Справа № 703/378/23
2-о/703/47/23
01 лютого 2023 року м. Сміла
Смілянський міськрайонний суд Черкаської області в складі:
головуючого - судді Криви Ю.В.,
присяжних - Кондратенко О.В., Кривошей Н.П.,
за участю:
секретаря судового засідання Холодняк Л.П.,
прокурора Шепотіна В.В.,
представника заявника ОСОБА_1 ,
особи, стосовно якої розглядається заява - ОСОБА_2 ,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Сміла в порядку окремого провадження заяву директора КНП «Черкаська обласна психіатрична лікарня Черкаської обласної ради» Косенкової І.В. про примусову госпіталізацію у психіатричний стаціонар ОСОБА_2 , -
встановив:
31 січня 2023 року директор КНП «Черкаська обласна психіатрична лікарня Черкаської обласної ради» Косенкова І.В. звернулася до Смілянського міськрайонного суду Черкаської області із заявою про примусову госпіталізацію ОСОБА_2 у психіатричний стаціонар без її згоди.
В обґрунтування заявлених вимог заявник зазначила, що ОСОБА_2 була госпіталізована до КНП «Черкаська обласна психіатрична лікарня Черкаської обласної ради» 30 січня 2023 року за направленням лікаря - психіатра КНП «Драбівська багатопрофільна лікарня» у зв'язку із наявністю у неї тяжкого психічного розладу у вигляді агресивної, неадекватної поведінки, вираженої афективно - маячної симптоматики, в зв'язку з чим остання проявляє агресивну поведінку та виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї та оточуючих.
Згідно свого психічного стану пацієнтка представляє загрозу для себе та оточуючих у зв'язку з чим була оглянута комісією лікарів - психіатрів, яка дійшла висновку, що лікування ОСОБА_2 можливе тільки в умовах стаціонару, в зв'язку з наявністю у неї тяжкого психічного розладу, тому що остання виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для оточуючих.
Просить винести рішення про госпіталізацію ОСОБА_2 до психіатричного закладу в примусовому порядку.
Представник заявника, лікар-психіатр Шевчук В.І. в судовому засіданні підтримав заяву з підстав, зазначених у ній.
Особа, стосовно якої вирішується питання про примусову госпіталізацію - ОСОБА_2 в судовому засіданні відмовилась давати пояснення та відмовляється від лікування.
Прокурор вважає за необхідне госпіталізувати ОСОБА_2 до КНП «Черкаська обласна психіатрична лікарня Черкаської обласної ради» в примусовому порядку без її усвідомленої згоди, оскільки для цього є всі підстави.
Суд, заслухавши учасників судового процесу, дослідивши в судовому засіданні надані докази, оцінивши їх в сукупності, виконавши всі вимоги цивільного судочинства, всебічно з'ясувавши обставини, на які заявник посилається як на підставу своїх вимог, підтверджених тими доказами, які були досліджені в судовому засіданні, вважає, що заява обґрунтована та підлягає задоволенню.
Порядок надання психіатричної допомоги регламентується Законом України «Про психіатричну допомогу», який визначає правові та організаційні засади забезпечення громадян психіатричною допомогою виходячи із пріоритету прав і свобод людини і громадянина, встановлює обов'язки органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування з організації надання психіатричної допомоги та правового і соціального захисту осіб, які страждають на психічні розлади, регламентує права та обов'язки фахівців, інших працівників, які беруть участь у наданні психіатричної допомоги.
Відповідно до вимог ст. 2 Закону України «Про психіатричну допомогу» законодавство України про психіатричну допомогу базується на Конституції України і складається з Основ законодавства України про охорону здоров'я, цього Закону та інших нормативно-правових актів, прийнятих відповідно до них. Дія цього Закону поширюється на громадян України, іноземців та осіб без громадянства, які перебувають в Україні.
Судом встановлено, що вперше зміни в поведінці ОСОБА_2 відмічались близько 21 рік тому, коли помер батько, однак в подальшому стан самостійно налагодився, до психіатра не звертались. Зміни в психічному стані з 2017 року, коли стала збудженою, перестала спати, не трималася на місці, йшла з дому. Поводила себе неадекватно, була дратівливою, сварилася з родичами, нецензурно лаялася, билася з братом. Вважала, що до неї всі упереджено відносяться. Була збудженою, афективно налаштована по відношенню до рідних, в зв'язку з чим двічі знаходилася на лікуванні в КНП «ЧОПЛ ЧОР». Останній раз в 2021 році. Після виписки лікування приймала нерегулярно.. Психічний стан погіршився два дні тому: стала збудженою, неадекватною, імпульсивною, агресивною, по маячному трактувала оточуюче. В зв'язку з такою поведінкою була доставлена ШД в супроводі поліції в КНП «ЧОПЛ ЧОР». На приймальному відділенні була збуджена, голосно кричала, мова була не по суті, билася, плювалася, не утримувалась на місці. Психічний стан при огляді: грубо орієнтована в часі, контакт малоінформативний. Ззовні напружена, підозріла, на місці не утримується, поривається кудись йти, озирається по сторонам, злісна. В висловлюваннях звучать маячні ідеї на адресу рідних, односельчан. Мислення паралогічне, непослідовне з елементами розірваності. При зверненні легко афектується, негативістична, періодично озирається по сторонах, до чогось прислухається. Заперечує свою агресивну неадекватну поведінку, критика до свого стану відсутня.
Згідно до ст. 14 Закону України «Про психіатричну допомогу» особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до психіатричного закладу без усвідомленої згоди або без згоди її законного представника, якщо її обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах та при встановленні в особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона: вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність.
Особа, яку було госпіталізовано до психіатричного закладу за рішенням лікаря-психіатра на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону, підлягає обов'язковому протягом 24 годин з часу госпіталізації огляду комісією лікарів-психіатрів психіатричного закладу для прийняття рішення про доцільність госпіталізації. У випадку, коли госпіталізація визнається недоцільною і особа не висловлює бажання залишитися в психіатричному закладі, ця особа підлягає негайній виписці.
Згідно з вимогами ст.16 Закону України «Про психіатричну допомогу» у випадках, коли госпіталізація особи до психіатричного закладу в примусовому порядку визнається доцільною, представник психіатричного закладу, в якому перебуває особа, протягом 24 годин направляє до суду за місцем знаходження психіатричного закладу заяву про госпіталізацію особи до психіатричного закладу в примусовому порядку на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону. До заяви, в якій повинні бути викладені підстави госпіталізації особи до психіатричного закладу в примусовому порядку, передбачені статтею 14 цього Закону, додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність такої госпіталізації.
Відповідно до висновку лікарів-психіатрів від 31 січня 2023 року про стан психічного здоров'я ОСОБА_2 , комісія дійшла висновку, що остання виявляє ознаки тяжкого психічного розладу у формі «Параноїдна шизофренія, безперервний тип перебігу, афективний-маячний синдром з агресивною поведінкою» та вчиняє дії, що являють собою безпосередню небезпеку для оточуючих та потребує стаціонарного лікування.
Суд зазначає, що надання особі психіатричної допомоги в примусовому порядку шляхом її госпіталізації до психіатричного закладу у примусовому порядку розглядаються як позбавлення свободи у розумінні пункту 1 статті 5 Конвенції про захист прав і основоположних свобод з усіма гарантіями, що передбачені цією статтею.
Однак, згідно з практикою Європейського суду з прав людини особа може бути позбавлена свободи як «психічно хвора», якщо дотримано трьох мінімальних умов: по-перше, має бути достовірно доведено, що особа є психічно хворою; по-друге, психічний розлад повинен бути такого виду або ступеня, що слугує підставою для примусового тримання у психіатричній лікарні; і по-третє, обґрунтованість тривалого тримання у психіатричній лікарні залежить від стійкості відповідного захворювання.
Такий правовий висновок викладено у постанові Великої Палати Верховного Суду від 28 лютого 2018 року у справі № 2-1/07(провадження № 14-9свц18).
Враховуючи, що ОСОБА_2 неодноразово перебувала на лікуванні у психіатричному закладі, в судовому засіданні підтверджено наявність у ОСОБА_2 психічного розладу, встановлені обставини, що він проявляє реальні наміри вчинити дії, що являють безпосередню небезпеку для оточуючих, в зв'язку з наявним розладом в добровільному порядку відмовляється від лікування, то на даний час наявні підстави для її госпіталізації в психіатричний заклад в примусовому порядку.
Згідно вимог ст. 342 ЦПК України, залежно від встановлених обставин суд ухвалює рішення про задоволення заяви або про відмову в її задоволенні. Рішення про задоволення заяви лікаря-психіатра, представника психіатричного закладу є підставою для надання відповідної психіатричної допомоги у примусовому порядку.
На підставі викладеного керуючись ст.ст. 2, 14, 16, 22 Закону України «Про психіатричну допомогу», ст.ст. 259, 339, 341, 342 ЦПК України, суд -
ухвалив:
Заяву директора КНП «Черкаська обласна психіатрична лікарня Черкаської обласної ради» Косенкової І.В. про госпіталізацію ОСОБА_2 у психіатричний стаціонар без її згоди - задовольнити.
Госпіталізувати ОСОБА_2 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , громадянку України, що проживає за адресою: АДРЕСА_1 до комунального некомерційного підприємства «Черкаська обласна психіатрична лікарня Черкаської обласної ради» без її згоди.
Рішення суду про задоволення заяви представника закладу з надання психіатричної допомоги є підставою для надання відповідної психіатричної допомоги у примусовому порядку.
Рішення суду підлягає негайному виконанню, однак може бути оскаржене до Черкаського апеляційного суду шляхом подачі апеляційної скарги в 30-денний строк з дня складання повного судового рішення. Оскарження рішення не зупиняє його виконання.
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.
У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Повний текст рішення складено 06.02.2023.
Головуючий: Ю. В. Крива
О.В. Кондратенко
Н.П. Кривошей