Справа № 639/3048/24
Провадження № 1-кс/639/712/24
12 червня 2024 року м. Харків
Слідчий суддя Жовтневого районного суду м. Харкова ОСОБА_1 , за участю: секретаря судового засідання ОСОБА_2 , захисника - адвоката ОСОБА_3 , ув'язненої ОСОБА_4 , представника Харківської міської медичної частини № 27 ОСОБА_5 , розглянувши у відкритому судовому засіданні у залі суду в м. Харкові клопотання захисника - адвоката ОСОБА_3 в інтересах ув'язненої ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , яке подано в порядку ст. 206 КПК України, щодо забезпечення права особи на належну медичну допомогу під час тримання під вартою в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор»,
29.05.2024 на розгляд слідчому судді Жовтневого районного суду м. Харкова надійшло клопотання захисника - адвоката ОСОБА_3 в інтересах ув'язненої ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , яке подано в порядку ст. 206 КПК України, щодо забезпечення права особи на належну медичну допомогу під час тримання під вартою в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор».
В обгрунтування клопотання зазначено, що у провадженні Орджонікідзевського районного суду м. Харкова знаходиться обвинувальний акт у кримінальному провадженні №22022220000002245 від 05.07.2022 за обвинуваченням ОСОБА_4 у вчиненні кримінальних правопорушень - злочинів, передбачених ч. 4 ст. 111-1 КК України та ч. 1 ст. 111-2 КК України.
05.10.2022 слідчим суддею Київського районного суду м. Харкова стосовно ОСОБА_4 обрано запобіжний захід у вигляді тримання під вартою, без можливості внесення застави.
Ухвалою Орджонікідзевського районного суду м. Харкова від 21.05.2024 ОСОБА_4 продовжено строк запобіжного заходу у вигляді тримання під вартою на 60 діб, тобто до 19 липня 2024 року.
Під час конфіденційних зустрічей із захисником ОСОБА_4 постійно скаржиться на стан здоров'я, а саме:
- в неї постійно підвищується артеріальний тиск, не дивлячись на те, що вона постійно приймає гіпотензивні препарати, при цьому може знижуватись частота серцевих скорочень або з'являтися тахікардія;
- почастішали напади головного болю, що супроводжуються запамороченнями, шумом у вухах, нудотою;
- з'явилися стійкі болі у серці;
- є виражені ознаки крихкості судин, що проявляється наявністю синців та гематом по всьому тілу, які виникають навіть без механічних ушкоджень;
- турбує хронічний інтенсивний біль у нозі, що тягне, іррадіює в хребет і посилюється після нічного сну, скутість у рухах;
- з'явився хронічний запор та болі в черевній порожнині (у 2020 році було поставлено діагноз «дивертикульоз кишківника»);
- мучить постійний хронічний кашель, що посилюється впливом зовнішніх подразників, наприклад, різких запахів і тютюнового диму.
ОСОБА_4 направляла на адресу Харківської медичної частини запит про надання копії медичної документації та супутньої інформації, однак відповіді не отримала. ОСОБА_4 перебуває під вартою більш ніж півтора роки - з 05.10.2022, їй 70 років і ще до тримання під вартою вона мала цілий ряд хронічних захворювань. Приблизно з 2019 року спостерігається у лікаря-терапевта ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , яка працює в «Он Клінік» за адресою: АДРЕСА_1 (диплом ІНФОРМАЦІЯ_4 , сертифікат лікаря-спеціаліста № 6520). Вона отримує медичну допомогу в умовах слідчого ізолятора. Однак, за станом свого здоров'я ОСОБА_4 потребує медичного обстеження, яке в умовах СІЗО пройти неможливо через відсутність спеціалістів.
Враховуючи вищевикладене, захисник ОСОБА_3 просить:
- задовольнити клопотання про допуск лікаря-терапевта ОСОБА_6 для огляду та обстеження ув'язненої ОСОБА_4 в умовах СІЗО;
- задовольнити клопотання про призначення медичного обстеження ОСОБА_4 , доручити начальнику ДУ «Харківський слідчий ізолятор» організувати та забезпечити медичне обстеження стану здоров'я обвинуваченої ОСОБА_4 відповідно до Порядку взаємодії закладів охорони здоров'я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров'я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого наказом Міністерства юстиції України, Міністерства охорони здоров'я України від 10.02.2012 № 239/5/104.
У судовому засіданні захисник ОСОБА_3 доводи клопотання підтримала та надала пояснення, що у штаті Харківської міської медичної частини № 27 немає лікарів, які би могли продіагностувати ОСОБА_4 та призначити їй правильне лікування. Так, вона потребує огляду таких лікарів як: кардіолог, терапевт, гастроентеролог, травматолог (або хірург), а також їй необхідно зробити МРТ з седацією.
Під час судового засідання ув'язнена ОСОБА_4 підтримала доводи клопотання захисника та просила зазначене клопотання задовольнити. Надала пояснення, що має такі захворювання: підвищений внутрішньочерепний тиск; підвищений артеріальний тиск; болить верхня частина спини, що не дає можливості нормально рухатися; печія; запаморочення голови та нудота; має алергію; лопаються судини; каміння в жовчному міхурі. Крім того, ув'язнена зазначила, що їй необхідно зробити МРТ, але обов'язково із седацією, оскільки вона страждає на клаустрофобію. Також вона просить допустити лікаря-терапевта ОСОБА_6 для її огляду та обстеження, оскільки вона давно спостерігається у вказаного лікаря.
Представник Харківської міської медичної частини № 27 ОСОБА_5 не заперечувала проти задоволення вимоги за клопотанням про допуск лікаря-терапевта ОСОБА_6 , згідно визначеного законодавством порядку. Щодо вимоги за клопотанням про призначення медичного обстеження ОСОБА_4 вона зазначила, що спочатку ув'язнену має оглянути лікар-терапевт, який визначить конкретних лікарів, які є необхідними для її лікування.
Прокурор відділу Харківської обласної прокуратури ОСОБА_7 у судове засідання не з'явився, на адресу суду надав заяву, в якій просить розглянути клопотання захисника ОСОБА_3 за його відсутності, а також просить залишити клопотання без задоволення, посилаючись на той факт, що 08.06.2024 ув'язнена ОСОБА_4 вчергове проходила огляд лікарями Харківської міської медичної частини № 27, за результатами якого їй призначено лікування. За інформацією вказаного медичного закладу, стан здоров'я ув'язненої ОСОБА_4 задовільний, стаціонарного лікування, у тому числі у закладах охорони здоров'я, які не входять до системи ДУ «ЦОЗ ДКВС України», не потребує.
Заслухавши пояснення учасників судового розгляду, дослідивши матеріали та надані до суду докази в їх сукупності, слідчий суддя приходить до висновку, що клопотання захисника ОСОБА_3 підлягає задоволенню, з огляду на таке.
Під час розгляду скарги встановлено, що ув'язнена ОСОБА_4 тримається під вартою в умовах державної установи «Харківський слідчий ізолятор», яка розташована в межах територіальної юрисдикції Жовтневого районного суду м. Харкова.
З наданої до суду медичної довідки від 08.06.2024 встановлено, що 08.06.2024 ув'язнена ОСОБА_4 була оглянута лікарем Харківської міської медичної частини № 27. Скарга на періодичний біль в правому тазостегновому суглобі, періодичний головний біль. Об'єктивно стан задовільний. Шкіра та видимі слизові оболонки чисті, звичайного кольору. Периферичні лімфатичні вузли не збільшені. У легенях дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритмічні. Язик чистий, вологий. Живіт м'який, безболісний при пальпації. Печінка одразу ж під реберною дугою. Селезінка не пальпується. Симптом Пастернацького негативний з обох боків. Фізіологічні відправлення в нормі, зі слів. Діагноз: ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба II ступеню, остеохондроз поперекового відділу хребта. Рекомендовано: продовжити прийом гіпотензивних препаратів, контроль АТ. Станом на час складання довідки загальний стан здоров'я ОСОБА_4 задовільний. Стаціонарного лікування, в тому числі за межами установи, не потребує.
Згідно з ч. 1 ст. 206 КПК України, кожен слідчий суддя суду, в межах територіальної юрисдикції якого знаходиться особа, яка тримається під вартою, має право постановити ухвалу, якою зобов'язати будь-який орган державної влади чи службову особу забезпечити додержання прав такої особи.
Відповідно до практики Європейського суду з прав людини, стаття 3 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод покладає на державу обов'язок захищати фізичне здоров'я осіб, позбавлених волі.
Держава має забезпечити належний захист здоров'я ув'язнених, зокрема шляхом надання необхідної медичної допомоги (п. 72 рішення ЄСПЛ від 18.12.2008 року у справі «Ухань проти України», заява №30628/02).
Відповідно до пункту 138 рішення ЄСПЛ від 15.05.2012 року у справі «Каверзін проти України» (Kaverzin v. Ukraine), заява № 23893/03, надання необхідної медичної допомоги особам у місцях тримання під вартою є обов'язком держави (див., наприклад, рішення від 18 грудня 2008 року у справі «Ухань проти України» (Ukhan v. Ukraine), заява № 30628/02, пп. 72-74, з подальшими посиланнями). Встановлюючи те, чи виконали державні органи свої обов'язки з надання медичної допомоги особі, яка перебуває під вартою і під їхнім контролем, Суд має оцінити якість медичних послуг, наданих такій особі з урахуванням стану її здоров'я та «практичних вимог ув'язнення», і, якщо її було позбавлено адекватної медичної допомоги, з'ясувати, чи становило це нелюдське і таке, що принижує гідність, поводження на порушення статті 3 Конвенції (див. рішення у справах «Сарбан проти Молдови» (Sarban v. Moldova), заява №3456/05, п.78, від 4 жовтня 2005 року, «Алексанян проти Росії» (Aleksanyan v. Russia), заява №46468/06, п.140, від 22 грудня 2008 року, і « ОСОБА_8 проти Росії» (Yevgeniy Alekseyenko v. Russia), заява №41833/04, п.104, від 27 січня 2011 року).
Положеннями статті 11 Закону України «Про попереднє ув'язнення» та ст.ст. 6, 39, 72 Основ законодавства України про охорону здоров'я, передбачено, що особи, узяті під варту, мають право на надання їм медичної допомоги.
Відповідно до п. 2.3 Розділу ІІ «Порядку взаємодії закладів охорони здоров'я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров'я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту», затвердженого наказом Міністерства юстиції України, МОЗ України №239/5/104 від 10.02.2012 року, медичне обстеження осіб, узятих під варту, здійснюється у разі їх звернення зі скаргою на стан здоров'я за ініціативою лікаря медичної частини СІЗО або адміністрації СІЗО.
Під час медичного обстеження особи, узятої під варту, з метою встановлення діагнозу лікар медичної частини СІЗО використовує дані анамнезу, медичної документації, яка долучена до особової справи, результати огляду, дані лабораторних, рентгенологічних і функціональних методів дослідження. За необхідності керівництво СІЗО подає запит до закладу охорони здоров'я, який надавав медичну допомогу особі, узятій під варту, щодо результатів диспансерного, амбулаторного, стаціонарного нагляду або лікування.
У випадках, коли лікарі медичної частини СІЗО не можуть самостійно встановити діагноз, начальник медичної частини СІЗО подає запит до керівництва СІЗО щодо направлення хворого на лікування до обраного закладу охорони здоров'я з орієнтовного переліку або залучення відповідного лікаря-фахівця закладу охорони здоров'я.
Керівництво СІЗО забезпечує допуск відповідного лікаря-фахівця чи направлення хворого на лікування до обраного начальником медичної частини СІЗО закладу охорони здоров'я з орієнтовного переліку.
Згідно з вимогами п. 2.6 Розділу ІІ цього Порядку, особа, узята під варту, має право на вільний вибір лікаря. У разі звернення особи, узятої під варту, до лікаря медичної частини СІЗО з проханням про допуск обраного лікаря-фахівця лікар медичної частини СІЗО готує медичну довідку про стан її здоров'я та запит до керівництва СІЗО.
Керівництво СІЗО забезпечує допуск обраного особою лікаря-фахівця.
Вимогами п. 2.7 Розділу ІІ цього Порядку визначено, що у разі необхідності в додаткових лабораторних обстеженнях, які не можуть бути проведені в медичних частинах СІЗО (наявним обладнанням, лабораторіями та обсягом медико-санітарної допомоги не передбачено проведення цих обстежень), вони проводяться на базі закладів охорони здоров'я з орієнтовного переліку.
Про необхідність проведення обстеження, яке потребує вивезення особи, узятої під варту, до закладу охорони здоров'я, лікар медичної частини СІЗО готує медичну довідку про стан її здоров'я та запит до керівництва СІЗО.
Керівництво СІЗО забезпечує своєчасне направлення особи, узятої під варту, на обстеження до обраного лікарем медичної частини СІЗО закладу охорони здоров'я з орієнтовного переліку.
Відповідно до п. 2.8 Розділу ІІ цього Порядку, якщо за результатами огляду чи обстеження особи, узятої під варту, встановлено, що вона потребує надання медичної допомоги у закладі охорони здоров'я з орієнтовного переліку, лікар медичної частини СІЗО готує медичну довідку про стан здоров'я особи, узятої під варту, та звертається із запитом до керівництва СІЗО.
Керівництво СІЗО забезпечує перевезення особи, узятої під варту, до закладу охорони здоров'я з орієнтовного переліку та направляє довідку про стан здоров'я особи, узятої під варту, органу або особі, в провадженні яких знаходиться кримінальна справа цієї особи.
Керівництво СІЗО організовує та забезпечує цілодобову охорону особи, узятої під варту, під час лікування у закладах охорони здоров'я відповідно до вимог нормативно-правових актів Міністерства юстиції, Міністерства охорони здоров'я.
Слідчим суддею враховується, що надання необхідної медичної допомоги особам у місцях тримання під вартою є обов'язком держави та саме держава має забезпечити належний захист здоров'я ув'язнених.
Під час судового розгляду ув'язнена ОСОБА_4 надала пояснення, що має ряд хронічних захворювань, які загострилися під час утримання її під вартою в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор», однак у Харківської міської медичної частини №27 немає можливості надати необхідну їй медичну допомогу.
Вказані пояснення ув'язненої ОСОБА_4 не спростовані під час судового розгляду, оскільки відповідних медичних документів до суду не надано.
Враховуючи пояснення ув'язненої ОСОБА_4 про наявність у неї захворювань та погіршення стану її здоров'я, встановлений ув'язненій ОСОБА_4 діагноз: «ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба II ступеню, остеохондроз поперекового відділу хребта», слідчий суддя вважає, що клопотання захисника ОСОБА_3 необхідно задовольнити, з метою забезпечення права ув'язненої на отримання необхідної та адекватної медичної допомоги.
Враховуючи викладене, слідчим суддею приймається рішення про зобов'язання адміністрації державної установи «Харківський слідчий ізолятор» та завідувача Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях ОСОБА_9 допустити лікаря-терапевта ОСОБА_6 для огляду та обстеження ув'язненої ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_2 .
Крім того, слідчим суддею приймається рішення про зобов'язання завідувача Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях ОСОБА_9 організувати та забезпечити протягом найкоротшого об'єктивно можливого строку проведення медичного обстеження стану здоров'я ув'язненої ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , із залученням відповідних лікарів-спеціалістів відповідно до Порядку взаємодії закладів охорони здоров'я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров'я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого наказом Міністерства юстиції України, Міністерства охорони здоров'я України від 10.02.2012 № 239/5/104, з урахуванням наявних в ув'язненої ОСОБА_4 захворювань та її скарг на стан здоров'я.
На підставі викладеного, керуючись вимогами ст. ст. 206, 309, 369-372, 376, 392 КПК України, слідчий суддя,
Клопотання захисника - адвоката ОСОБА_3 в інтересах ув'язненої ОСОБА_4 , яке подано в порядку ст. 206 КПК України - задовольнити.
Зобов'язати адміністрацію державної установи «Харківський слідчий ізолятор» та завідувача Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях ОСОБА_9 допустити лікаря-терапевта ОСОБА_6 для огляду та обстеження ув'язненої ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_2 .
Зобов'язати завідувача Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях ОСОБА_9 організувати та забезпечити протягом найкоротшого об'єктивно можливого строку проведення медичного обстеження стану здоров'я ув'язненої ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , із залученням відповідних лікарів-спеціалістів відповідно до Порядку взаємодії закладів охорони здоров'я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров'я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого наказом Міністерства юстиції України, Міністерства охорони здоров'я України від 10.02.2012 № 239/5/104, з урахуванням наявних в ув'язненої ОСОБА_4 захворювань та її скарг на стан здоров'я.
В порядку ч. 4 ст. 535 КПК України зобов'язатиорган, на який покладено обов'язок виконання судового рішення, повідомити Жовтневий районний суд м. Харкова про виконання цієї ухвали.
Ухвала оскарженню не підлягає.
Ухвала слідчого судді набирає законної сили з моменту її оголошення.
Судове рішення, яке набрало законної сили, є обов'язковим і підлягає безумовному виконанню.
Повний текст ухвали складено 13 червня 2024 року.
Слідчий суддя ОСОБА_1