Справа № 755/3340/17
"13" жовтня 2017 р. Дніпровський районний суд м.Києва
в складі: головуючого судді - В.П.Гончарука
за участі секретаря - Юдицького К.О.
розглянувши у відкритому судовому засіданні в м.Києві справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Планета Страхування» про стягнення страхового відшкодування, суд, -
Представник позивача ОСОБА_1 звернулася до суду з позовом до ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування» про захист прав споживачамотивуючи вимоги тим, що 14.12.2005 року між ОСОБА_1 та ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування»було укладено Договір добровільного страхування життя № 0063/1205-3 на умовах визначених в ,,Правилах добровільного страхування життя" які було затверджено Головою Правління ЗАТ ,,СК ,,Планета Страхування» 22.06.2004 року. Відповідно до умов договору відповідач при настанні страхового випадку брав на себе зобов'язання виплатити страхову суму ОСОБА_1 чи іншим особам, що визначені позивачем, або на користь якого/их укладено договір, а позивач зобов'язувався сплачувати страхові платежі (внески, премії) у встановлені відповідачем терміни та виконувати інші умови договору.
Суттєвими умовами договору було визначено такі умови: нетто-тариф (вказаний у долях від страхової суми) 0,0299; страхова сума 30589 доларів США; нарахування річного інвестиційного доходу в розмірі 4%; строк дії договору страхування 30 років.
14.08.2010 року між сторонами було укладено Додаткову угоду до Договору добровільного страхування життя відповідно до якої нетто - тариф склав (вказаний у долях від страхової суми) 1,031420; гарантована страхова сума склала 2478 доларів США; строк дії договору страхування 10 років.
Однією з умов договору було визначено виплату Позивачу гарантованої страхової суми у разі настання страхового випадку - дожиття застрахованої особи до закінчення терміну дії страхового захисту.
Термін дії Договору добровільного страхування життя закінчився 14.12.2015 року.
02.02.2016 року позивач звернулася до відповідача з заявою про виплату страхової суми , до якої долучила всі необхідні документи. Однак, страхову суму ОСОБА_1 не було виплачено протягом 15 днів як це передбачено п.п. 10.5 Договору.
23.02.2016 року позивач отримала лист № 11 від ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування» про необхідність надання анкети-ідентифікатора та оригіналу Договору з додатками. Вказані вимоги позивачем було виконано, однак ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування» листом № 188 від 26.07.2016 року відмовило ОСОБА_1 у виплаті страхової суми в зв'язку з порушенням терміну повідомлення про страховий випадок.
Позивач вважає таку відмову незаконною, оскільки причина порушення відповідачем терміну повідомлення про страховий випадок в даній ситуації є такою, що не відповідає вимогам Закону України ,,Про страхування".
У зв'язку з зазначеним порушенням виплати страхової суми ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування»має заборгованість , а саме: 86094,04 грн.- страхові виплати з урахуванням індексу інфляції; 3235,22 грн. - 3% річних за порушення грошового зобов'язання; 3235,22 грн. - пеня за прострочення виконання зобов'язання, а всього на суму 92564,48 грн.
Витрати на оплату вартості юридичних послуг склали 4480 грн.
В судовому засіданні представник позивача просив суд задовольнити позов з урахуванням збільшених позовних вимог.
В судовому засіданні представник відповідача проти задоволення позову заперечив з підстав, викладених у письмових запереченнях.
Дослідивши матеріали справи, оцінивши зібрані по справі докази в їх сукупності, суд приходить до висновку, що у задоволенні позову слід відмовити.
Судом встановлено і не заперечувалось сторонами, що 14.12.2005 року між ОСОБА_1 та ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування»було укладено Договір добровільного страхування життя № 0063/1205-3 на умовах визначених в ,,Правилах добровільного страхування життя з додатковими ризиками" які було затверджено Головою Правління ЗАТ ,,СК ,,Планета Страхування» 22.06.2004 року.
Відповідно до п.1.1. договору, страховик при настанні страхового випадку бере на себе зобов'язання виплатити страхову суму страхувальнику чи іншим особам, що визначені страхувальником, або на користь якого/их укладений договір страхування. Страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі (внески, премії) у встановлені страховиком терміни та виконувати інші умови договору. Відповідно до п.12.2 строк дії договору страхування 30 років.
14.08.2010 року між сторонами було укладено Додаткову угоду до Договору добровільного страхування життя № 0063/1205-3 від 14.12.2005 року відповідно до якої строк дії договору страхування склав 10 років.
Однією з умов договору було визначено виплату позивачу гарантованої страхової суми у разі настання страхового випадку - дожиття застрахованої особи до закінчення терміну дії страхового захисту.
Згідно ст. 979 ЦК України за договором страхування одна сторона (страховик) зобов'язана в разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній в договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.
Відповідно до п. 1 ч. 1 ст. 980 ЦК України предметом договору страхування можуть бути майнові інтереси, які не суперечать закону і пов'язані з життям, здоров'ям, працездатністю та пенсійним забезпеченням (особисте страхування).
Відповідно до вимог статті 6 Закону України „Про страхування", добровільне страхування - це страхування, яке здійснюється на основі договору між страхувальником і страховиком.
Статтями 628, 638, 982 ЦК України передбачено, що зміст договору становлять умови (пункти), визначені на розсуд сторін і погоджені ними, та умови, які є обов'язковими відповідно до актів цивільного законодавства.
Договір є укладеним, якщо сторони в належній формі досягли згоди з усіх істотних умов договору. Істотними умовами договору є умови про предмет договору, умови, що визначені законом як істотні або є необхідними для договорів даного виду, а також усі ті умови, щодо яких за заявою хоча б однієї із сторін має бути досягнуто згоди. Однією з істотних умов договору страхування є страховий випадок.
Страховим випадком відповідно до ст. 8 Закону України «Про страхування» є подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов'язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) Страхувальнику.
В статті 9 Закону України „Про страхування" зазначено, що страхове відшкодування - це страхова виплата, яка здійснюється страховиком у межах страхової суми за договорами майнового страхування і страхування відповідальності при настанні страхового випадку.
Згідно з ч. 1 ст. 997 ЦК України, договір страхування припиняється у випадках, встановлених договором та законом.
Відповідно до п. 3 ч. 1 ст. 988 ЦК України страховикзобов'язаний у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату у строк встановлений договором.
Термін дії Договору добровільного страхування життя закінчився 14.12.2015 року.
02.02.2016 року позивач ОСОБА_1 звернулася до відповідача з заявою про виплату страхової суми.
Листом ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування» № 11 від 23.02.2016 року ОСОБА_1 було повідомлено про необхідність відповідно до Закону України ,,Про запобігання та протидії легалізації (відмиванню) доходів, одержаних злочинним шляхом, фінансуванню тероризму та фінансуванню розповсюдження зброї масового знищення" особисто надати анкету-ідентифікації та Договір страхування з додатками.
Листом ПАТ ,,СК ,,Планета Страхування» № 188 від 26.07.2016 року відмовило ОСОБА_1 у виплаті страхової суми у зв'язку з порушенням терміну повідомлення про страховий випадок., а саме заяву про настання страхового випадку необхідно було надати не пізніше 17.12.2015 року. У випадку несвоєчасного надання заяви про настання страхового випадку, страхувальнику необхідно було надати пояснення щодо поважних причин та об'єктивних причин несвоєчасного повідомлення.
Статтею 991 Цивільного кодексу України та статтею 26 Закону України «Про страхування» передбачено, що підставою для відмови у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування є несвоєчасне повідомлення страхувальником без поважних на те причин про настання страхового випадку або створення страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків.
Перевіряючи обставини справи, судом встановлено що термін дії Договору добровільного страхування життя закінчився 14.12.2015 року. Позивач ОСОБА_1 звернулася до відповідача з заявою про виплату страхової суми лише 02.02.2016 року без надання пояснень щодо поважних та об'єктивних причин несвоєчасного повідомлення страховика про настання страхового випадку, а також позивач не виконала вимоги п.п.11.2.1 Правил добровільного страхування життя з додатковими ризиками, відповідно до яких при настанні страхового випадку позивачу необхідно було б надати договір страхування ( поліс), заяву про виплату , документи, що посвідчують особу, а саме позивач не надала договір страхування, та документи, що посвідчували особу.
Так суд враховує тривалість строку, через який позивач повідомила про настання події у зв'язку з чим, вважає обґрунтованими твердження представника відповідача про те, що несвоєчасне повідомлення позивачем відповідача про подію призвело до неможливості своєчасного реагування відповідача на дану подію та з'ясування всіх обставин її настання.
У відповідності до статті 629 ЦК України договір є обов'язковим для виконання сторонами.
Відповідно до ст. 60 ЦПК України кожна сторона зобов'язана довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог ізаперечень.
Враховуючи вищевикладене, повно та всебічно дослідивши обставини справи, оцінивши докази на підставі вказаних норм закону, суд приходить до висновку, що з боку відповідача відсутнє порушення умов договору, а тому підстав для задоволення позовних вимог стягнення страхового відшкодування відсутні. Крім того, суд не вбачає підстав для задоволення позовних вимог в частині стягнення пені, інфляційних втрат, трьох процентів річних та відшкодування судових витрат.
На підставі вищевикладеного та керуючись ст. ст. 979,980,628,638,982,629,977,988,931 ЦК України, статтею 26, 9,8 Закону України «Про страхування»ст. ст. 60, 212-215, 218, ЦПК України суд,-
В задоволенні позову ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Планета Страхування» про стягнення страхового відшкодування - відмовити.
Рішення суду може бути оскаржено до Апеляційного суду м.Києва протягом 10 діб з моменту проголошення рішення , а особами, що приймали участь у судовому розгляді але були відсутні під час проголошення протягом 10 діб з дня отримання копії рішення..
суддя: