Номер провадження № 22-ц/785/4248/13
Головуючий у першій інстанції Непорада М.П.
Доповідач Журавльов О. Г.
01 липня 2013 року м. Одеса
Колегія суддів судової палати у цивільних справах апеляційного суду Одеської області в складі:
головуючого - Журавльова О.Г.,
суддів: Доценко Л.І.,Оверіної О.В.,
при секретарі Жус І.О.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в місті Одесі цивільну справу за позовом першого заступника прокурора Приморського району м. Одеси, який діє в інтересах ОСОБА_3 до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Україні в Приморському районі м. Одеса, Одеського обласного центру медико-соціальної експертизи Управління охорони здоров'я та медицини катастроф Одеської обласної державної адміністрації про визначення причинного зв'язку інвалідності з трудовим каліцтвом, зобов'язання перерахувати щомісячні страхові виплати за апеляційною скаргою першого заступника прокурора Приморського району м. Одеси в інтересах ОСОБА_3 на рішення Київського районного суду м. Одеси від 13 березня 2013 року,
встановила:
Перший заступник прокурора Приморського району в м. Одеса який діє в інтересах ОСОБА_3 звернувся до суду з вказаним позовом, яким просив зобов'язати Одеський обласний центр медико-соціальної експертизи Управління охорони здоров'я та медицини катастроф Одеської обласної державної адміністрації визначити причинний зв'язок інвалідності ОСОБА_3 з трудовим каліцтвом, яке відбулося внаслідок дорожньо-транспортної пригоди 14.09.2006 року та встановити інвалідність за цією категорією з 16.01.2007 року. Зобов'язати відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Україні в Приморському районі м. Одеси перерахувати щомісячні страхові виплати, які повинні бути виплачені ОСОБА_3 у зв'язку з трудовим каліцтвом з 16.01.2007 року до 03.02.2009 року, стягнути з відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Україні в Приморському районі м. Одеси суму щомісячних страхових виплат, які повинні бути виплачені ОСОБА_3 у зв'язку з трудовим каліцтвом з 16.01.2007 року по 03.02.2009 року.
Позивач в судовому засіданні позовні вимоги підтримав в повному обсязі.
Представники відповідачів позов не визнали.
Рішенням Київського районного суду м. Одеси від 13 березня 2013 року у задоволені позовних вимог першого заступника прокурора Приморського району м. Одеси, який діє в інтересах ОСОБА_3 відмовлено.
Вказане судове рішення оскаржує в апеляційному порядку перший заступник прокурора Приморського району м. Одеси. В скарзі ставиться питання про скасування рішення суду першої інстанції та ухвалення нового про задоволення позовних вимог. В обґрунтування скарги апелянт посилається на неправильне застосування судом норм матеріального права та порушення норм процесуального права.
Вивчивши матеріали справи, заслухавши суддю - доповідача, перевіривши законність і обґрунтованість рішення в межах позовних вимог, доводів апеляційної скарги та заперечень на неї, судова колегія вважає, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню, з наступних підстав.
Відповідно до ст. 308 ЦПК України апеляційний суд відхиляє апеляційну скаргу і залишає рішення суду без зміни, якщо визнає, що суд першої інстанції ухвалив рішення з додержанням вимог матеріального і процесуального права.
Не може бути скасоване правильно по суті і справедливе рішення суду з одних лише формальних міркувань.
Згідно ч. 1 ст. 303 ЦПК України під час розгляду справи в апеляційному порядку апеляційний суд перевіряє законність і обґрунтованість рішення суду першої інстанції в межах доводів апеляційної скарги та вимог, заявлених в суді першої інстанції.
Установлено, матеріалами справи підтверджено, що нещасний випадок трапився зі ОСОБА_3 14.09.2006 року внаслідок дорожньо-транспортної події, про що був складений акт про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом від 26.12.2008 року за формою Н-1, та акт спеціального розслідування нещасного випадку з тяжкими наслідками, який трапився 14.09.2006 року о 19-00 годині в Прокуратурі Одеської області від 26.12.2008 року за формою Н-5.
03.02.2009 року ОСОБА_3 первинно пройшов огляд в травматологічній спеціалізованій медико-соціальній експертній комісії (далі МСЕК). Відповідно до виписки з акту огляду МСЕК від 03.02.2009 року серії 2-18 № 002818 ОСОБА_3 був визнаний первинно інвалідом 1 групи у зв'язку з трудовим каліцтвом зі втратою 100% професійної працездатності з 03.02.2009 року.
Постановою відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Приморському районі м. Одеси (далі ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси) від 03.07. 2009 року № 1529/1671/1 ОСОБА_3 був взятий на облік з 01.07.2009 року з номером справи 1671.
Постановою відділення ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси від 03.07.2009 року № 1529/1671/2 ОСОБА_3 призначена одноразова допомога у разі стійкої втрати професійної працездатності у сумі 40 140, 00 грн.
Постановою відділення ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси від 03.07.2009 року № 1529/1671/3 ВД ФССНВ ОСОБА_3 призначені щомісячні страхові виплати в сумі 6 187, 49 грн. з 03.02.2009 року.
Постановою відділення ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси від 03.07.2009 року № 1529/1671/4 ОСОБА_3 була перерахована на 1 березня 2009 року щомісячна страхова виплата, яка стала з 01.03.2009 року в розмірі 6 577, 30 грн.
Постановою відділення ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси від 03.07.2009 року № 1529/1671/5 ОСОБА_3 був призначений сторонній догляд у розмірі 302,5 грн. та побутове обслуговування у розмірі 151, 25 грн.
Постановою відділення ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси від 03.07.2009 року № 1529/1671/6 ОСОБА_3 було призначено сторонній догляд у розмірі 312, 5 грн. та побутове обслуговування у розмірі 156, 25 грн.
Ухвалою Одеського окружного адміністративного суду адміністративний позов ОСОБА_3 до прокуратури Одеської області про визнання бездіяльності по несвоєчасному проведенню службового розслідування та протиправного складання актів нещасного випадку залишено без розгляду на підставі ч. 1 ст. 100 КАС.
Згідно зі ст. 3 Закону України «Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні» інвалідність визначається шляхом експертного обстеження в органах медико-соціальної експертизи Міністерства охорони здоров'я України.
Відповідно до п. 4 Положення «Про медико-соціальну експертизу», яке затверджено постановою Кабміну України № 1317 від 03 грудня 2009 року медико-соціальну експертизу проводять медико-соціальні експертні комісії, з яких утворюються в установленому порядку центри (бюро), що належать до закладів охорони здоров'я при Міністерстві охорони здоров'я АРК, управліннях охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрації.
Згідно до п. 8 «Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності», датою встановлення інвалідності та ступеня втрати професійної працездатності потерпілому від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання у відсотках вважається день надходження до комісії документів.
Пунктом 9 зазначеного Положення передбачено, що інвалідність, що настала внаслідок нещасного випадку на виробництві, встановлюється на підставі результатів огляду потерпілого членами комісії та акта про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом, за формою, визначеною постановою Кабінету Міністрів України від 25 серпня 2004 року.
Під час первинного огляду ОСОБА_3 16.01.2007 року акту про нещасний випадок на виробництві за встановленою формою на МСЕК надано не було, та йому була встановлена 1 група інвалідності за загальним захворюванням.
Акт № 1 від 26.12.2008 року, згідно з яким встановлено, що травма отримана ОСОБА_3 під час виконання службових обов'язків, був наданий до МСЕК 03.02.2009 року, та саме з цієї дати змінено категорію інвалідності, та встановлена причина інвалідності-трудове каліцтво.
Таким чином, всупереч твердженню апелянта, категорію, групу інвалідності, час її настання визначений МСЕК відповідно до вимог діючого законодавства.
Крім того, на час огляду ОСОБА_3 відповідно до «Положення про МСЕК», яке затверджено постановою КМ України № 82 від 22 лютого 1992 року (яке діяло на момент встановлення категорії, групи інвалідності та ін.) було прямо передбачено, що датою встановлення інвалідності вважався день надходження до медико-соціальної експертної комісії документів, необхідних для огляду хворого.
Відповідно до ст. 40 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» страхові виплати потерпілому проводяться з дня втрати працездатності в установлені Фондом соціального страхування від нещасних випадків дні на підставі постанови цього Фонду або рішення суду.
Як роз'яснив Пленум Верховного Суду України в постанові від 27 березня 1992 року № 6 (з послідуючими змінами) «Про практику розгляду судами цивільних справ за позовами про відшкодування шкоди» у разі настання страхового випадку Фонд виплачує застрахованому страхові виплати, передбачені ст. 28 Закону № 1105-14. Право на отримання потерпілим одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати настає з дня встановлення йому медико-соціальною експертною комісією стійкої втрати професійної працездатності.
Аналогічні вимоги зазначені і в п. 3.3 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27.04.2007 року №24 із змінами, внесеними постановою № 2 від 27.02.2008 року - право на отримання потерпілим одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати настає з дня встановлення МСЕК стійкої втрати працездатності.
Отже, відділення ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси правомірно призначило ОСОБА_3 щомісячні страхові виплати з 03.02.2009 року - з дати встановлення втрати професійної працездатності. (Постанова відділення ВД ФССНВ в Приморському районі м. Одеси від 03.07.2009 року № 1529/1671/3)
За таких обставин, всупереч доводів апелянта, суд першої інстанції, з'ясувавши обставини справи та давши належну оцінку зібраним доказам, дійшов до обґрунтованого висновку про наявність правових підстав для відмови позивачу у задоволенні позову. Вказані висновки суду відповідають зібраним у справі доказам, яким судом дана належна оцінка, правильно визначена юридична природа правовідносин що виникли і закон, який їх регулює.
Встановлено й це вбачається з матеріалів справи, що оскаржуване судове рішення ухвалено з додержанням норм матеріального та процесуального права.
Докази та обставини, на які посилається апелянт в скарзі, були предметом дослідження судом першої інстанції та додаткового правового аналізу не потребують, оскільки при їх дослідженні та встановленні судом були дотримані норми матеріального і процесуального права.
Доводи апеляційної скарги не спростовують висновків суду першої інстанції, обґрунтовано викладених в мотивувальної частині оскаржуваного рішення.
Таким чином колегія суддів вважає, що суд першої інстанції розглянув справу відповідно до ст. 11 ЦПК України: за зверненням фізичних осіб, в межах заявлених ними вимог та на підставі наданих ними доказів, доводи апеляційної скарги не дають підстав для висновку про неправильне застосування судом норм матеріального чи процесуального права, які призвели або могли призвести до неправильного вирішення справи.
Згідно ч. 1 п. 1 ст. 307 ЦПК України, апеляційний суд відхиляє скаргу і залишає рішення без змін, якщо судом першої інстанції постановлено рішення з додержанням вимог закону.
Керуючись ст. ст. 209, 303, 307 ч.1 п.1, 308, 314, 315, 319 ЦПК України, судова колегія,
ухвалила:
Апеляційну скаргу першого заступника прокурора Приморського району м. Одеси в інтересах ОСОБА_3 відхилити.
Рішення Київського районного суду м. Одеси від 13 березня 2013 року залишити без змін.
Ухвала апеляційного суду набирає законної сили з моменту проголошення, але може бути оскаржена протягом двадцяти днів безпосередньо до суду касаційної інстанції з дня набрання нею законної сили.
Головуючий О.Г.Журавльов
Судді
Л.І.Доценко
О.В.Оверіна