Справа № 570/759/21
Номер провадження 2/570/693/2021
12 квітня 2021 року Рівненський районний суд Рівненської області
в особі судді Остапчук Л.В.
за участю: секретаря судових засідань Захарук Г.Л.
розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в місті Рівне в порядку спрощеного позовного провадження
цивільну справу за позовом ОСОБА_1 , який діє в своїх інтересах та в інтересах неповнолітнього ОСОБА_2 , ОСОБА_3 до Приватного акціонерного товариства "Страхова компанія "ВУСО", третя особа на стороні відповідача - Товариство з обмеженою відповідальністю "Корал Тревел" про стягнення страхової суми,
У зв'язку з тим, що 16 жовтня 2020 року між позивачем ОСОБА_1 , як замовником, та туроператором ТОВ "Корал Тревел", яке діяло через турсубагента ФОП ОСОБА_5 , укладено договір на туристичне обслуговування № 392/201016-3 за умовами якого, ТОВ "Корал Тревел" за плату в сумі 77819,00 грн. зобов'язувалося забезпечити надання туристичних послуг для поїздки на відпочинок до м.Хургада (Єгипет) сім'ї з трьох чоловік, а саме: ОСОБА_1 , ОСОБА_3 та ОСОБА_2 , тривалістю сім ночей, з 25 жовтня 2020 року до 01 листопада 2020 року, на виконання вимог Закону України "Про туризм" позивачами в своїх інтересах та в інтересах неповнолітнього сина - ОСОБА_2 були укладені договори обов'язкового та добровільного страхування з ПрАТ "СК "ВУСО", отримано страхові свідоцтва, згідно яких, серед іншого, страховим випадком вважається неможливість застрахованої особи або близького родича, подорожування за кордон через наявний висновок лабораторного дослідження, що підтверджує захворювання особи на COVID-19, а 23 жовтня 2020 року у неповнолітнього сина позивачів було підтверджено захворювання на COVID-19, дана обставина унеможливила здійснити позивачам подорож до м.Хургада, позивачі звернулися до страховика для отримання страхової виплати, страховик частково здійснив виплату страхової суми у розмірі 12430,74 грн., невиплаченою залишається сума страхового відшкодування у розмірі 16228,26 грн., позивачі звернулися з даним позовом до суду, просять його задоволити, стягнути з ПрАТ "ВУСО" на користь ОСОБА_1 16228,26 грн. страхової суми та судовий збір на користь держави.
Позивачі ОСОБА_1 та ОСОБА_3 в судове засідання не з'явилися, хоча про дату, час та місце розгляду справи повідомлялися своєчасно та належним чином. Від них до суду надійшло клопотання, в якому вони вказали, що позовні вимоги підтримують в повному обсязі, із підстав, викладених у позовній заяві та просять позов задоволити повністю, судовий розгляд у вказаній цивільній справі провести у відсутності позивачів.
Представник відповідача ПрАТ "СК "ВУСО" в судове засідання не з'явився, хоча про дату, час та місце розгляду справи повідомлявся своєчасно та належним чином. Від представника відповідача Пронякіна Є.В. до суду надійшов відзив на позовну заяву, в якій він просить в задоволенні позовних вимог відмовити повністю, справу слухати за відсутності представника відповідача. Відзив мотивовано тим, що відповідачем не порушено умови договору. Вказує, що відповідно до умов п.8.1 договору страхування встановлено, що підставою для визнання захворювання страховим випадком є захворювання застрахованої особи, яка потребує госпіталізації, перебуванні в утриманні карантину, захворювання застрахованої особи віком до 14 років, що потребують нагляду з боку застрахованої особи або батьків застрахованої особи віком до 14 років. Однак, за умовами договору страхування, не визнаються страховим випадками збитки застрахованої особи, що пов'язані із неможливістю здійснення подорожування за кордон, яке сталося у зв'язку із перебуванням застрахованої особи в умовах карантину внаслідок контакту з інфікованою особою при відсутності факту захворювання самої застрахованої особи. Оскільки позивачами, як доказ настання страхового випадку, надано результат медичного дослідження, з якого вбачається наявність віруса збудника захворювання COVID-19 у ОСОБА_2 , який уже досяг 14-річного віку, у самих позивачів віруса збудника захворювання COVID-19 не виявлено, тому виходячи з умов договору, зобов'язання відповідача перед позивачами, щодо виплати суми страхового відшкодування, яку просять стягнути позивачі у своєму позові - відсутні.
Представник третьої особи ТОВ "Корал Тревел" в судове засідання не з'явився, хоча про дату, час та місце розгляду справи повідомлявся своєчасно та належним чином. Від його представника, адвоката Резніченко А.Ю., до суду надійшли пояснення, в яких вона пояснила, що дійсно 16 жовтня 2020 року ТОВ "Корал Тревел" отримало від турагента ТОВ "Агенція відпочинку "Поїхали з нами" замовлення на комплекс туристичних послуг для туристів ОСОБА_1 , ОСОБА_3 та ОСОБА_2 за заявкою № 1647840 до Арабської Республіки Єгипет. Вартість послуги, в сумі 68109,08 грн. була оплачена в повному обсязі. 23 жовтня 2020 року вищевказаний комплекс туристичних послуг було анульовано. 07 грудня 2020 року туроператором було повернуто турагенту грошову суму в розмірі 39484,38 грн., що складає суму туристичних послуг за мінусом витрат, що не підлягають поверненню туристам, у зв'язку з ануляцією послуг. З урахуванням вищевикладеного, просить прийняти дані пояснення до уваги та проводити розгляд справи за відсутності представника ТОВ "Корал Тревел".
Виходячи з вищенаведеного, суд вважає можливим слухати справу у відсутності сторін, на підставі наявних документів.
Дослідивши матеріали справи, судом встановлено, що 16 жовтня 2020 року між ОСОБА_1 , як замовником, та туроператором - Товариством з обмеженою відповідальністю "Корал Тревел", яке діяло через турсубагента - фізичну особу-підприємця ОСОБА_5 , було укладено договір № 392/201016-3 на туристичне обслуговування. За умовами даного договору ТОВ "Корал Тревел", відповідно до заявки, що є додатком № 1 до договору, за плату зобов'язувалося забезпечити надання туристичних послуг для поїздки на відпочинок до м.Хургада (Єгипет) сім'ї з трьох чоловік: ОСОБА_1 , ОСОБА_3 , ОСОБА_2 , тривалістю сім ночей з 25 жовтня 2020 року до 01 листопада 2020 року, загальною вартістю туристичних послуг 77819,00 гривень.
На виконання умов договору про туристичне обслуговування ОСОБА_1 в період з 16 жовтня 2020 року по 19 жовтня 2020 року оплачено вартість туристичних послуг повністю.
Згідно ст.16 Закону України "Про туризм" страхування туристів (медичне та від нещасного випадку) є обов'язковим і забезпечується суб'єктами туристичної діяльності на основі угод із страховиками. Туристи вправі самостійно укладати договори на таке страхування. У цьому випадку вони зобов'язані завчасно підтвердити туроператору чи турагенту наявність належним чином укладеного договору страхування. Договором страхування повинні передбачатися надання медичної допомоги туристам і відшкодування їх витрат при настанні страхового випадку безпосередньо в країні (місці) тимчасового перебування. За вимогою туриста туроператор чи турагент забезпечують страхування інших ризиків, пов'язаних із здійсненням подорожі. За бажанням туриста з ним може бути укладено угоду про страхування для покриття витрат, пов'язаних з анулюванням договору на туристичне обслуговування з ініціативи туриста, або угоду про страхування для покриття витрат, пов'язаних з передчасним поверненням до місця проживання при настанні нещасного випадку або хвороби.
Положення ст.6 Закону України "Про страхування" визначають загальні умови і порядок здійснення добровільного страхування та його види. Страхування фінансових ризиків передбачено в п.18 ч.4 цієї статті.
На виконання вимог Закону України "Про туризм", 25 жовтня 2020 року з Приватним акціонерним товариством "Страхова компанія "ВУСО" були укладені договора обов'язкового та добровільного страхування і позивачам видані страхові свідоцтва ОСОБА_1 за № 2777241-412 , ОСОБА_3 за № 2777242-412 , ОСОБА_2 за № 2777243-412 .
Відповідно до умов Договору страхування, застрахована особа отримала страховий захист на випадок медичних та інших витрат в розмірі страхової суми на одну особу 30000 євро, від нещасного випадку в розмірі 3200 євро та на випадок фінансових ризиків - 850 євро на одного страхувальника.
Умови страхування фінансових ризиків застрахованої особи, що пов'язані із виникненням збитків або витрат при неможливості здійснення нею подорожування за кордон визначені у розділі IV договору страхування. Відповідно до п.8.1 договору, страховим випадком за цим договором вважається погіршення стану здоров'я, в тому числі захворювання на COVID-19, за умови, що воно має лабораторне підтвердження у сертифікованій державній лабораторії. При цьому такі події вважаються страховим випадком, якщо вони за медичними показниками потребують стаціонарного лікування застрахованої особи, або близького родича, або її утримання на карантині.
В п.8.1.1 договору визначений перелік осіб, що відносяться до близьких родичів за умовами Договору страхування. Близькими родичами застрахованої особи вважаються - чоловік, дружина, син, дочка батько та мати.
За лабораторними дослідженням, проведеним 23 жовтня 2020 року в державній сертифікованій установі, у неповнолітнього сина позивачів ОСОБА_2 підтверджено захворювання на COVID-19. Згідно Протоколу та стандарту лікування COVID-19, затвердженого Міністерством охорони здоров'я, вся сім'я у зв'язку із захворюванням сина перебувала 14 днів на самоізоляції і відповідно не змогла виїхати на відпочинок до м.Хургада (Єгипет) з 25 жовтня 2020 року до 01 листопада 2020 року.
За умовами п.8.5 договору, відповідальність страховика за страхування фінансових ризиків визначається у розмірі туристичних послуг, які застрахована особа має отримати при здійсненні нею подорожування за кордон за договором про надання туристичних послуг.
Відповідно до п.6.1.1. договору на туристичне обслуговування № 392/201016-3 від 16 жовтня 2020 року, укладеного між позивачем ОСОБА_1 , як замовником, та туроператором ТОВ "Корал Тревел", яке діяло через турсубагента ФОП ОСОБА_5 , загальна вартість туристичних послуг на сім'ю з трьох чоловік складає 77819,00 грн., що на день підписання договору було еквівалентно 2637,04 доларів США. Даний факт ніким не оспорюється.
04 листопада 2020 року замовником туристичних послуг ОСОБА_1 страховику ПрАТ "Страхова компанія "ВУСО" було направлено заяву про виплату страхової суми, яка є забезпеченням фінансових ризиків.
Станом на день подачі позову, відповідач зобов'язання за договором страхування по виплаті страхової суми не виконав, 30 листопада 2020 року частково здійснив виплату страхової суми у розмірі 12430,74 грн.
08 грудня 2020 року туроператором ТОВ "Корал Тревел" через турсубагента ФОП ОСОБА_5 відшкодована частина компенсації за неотримані туристичні послуги в сумі 49160 гривень.
Відповідно до пункту 2 статті 20 Закону України "Про страхування" страховик зобов'язаний протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати або страхового відшкодування страхувальнику.
Згідно п.п.3.7, 3.4 договору на туристичне обслуговування № 392/201016-3 від 16 жовтня 2020 року у випадку настання страхового випадку претензії щодо компенсації фактично понесених витрат, пов'язаних зі страховим випадком, турист повинен пред'явити у страхову компанію. Туроператор не несе відповідальності за обставини, які є поза його контролем, зокрема, за послуги страхування.
За умовами п.8.6.4. договору страхування, при настанні страхового випадку страхове відшкодування дорівнює розміру заподіяного в результаті настання страхового випадку матеріального збитку, розрахованого відповідно до п.8.6.3. цього договору, в межах страхової суми, з врахуванням сум, отриманих від осіб, відповідальних за заподіяння шкоди та оплаченої страховиком частки страхового відшкодування.
Враховуючи зазначені обставини та умови договору страхування, захворюванням неповнолітнього сина напередодні турпоїздки і перебування всієї сім'ї 14 днів на самоізоляції є страховим випадком, що дає право на отримання страхової суми за договором страхування фінансових ризиків.
Суд враховує заперечення представника відповідача, подані ним у відзиві на позовну заяву, а саме, той факт, що позивачами надано результат медичного дослідження, з якого вбачається наявність віруса збудника захворювання COVID-19 у ОСОБА_2 , який уже досяг 14-річного віку, у самих позивачів віруса збудника захворювання COVID-19 не виявлено, а тому виходячи з умов договору, зобов'язання відповідача перед позивачами, щодо виплати суми страхового відшкодування, яку просять стягнути позивачі у своєму позові - відсутні. Однак дані доводи не можуть слугувати підставою для відмови в задоволенні позову, оскільки підставою для звернення до суду позивачів стало не догляд за неповнолітньою дитиною, яка отримала захворювання COVID-19, а утримання застрахованої особи на карантині, що сталося внаслідок захворювання члена сім'ї, що згідно п.8.1 договору страхування визначено як страховий випадок.
Відповідно до ст.525 ЦК України зобов'язання має виконуватись належним чином відповідно до умов договору та вимог цього Кодексу, інших актів цивільного законодавства.
Оцінюючи всі вище наведені обставини в їх сукупності, суд приходить до висновку, що ПрАТ "СК "ВУСО" не в повній мірі виконало своє зобов'язання по відшкодуванню страхової виплати. Залишилась невиплаченою сума 16228,26 грн., яку необхідно достягнути. Тобто, позов є обґрунтованим, доведеним належними доказами, а тому підлягає до задоволення.
Однак, суд вважає, що вказана сума має бути стягнута на користь лише позивача ОСОБА_1 , який вносив проплати за поїздку і проплати страховій компанії за всіх членів своєї сім'ї.
Керуючись ст.ст.76, 78, 81, 141, 263-265, 273, 352, 354, 355 ЦПК України, ст.ст.11, 15, 16, 526, 979 ЦК України, Законом України "Про захист прав споживачів", Законом України "Про туризм", Законом України "Про страхування", суд, -
Позов ОСОБА_1 , який діє в своїх інтересах та в інтересах неповнолітнього ОСОБА_2 , ОСОБА_3 до Приватного акціонерного товариства "Страхова компанія "ВУСО", третя особа на стороні відповідача - Товариство з обмеженою відповідальністю "Корал Тревел" про стягнення страхової суми - задоволити повністю.
Стягнути з Приватного акціонерного товариства "Страхова компанія "ВУСО" на користь ОСОБА_1 16228 (шістнадцять тисяч двісті двадцять вісім тисяч) гривень 26 копійок страхової суми.
Апеляційна скарга на рішення суду може бути подана протягом тридцяти днів з дня його проголошення до Рівненського апеляційного суду через Рівненський районний суд Рівненської області.
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку для подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.
У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Позивач - ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 , паспорт серії НОМЕР_4 , виданий 03 грудня 2000 року Кузнецовським МВ УМВС України в Рівненській області, ідентифікаційний номер НОМЕР_5 , діє в своїх інтересах і інтересах неповнолітнього ОСОБА_2 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , зареєстрованого за адресою: АДРЕСА_1 .
Позивач - ОСОБА_3 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , зареєстрована за адресою: АДРЕСА_1 , паспорт серії НОМЕР_6 , виданий 29 березня 1997 року Зарічненським РВ УМВС України в Рівненській області, ідентифікаційний номер НОМЕР_7 .
Відповідач - Приватне акціонерне товариство "Страхова компанія "ВУСО", що знаходиться за адресою: вул.Казимира Малевича, № 31, м.Київ, код ЄДРПОУ 31650052.
Третя особа на стороні відповідача - Товариство з обмеженою відповідальністю "Корал Тревел", що знаходиться за адресою: вул.Воровського, № 24, м.Київ, код ЄДРПОУ 35649894.
Суддя Остапчук Л.В.