених вимог.
Із наведеного вбачається, що страхові виплати Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України проводяться на підставі заяви потерпілого.
Як зазначалося вище ОСОБА_2 відмовився від страхових виплат, про що вказав у заяві від 13.12.2004 року, та закрив особовий рахунок, на який виплачувалися кошти.
Постанови Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві №09/592-3м від 10 грудня 2004 року та №09/592 від 20 грудня 2004 року про припинення страхової виплати та соціальних послуг є чинними.
За положеннями Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України самостійно здійснює перерахунок щомісячних виплат, але у тому випадку, якщо особа бажає отримувати такі кошти.
ОСОБА_2 не надав доказів суду, що він звертався із такою заявою до Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України та що йому було відмолено.
У суді апеляційної інстанції ОСОБА_2 підтвердив, що він не бажає отримувати виплати від Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Києві, оскільки вважає цей орган шахрайським і не довіряє йому. Пояснив, щодо й до тепер добивається рішення суду про повернення його особової справи до СУ-54 ВАТ Трест «Київміськбуд», а виплати бажає отримувати лише на підставі рішень суду.
Представники відповідачів у суді апеляційної інстанції пояснили, що відповідачі, як юридичні особи, діють лише в межах закону і наданих їм повноважень відповідними законами.
Підтвердили, що ОСОБА_2 має право на отримання всіх виплат, визначених законом, проте має подати заяву про бажання отримувати виплати з зазначенням реквізитів, на які ці виплати мають бути перераховані.
Звертають увагу на те, що Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань самостійно здійснює перерахунок щомісячних виплат і суд не може перераховувати суми на підставі рішення Дніпровського районного суду м. Києва 13.05.2003 року, яке було ухвалено до утворення Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України.
Колегія суддів погоджується з доводами представників відповідачів про те, що відповідачі є органами владних повноважень і їх дії або бездіяльність щодо порушених прав позивача можуть бути оскаржені до адміністративного суду.
ОСОБА_2 не позбавлений можливості подати відповідачу заяву про отримання страхових виплат, яка буде розглянута відповідною комісією відповідача щодо виплати страхових виплат і в разі незгоди з рішенням органу владних повноважень оскаржити його до адміністративного суду.
Суд своїм рішенням не може визначати страхові виплати, а зобов'язаний перевірити правильність їх нарахувань органом, до компетенції якого віднесено вирішення таких питань законом, як це передбачено в ст. 4 ЦПК України.
Доводи апеляційної скарги висновків суду не спростовують.
Отже, суд першої інстанції повно та всебічно з'ясував обставини справи, дав їм належну оцінку.
Рішення суду відповідає вимогам закону, наданим доказам, обставинам справи і підстав для його скасування з мотивів, викладених в апеляційній скарзі, не вбачається.
Керуючись статтями 303, 304, 307, 308, 313-315 ЦПК України, колегія суддів,-
Апеляційну скаргу ОСОБА_2 відхилити.
Рішення Дніпровського районного суду м. Києва від 27 березня 2017року залишити без змін.
Ухвала набирає законної сили з моменту її проголошення, але може бути оскаржена протягом двадцяти днів до Вищого спеціалізованого суду України з розгляду цивільних і кримінальних справ шляхом подачі касаційної скарги до цього суду.
Головуючий Л.Д. Українець
Судді М.І. Оніщук
В.А.Шебуєва