2-1921/11
2/262/3/2013
28.11.2013 року Пролетарський районний суд м.Донецька у складі:
головуючого судді Масендич В.В.
при секретарі Крисановій О.С.
за участі позивача ОСОБА_1
представника позивача ОСОБА_2
представників відповідачів Саприкіної О.В., Войтух Р.К., Клімової М.В.
розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м.Донецьку цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Будьонівському районі м.Донецька, Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Пролетарському районі м.Донецька, ПАТ «Шахтоуправління «Донбас» «про визнання дій неправомірними, скасування постанов та зобов'язання здійснити розрахунок та доплату»,-
Встановив:
Позивач звернувся до Пролетарського районного суду м. Донецька з позовом до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Будьонівському районі м.Донецька (відповідач №1), Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Пролетарському районі м.Донецька (відповідач №2), ПАТ «Шахтоуправління «Донбас» (відповідач №3) «про визнання дій неправомірними, скасування постанов та зобов'язання здійснити розрахунок та доплату», зазначивши, що актом розслідування хронічного професійного захворювання, затвердженого 01.06.2010 року Головним державним санітарним лікарем м. Макіївки, встановлено факт його його професійного захворювання - хронічне обструктивне захворювання легенів пилової етиології другої стадії, легенева недостатність другого ступеня. Вказане захворювання виникло внаслідок недосконалості технологічних процесів при видобутку вугілля з повним підземним робочим днем під час роботи у відповідача 3 з 10.08.1979 року по - 06.06.2010 року.
03.06.2010 року комиссією МСЕК позивачу встановлено 50% втрати професійної працездатності внаслідок професійного захворювання та визначена 3 група інвалідності. 03.06.2010 року позивач звернувся до відповідача №1 із заявою, для нарахування йому відповідних виплат, передбачених Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності». Постановою про нарахування страхових виплат № 0521/91772/91772/3 від 29.06.2010 року відповідач №1 здійснив позивачу страхові нарахування. Але відповідачем №1 помилково здійснено відповідне нарахування виходячи з розрахункового періоду роботи позивача на ПАТ «Шахтоуправління «Донбас» за шість місяців з листопада 2009 року по квітень 2010 року. Позивач вважає, що відповідачем №1 неправомірно визначено період розрахунку з листопада 2009 року по квітень 2010 року для нарахування страхових виплат за оскаржуваною постановою про нарахування страхових виплат № 0521/91772/91772/3 від 29.06.2010 року оскільки, акт розслідування хронічного професійного захворювання, затверджено 01.06.2010 року Головним державним санітарним лікарем м. Макіївки і цим актом встановлено факт професійного захворювання, тому розрахунковим періодом для нарахування позивачу страхових виплат повинен бути період з грудня 2009 року по травень 2010 року. Позивач просив визнати неправомірними дії відповідача, щодо незастосування при розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням розрахункового періоду, за який обчислюється середня заробітна плата з грудня 2009 року по травень 2010 року, та не застосування до складу середньої заробітної періоду за квітень і травень 2010 року. Також позивач просив суд скасувати постанову про нарахування страхових виплат № 0521/91772/91772/3 від 29.06.2010 року і постанову про нарахування одноразової допомоги №0521/91772/91772/2 від 29.06.2010 року. Зобов'язати відповідача №1 здійснити перерахунок і виплату страхових виплат з 03.06.2010 року з урахуванням розрахункового періоду, за який обчислюється середня заробітна плата з грудня 2009 року по травень 2010 року.
В судовому засіданні позивач та його представник заявлені позовні вимоги підтримали та просили їх задовольнити.
Представники відповідачів в судовому засіданні проти задоволення позову заперечувалии вважаючи його безпідставним, оскільки нарахування та виплата позивавчув відповідних грошови коштів здіснена у відповідності до законодавства.
Суд, вислухавши пояснення позивача і його представника, представників відповідачів, і дослідивши матеріали справи, вважає позов не обґрунтованим та таким, що не підлягає задоволенню з наступних підстав.
В судовому засіданні встановлено, що відповідно до акту розслідування хронічного професійного захворювання, складеного 31.05.2010 року та затвердженого 01.06.2010 року, було встановлено факт професійного захворювання позивача, а саме: хронічне обструктивне захворювання легенів пилової етиології другої стадії, легенева недостатність другого ступеня, через недосконалість технологічних процесів при підземному видобутку вугілля працюючи повний підземний робочий день з 10.08.1979 року в ПАТ «Шахтоуправління «Донбас» (а.с.13-16).
Відповідно довідки про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності від 03.06.2010 року позивачу встановлена третя група інвалідності, в зв'язку із професійним захворюванням, втрата професійної працездатності 50%.
Згідно висновку лікарсько-експертної комісії від 12.05.2010 року № 793 позивачу встановлено діагноз: хронічне обструктивне захворювання легенів пилової етиології другої стадії, легенева недостатність другого ступеня, захворювання професійне.
Відповідно до постанови відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Будьонівському районі м.Донецька № 0521/91772/91772/3 від 29.06.2010 року середньомісячна заробітна плата перед настанням страхового випадку становила 12108,73 грн., позивачу призначина щомісячна грошова сума в разі часткової чи повної втрати професійної працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку в розмірі 6054,37 грн. Відповідно до постанови відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Будьонівському районі м.Донецька № 0521/91772/91772/2 від 29.06.2010 року, позивачу призначена одноразова допомога в разі стійкої втрати професійної працездатності, в розмірі 53040 грн., виходячи із середньомісячної заробітної плати 12108,73 грн., гранична сума заробітної плати, з якої справляються внески до Фонду становить 13260 грн.
Відповідно до відповіді Донецької обласної санітарно-епідеміологічної станції, на звернення позивача, йому повідомлено, що акт форми П-4 є дійсний з моменту затвердження головним державним санітарним лікарем.
Згідно акту № 13 від 22.06.2010 року перевірки Відділенням виконавчої Дирекції фонду в Будьонівському районі м Донецька, правильності нарахування заробітної плати працівників ПАТ «Шахтоуправління «Донбас», в тому числі і позивача, було встановлено, що порушень в нарахуванні заробітної платні не виявлено. Заробітна платня відповідає даним довідок, наданих підприємством для нарахування страхових виплат потерпілим.
Згідно відповіді УПФУ в Пролетарському районі м.Донецька від 03.03.2011 року, на звернення позивача, вбачається, що відповідно до Закону України «Про оплату праці» розроблено Інструкцію зі статистики заробітної плати, затвердженої наказом Державного комітету статистики України від 13.01.2004 року № 5, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 27.01.2044 року за № 114/8713, п.2.2.12 - зазначено, що суми грошових компенсацій у разі невикористання щорічних відпусток відносяться до фонду додаткової заробітної плати, а отже є базою для нарахування страхових внесків (а.с.112,113).
Згідно акту перевірки № 05-01-105/0054 від 20.10.2010 року Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області, встановлено, що адміністрацією ВАТ шахтоуправління «Донбас» при обчисленні ОСОБА_1 середнього заробітку за квітень 2010 року було проведено із порушенням Порядку. На підставі даного акту було винесено припис про усунення порушень, в тому числі і при нарахуванні среденього заробітку позивачу.
Згідно постанови Донецького окружного адміністративного суду від 22.12.2010 року за позовом ПАТ «Шахтоуправління Донбас» до Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області «Про визнання протиправним та скасування припису», у задоволені позовних вимог позивача було відмовлено.
Згідно постанови Донецького апеляційного адміністративного суду від 03.02.2011 року, по справі за позовом ПАТ «Шахтоуправління Донбас» до Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області «Про визнання протиправним та скасування припису», вбачається, що постанову Донецького окружного адміністративного суду від 22.12.2010 року було скасовано, позовні вимоги ПАТ «Шахтоуправління Донбас» до Територіальної державної інспекції правці в Донецькій області Про визнання протиправним та скасування припису від 27.10.2010 року, яким було зобов'язано усунити порушення в нарахуванні заробітку позивачу, були задоволені та було визнано протиправним та скасовано припис Територіальної державної інспекції правці в Донецькій області від 27.10.2010 року № 05-01-105/0054-0048.
Крім того, рішенням Пролетарського районного суду від 05.07.2012 року, залишеному без змін ухвалою Апеляційного суду Донецької області від 04.10.2012 року в задоволенні позовних вимог ОСОБА_2 до ПАТ «Шахтоуправління «Донбас» «про стягнення суми, зобов'язання провести перерахунок по податку» було відмовлено.
Згідно довідки № 676, виданої ВАТ «Шахтоуправління «Донбас» за квітень 2010 року дохід позивача склав 19516,59 грн.
Згідно відповіді Управління виконавчої Дирекції фонду в Донецькій області від 16.07.2010 року на звернення позивача, було повідомлено, що позивачу було нараховано та виплачено, згідно діючого законодавства, одноразову допомогу в розмір 53040 грн., щомісячні страхові виплати в розмірі 6054,37 грн., із розрахунку середньомісячної заробітної плати 12108,73 грн., за період з листопада 2009 року по квітень 2010 року.
Згідно копії акту № 81 від 14.10.2010 року особова справа позивача була передана на виконання з Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України відділення виконавчої дирекції фонду у Будьонівському районі м.Донецька до Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України відділення виконавчої дирекції фонду у Пролетарському районі м.Донецька (а.с.27).
Згідно постанови КМУ від 26 вересня 2001 р. N 1266 «Про обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням», п. 3 передбачено, що розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід) для розрахунку страхових виплат (крім страхування на випадок безробіття) та оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця, є період роботи за останнім основним місцем роботи (зайняття підприємницькою діяльністю) перед настанням страхового випадку, протягом якого застрахована особа працювала та сплачувала страхові внески або за неї сплачувалися страхові внески.
Пунктом 4 передбачено, що розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) для застрахованих осіб (включаючи осіб, які працюють неповний робочий день (робочий тиждень) та добровільно застрахованих осіб), є останні шість календарних місяців (з першого до першого числа), що передують місяцю, в якому настав страховий випадок (для страхування на випадок безробіття - в якому припинено дію трудового договору або особу знято з обліку у державного реєстратора як суб'єкта підприємницької діяльності, припинення адвокатської, нотаріальної, творчої або іншої діяльності, закінчення проходження служби; для страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання осіб, у яких через деякий час погіршився стан здоров'я у зв'язку з раніше отриманим ушкодженням здоров'я внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання - період роботи за останнім основним місцем роботи перед настанням тимчасової непрацездатності).
Місяці розрахункового періоду (з першого до першого числа), в яких застрахована особа не працювала з поважних причин (тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком), виключаються з розрахункового періоду. Тобто період перебування позивача на лікарняному повинен бути виключений з розрахункового періоду.
Згідно п. 5 передбачено, що якщо застрахована особа працювала та сплачувала страхові внески або за неї сплачувалися страхові внески менш як 6 календарних місяців, середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) обчислюється за фактично відпрацьовані календарні місяці (з першого до першого числа), в яких сплачено страхові внески.
Згідно п.7 - середня заробітна плата (грошове забезпечення) застрахованої особи обчислюється виходячи з нарахованої заробітної плати за видами виплат, що включають основну та додаткову заробітну плату, інші заохочувальні та компенсаційні виплати (у тому числі в натуральній формі), які визначаються згідно з нормативно-правовими актами, прийнятими відповідно до Закону України "Про оплату праці" (грошового забезпечення, розмір якого визначається згідно з нормативно-правовими актами, що регулюють порядок та умови його виплати), та підлягають обкладанню податком з доходів фізичних осіб, не враховуючи передбачені законодавством пільги щодо сплати зазначеного податку чи суми, на які цей дохід зменшується, з яких сплачувалися страхові внески до фондів загальнообов'язкового державного соціального страхування. У разі коли розмір заробітної плати (грошового забезпечення) підвищується згідно з рішенням Кабінету Міністрів України, у зв'язку з чим заробітна плата (грошове забезпечення) перераховується за попередні періоди, обчислення середньої заробітної плати (грошового забезпечення) для розрахунку розміру допомоги по безробіттю і виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, здійснюється з урахуванням суми донарахованої заробітної плати (грошового забезпечення) окремо за кожний місяць, за який здійснено перерахунок.
Згідно п.9 - до середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) включається заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) у межах максимальної величини (граничної суми) заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) та оподатковуваного доходу (прибутку), з яких сплачуються страхові внески до фондів загальнообов'язкового державного соціального страхування. У разі коли застрахована особа частину місяця в розрахунковому періоді не працювала з поважних причин (тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком), для обчислення середньої заробітної плати заохочувальні та компенсаційні виплати, що мають разовий характер, та виплати, що не передбачені актами законодавства або що провадяться понад встановлені зазначеними актами норми, в такому місяці враховуються пропорційно відпрацьованому часу. Розмір максимальної (граничної) суми заробітної плати, згідно Закону України «Про державний бюджет на 2010 рік» становить 13260 грн. (884 грн.х15)
Згідно ст. 21 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» - у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку: своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я до відновлення працездатності або встановлення інвалідності; одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого; щомісяця грошову суму в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого; пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання відповідно до статті 9 цього Закону; тощо.
Згідно ст. 29 Закону - перерахування сум щомісячних страхових виплат і витрат на медичну та соціальну допомогу провадиться у разі: зміни ступеня втрати професійної працездатності; зміни складу сім'ї померлого; підвищення розміру мінімальної заробітної плати у порядку, визначеному законодавством. Перерахування сум щомісячних страхових виплат провадиться також у разі зростання у попередньому календарному році середньої заробітної плати у галузях національної економіки за даними центрального органу виконавчої влади з питань статистики. Таке перерахування провадиться з 1 березня наступного року. При цьому визначена раніше сума щомісячної страхової виплати зменшенню не підлягає.
Згідно ст. 34 Закону - сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров'я. Сума щомісячної страхової виплати не повинна перевищувати середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров'я. У разі коли потерпілому одночасно із щомісячною страховою виплатою призначено пенсію по інвалідності у зв'язку з одним і тим самим нещасним випадком, їх сума не повинна перевищувати середньомісячний заробіток, який потерпілий мав до ушкодження здоров'я. Визначені раніше сума щомісячної страхової виплати та пенсія по інвалідності зменшенню не підлягають. У разі стійкої втрати професійної працездатності, встановленої МСЕК, Фонд соціального страхування від нещасних випадків проводить одноразову страхову виплату потерпілому, сума якої визначається із розрахунку середньомісячного заробітку потерпілого за кожний відсоток втрати потерпілим професійної працездатності, але не вище чотирикратного розміру граничної суми заробітної плати (доходу), з якої справляються внески до Фонду. Середньомісячний заробіток для обчислення суми страхових виплат потерпілому у зв'язку із втраченим ним заробітком (або відповідної його частини) визначається згідно з порядком обчислення середньої заробітної плати для виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, що затверджується Кабінетом Міністрів України. Під час обчислення середньомісячного заробітку враховуються всі види виплат, на які нараховувалися страхові внески. Середньомісячний заробіток, обчислений у порядку, передбаченому частиною десятою цієї статті, береться для визначення розміру одноразової допомоги потерпілому.
Таким чином, оцінюючи наведені докази у їх сукупності, суд приходить до висновку про те, що позивачу ОСОБА_1 у задоволені позову необхідно відмовити, так як в судовому засіданні було встановлено, що дії відповідача №1 стосовно нарахування та виплати страхових сум були правомірними, так як правцівники фонду соціального страхування діяли в межах своїх повноважень та згідно діючого законодавства, усі виплати за відпрацьований час ураховуються в тому місяці, у якому вони були нараховані, нараховані виплати працівнику в місяці в якому він не працював, все рівно враховуються в місяці їх нарахування в тій сумі, з якої сплачені страхові внески. При обчислені середньої заробітної плати для обчислення страхових виплат приймається 6 повних календарних місяців роботи застрахованої особи, що передують місяцю, у якому складено акт про нещасний випадок або акт розслідування професійного захворювання. Акт розслідування професійного захворювання був складений 31.05.2010 року, а професійне захворювання позивача встановлено лікарсько-експертною комісією ще 12.05.2010 року, тому було правомірно для нарахування середньомісячної заробітної плати взятий період з листопада 2009 року по квітень 2010 року, виплата одноразової допомоги також була виплачена згідно законодавства, із розрахунку чотирикратного розміру граничної суми
заробітної плати (доходу), з якої справляються внески до Фонду, тому у задоволені позову необхідно відмовити.
На підставі викладеного,керуючись ст.ст. 10,11, 60,209,212, 214-215, 294 ЦПК України, суд,-
У задоволенні позову ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Будьонівському районі м.Донецька, Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Пролетарському районі м.Донецька, ПАТ «Шахтоуправління «Донбас» «про визнання дій неправомірними, скасування постанов та зобов'язання здійснити розрахунок та доплату» - відмовити.
Вступна та резолютивна частина рішення проголошена в судовому засіданні 28.11.2013 року. Повний текст рішення буде виготовлений 02.12.2013 року.
Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку до Апеляційного суду Донецької області через суд першої інстанції. Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом 10 днів з дня його проголошення. Особи, які брали участі у справі, але не були присутні у судовому засіданні під час проголошення судового рішення, можуть подати апеляційну скаргу протягом 10 днів з дня отримання копії цього рішення.
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку для подання апеляційної скарги, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після розгляду справи апеляційним судом.
Суддя: В.В. Масендич