Україна КІРОВОГРАДСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
04 вересня 2014 року Справа №П/811/1091/14
Кіровоградський окружний адміністративний суд у складі головуючого - судді Момонт Г.М., розглянув у відкритому судовому засіданні в м. Кіровограді адміністративну справу
за позовом: Кіровоградського національного технічного університету
до відповідача: Виконавчої дирекції Кіровоградського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
про визнання протиправним та скасування рішення,
за участю:
секретаря судового засідання - Таранухи Т.М.,
представників:
позивача - ОСОБА_1, Делюрмана В.М.,
відповідача - Андрейченка І.О., Товстогана В.В.
Кіровоградський національний технічний університет звернувся з позовом до Виконавчої дирекції Кіровоградського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про визнання протиправним та скасування рішення №2 від 31 березня 2014 року про повернення коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, використаних неправомірно (не за цільовим призначенням), та застосування фінансових санкцій, яким Відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету зобов'язано повернути неправомірно використані кошти в сумі 21 633,73 грн. та застосовано штраф у розмірі 10 816,87 грн.
В обґрунтування позовних вимог позивач вказує, що перевіркою не виявлено фактів нецільового використання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, а висновки про відсутність у головного лікаря ОСОБА_1 сертифіката лікаря-спеціаліста, який підтверджує проходження інтернатури та не ведення ним 25 хворих не відповідають дійсності і зроблені перевіряючими з перевищенням повноважень.
Відповідачем до суду подано заперечення на позовну заяву відповідно до змісту якого, позов ним не визнається у повному обсязі, оскільки оскаржуване рішення прийнято з огляду на відсутність у головного лікаря Відокремленого підрозділу «Санаторій-профілакторій» КНТУ ОСОБА_1 документів, підтверджуючих проходження інтернатури за однією із спеціальностей медичного профілю, у зв'язку з чим останній не мав права обіймати посаду головного лікаря ВП «Санаторій-профілакторій» КНТУ та здійснювати лікарську діяльність. Відповідач вказує, що оскільки кошти Фонду витрачені санаторієм-профілакторієм з порушенням вимог Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, то відповідно до п.5.2 вказаного Порядку такі кошти повинні бути повернуті на рахунок виконавчої дирекції Фонду.
У судовому засіданні представники позивача позовні вимоги підтримали у повному обсязі, представники відповідача заперечили проти задоволення позовних вимог.
На підставі ч.3 ст.160 КАС України в судовому засіданні 04.09.2014 р. проголошено вступну та резолютивну частини постанови. Виготовлення постанови у повному обсязі відкладено у строк до 10.09.2014 р., про що повідомлено сторонам під час проголошення вступної та резолютивної частини постанови в судовому засіданні.
Дослідивши подані позивачем та відповідачами документи і матеріали, заслухавши пояснення представників сторін, покази свідка, всебічно і повно з'ясувавши всі фактичні обставини, на яких ґрунтується позов, об'єктивно оцінивши докази, які мають значення для розгляду справи і вирішення спору по суті, адміністративний суд,
17 березня 2014 року головними спеціалістами контрольно-ревізійного відділу виконавчої дирекції Кіровоградського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності і заступником начальника відділу експертизи тимчасової непрацездатності та якості медичних послуг відповідно до наказу №395-ОД від 18.12.2013 р. проведено перевірку правомірного (цільового) використання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, що витрачені на часткове фінансування відокремленого підрозділу «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету, за результатами якої складено акт №12 від 17.03.2014 р., яким встановлено, що головний лікар ВП «Санаторій-профілакторій» КНТУ ОСОБА_1 не відповідає фаховому рівню головного лікаря ВП «Санаторій-профілакторій» КНТУ та вимогам п.2.1 додатку 3 до Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25.02.2009 р. №16 та не вів лікування 25 хворих у свій робочий час, тобто не виконував у повному обсязі свої посадові обов'язки, що в свою чергу обумовило неправомірне використання коштів Фонду в загальному розмірі 21 633,73 грн., у тому числі на оплату праці у сумі 15 810,67 грн. і нарахування на заробітну плату (ЄСВ 36,83%) у сумі 5 823,06 грн. (а.с.27-36).
За результатами розгляду матеріалів перевірки Відокремленого підрозділу «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету з питань правомірного (цільового) використання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності директором виконавчої дирекції Кіровоградського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності ОСОБА_5 винесено рішення №2 від 31 березня 2014 року про повернення коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, використаних неправомірно (не за цільовим призначенням), та застосування фінансових санкцій, яким Відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету зобов'язано повернути неправомірно використані страхові кошти в сумі 21 633,73 грн. та застосовано штраф у розмірі 10 816,87 грн. (а.с.6).
Згідно зі ст.48 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001 р. №2240-ІІІ (далі за текстом - Закон) за рахунок коштів загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, у межах асигнувань, що визначаються щорічно при затвердженні бюджету Фонду на наступний фінансовий рік, здійснюється часткове фінансування санаторіїв-профілакторіїв підприємств, установ, навчальних закладів та організацій, утримання дитячо-юнацьких спортивних шкіл, дитячих оздоровчих таборів і позашкільного обслуговування, у тому числі придбання дитячих новорічних подарунків, в порядку, визначеному правлінням Фонду.
У відповідності до п.1.2 Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25.02.2009 р. №16 (далі за текстом - Порядок часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв) власниками санаторіїв-профілакторіїв, що частково фінансуються за рахунок коштів Фонду згідно з Порядком часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, є підприємства, установи, навчальні заклади та організації.
Відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету здійснює свою діяльність від імені КНТУ без статусу юридичної особи на підставі Положення про відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету, затвердженого 14.05.2011 р. ректором Кіровоградського національного технічного університету та погодженого 15.05.2011 р. директором Виконавчої дирекції Кіровоградського обласного Відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.
Відповідно до п.1.2 Положення про відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету, санаторій є відокремленим підрозділом лікувально-профілактичним закладом, який утримується лише за рахунок коштів Фонду та Університету (а.с.66).
Згідно з п.1.4 Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв, в редакції чинній на час виникнення спірних правовідносин, за рахунок коштів Фонду передбачаються витрати (часткове фінансування):
- на харчування, лікування застрахованих осіб і членів їх сімей, осіб, які навчаються у вищих навчальних закладах з денною формою навчання, та учнів професійно-технічних навчальних закладів, проведення медичних консультацій спеціалістами, проходження передатестаційних циклів, атестації щодо присвоєння (підтвердження) кваліфікаційних категорій;
- на культобслуговування осіб, які навчаються у вищих навчальних закладах з денною формою навчання, і учнів професійно-технічних навчальних закладів державної форми власності, оплату послуг та інших видатків санаторіїв-профілакторіїв вищих навчальних закладів та професійно-технічних навчальних закладів державної форми власності;
- на оплату праці медичних працівників санаторіїв-профілакторіїв, які частково фінансуються за рахунок коштів Фонду, а також на оплату праці адміністративного, обслуговуючого персоналу та працівників блоку харчування санаторіїв-профілакторіїв вищих навчальних закладів та професійно-технічних навчальних закладів державної форми власності, які частково фінансуються за рахунок коштів Фонду.
На підставі п.1.8 зазначеного Положення про відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету, Кіровоградське обласне відділення Фонду здійснює часткове фінансування Санаторію на організацію харчування, лікування та культурне обслуговування студентів університету, проведення консультацій зі спеціалістами в рамках нормативів, затверджених правлінням Фонду та правлінням обласного відділення Фонду, а також оплату праці та підвищення кваліфікації працівників Санаторію, надає методичну допомогу, здійснює контроль за організацією санітарно-курортного лікування, використанням коштів, які виділяються обласним відділенням Фонду на утримання Санаторію (а.с.66).
Відповідно до ч.1 ст.30 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001 р. №2240-ІІІ (далі за текстом - Закон) страхувальники та інші отримувачі страхових коштів у разі порушення порядку використання страхових коштів відшкодовують Фонду в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачують штраф у розмірі 50 відсотків такої суми.
Механізм проведення перевірок санаторіїв-профілакторіїв, які є структурними підрозділами підприємств, установ, організацій, та навчальних закладів щодо використання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності цільового призначення їх отримувачами відповідно до статті 48 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» встановлений Порядком проведення перевірок отримувачів коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, оформлення, реалізації та оскарження їх результатів, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 22.12.2010 р. №30 (далі за текстом - Порядок).
У відповідності до абз.3, 5 п.3.3 розділу ІІІ Порядку перевірки проводяться шляхом: документального контролю відповідності умовам фінансування установчих документів, первинних і зведених облікових документів, звітності за коштами Фонду, господарських договорів, інших документів об'єкта контролю у частині надходження, використання страхових коштів; фактичного контролю наявності оборотних і необоротних активів, інших матеріальних і нематеріальних цінностей, придбаних за кошти Фонду, шляхом проведення обстеження (огляду), опитування (анкетування) осіб (за їх згодою), що обслуговуються отримувачами страхових коштів.
З огляду на п.4.2, 4.7 розділу ІV Порядку для перевірки цільового призначення використання страхових коштів Фонду віднесено, зокрема, питання щодо наявності документів, необхідних для провадження діяльності отримувача страхових коштів, відкриття та відновлення часткового фінансування та наявності документів, які підтверджують правомірне витрачання страхових коштів та їх використання за цільовим призначенням.
Відповідно до абз.3 розділу ІІ Порядку неправомірне (нецільове) використання коштів Фонду - витрачання страхових коштів їх отримувачами з порушенням встановленого законодавством порядку та/або на цілі, що не відповідають цільовому призначенню, визначеному нормативно-правовими актами.
З аналізу зазначених норм суд дійшов висновку, що до повноважень Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності віднесено перевірку первинних документів, які підтверджують Факт використання коштів Фонду за цільовим призначенням.
У судовому засіданні представники відповідача наголошували на тому, що нецільове використання коштів ВП «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету полягало у виплаті заробітної плати та нарахуванні ЄСВ ОСОБА_1, який не мав права займати посаду головного лікаря у зв'язку з відсутністю у нього документів, підтверджуючих проходження інтернатури та який у повному обсязі не виконував свої посадові обов'язки.
Згідно з п.2 додатку 3 до Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв, в санаторії-профілакторії встановлюється посада головного лікаря, яка утримується за рахунок коштів Фонду. У санаторіях-профілакторіях V категорії головний лікар повинен мати вищу медичну освіту за спеціальністю «лікувальна справа» та вести лікування 25 хворих у свій робочий час.
З огляду на п.1 додатку 3 до Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв, до V категорії відносяться санаторії-профілакторії з кількістю місць від 50 до 74.
Відповідно до п.2.3 Положення про відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету, ВП «Санаторій-профілакторій» відноситься до V категорії, а відтак головний лікар такого санаторію повинен відповідати п.2.1 додатку 3 до Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв, тобто мати вищу медичну освіту за спеціальністю «лікувальна справа» та вести лікування 25 хворих у свій робочий час.
У відповідності до п.3.1 Положення про відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету, санаторій очолює головний лікар, який призначається на посаду та звільняється з посади адміністрацією Університету і діє на підставі виданої ним довіреності. На посаду головного лікаря призначається особа, яка має вищу медичну освіту, відповідну підготовку по фізіотерапії і курортології та практичний досвід роботи з організації і управління охороною здоров'я.
Як встановлено судом, наказом в.о. ректора Кіровоградського національного технічного університету від 10.06.2013 р. №103-06 «Про призначення на посаду головного лікаря ВП санаторію-профілакторію КНТУ» ОСОБА_1 призначено на посаду головного лікаря ВП санаторію-профілакторію КНТУ з 10 червня 2013 року на умовах контракту з оплатою праці за рахунок коштів Кіровоградського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності у відповідності до штатного розпису ВП санаторію-профілакторію з випробувальним терміном шість місяців (а.с.9).
Судом встановлено, що ОСОБА_1 має вищу медичну освіту за спеціальністю «лікувальна справа», що підтверджується дипломом серії НОМЕР_1 (а.с.12), а також сертифікати лікаря-спеціаліста №620 (а.с.10) та №9410 (а.с.11).
Разом з тим, у судовому засіданні не знайшов підтвердження факт не ведення ОСОБА_1 25 хворих протягом одного заїзду.
Так, допитана в судовому засіданні у якості свідка ОСОБА_6, заступник начальника відділу експертизи тимчасової непрацездатності та якості медичних послуг виконавчої дирекції Кіровоградського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, яка проводила перевірку ВП «Санаторій-профілакторій» КНТУ пояснила, що перевіркою виявлено факт не ведення головним лікарем ОСОБА_1 25 хворих підчас кожного заїзду, оскільки медичні карти стаціонарного хворого заповнювалися не головним лікарем особисто, а лікарем терапевтом ОСОБА_7 Також свідок показала, що медичні карти стаціонарного хворого усіма лікарями ВП «Санаторій-профілакторій» КНТУ велися з порушеннями, оскільки у пункті 20 не зазначалося прізвище лікуючого лікаря.
У судовому засіданні оглянуто медичні карти стаціонарного хворого за перевіряємий період та встановлено, що 25 карт під час кожного заїзду місять підписи ОСОБА_1 як лікуючого лікаря. Також встановлено, що історія хвороби та щоденники у більшості із оглянутих карт заповнювалися лікарем терапевтом, однак вони також містять і підпис лікаря ОСОБА_1
У судовому засіданні ОСОБА_1 пояснив, що з огляду на терапевтичний профіль ВП «Санаторій-профілакторій» КНТУ та зважаючи на те, що за спеціальністю він є лікарем урологом, то у 2013 році більша частина хворих оглядалася ним колегіально із лікарем терапевтом, проте такі хворі велися безпосередньо ним, що засвідчується його підписом.
З огляду на викладене та враховуючи, що медичні карти стаціонарного хворого у ВП «Санаторій-профілакторій» велися усіма лікарями без дотримання вимог Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації №003/о «Медична карта стаціонарного хворого №_», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14.02.2014 р. №110, то за таких обставин допущені порушення заповнення карт хворих, які велися головним лікарем ОСОБА_1 не можуть бути розцінені як не ведення ним 25 хворих та недотримання вимог п.2.1 додатку 3 до Порядку часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв.
Таким чином, у період з 10.06.2014 р. по 31.12.2013 р. ОСОБА_1 виконував посадові обов'язки головного лікаря ВП «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського технічного університету та отримував заробітну плату згідно з табелем обліку робочого часу в загальному розмірі 15 810,67 грн., у зв'язку з чим здійснювалося нараховування єдиних соціальних внесків на загальнообов'язкове державне соціальне страхування у загальній сумі 5 823,06 грн.
Згідно з ч.1 ст.94 Кодексу законів про працю України заробітна плата - це винагорода, обчислена, як правило, у грошовому виразі, яку власник або уповноважений ним орган виплачує працівникові за виконану ним роботу.
Суд зауважує, що кошти, які виділялися Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності на оплату праці працівників ВП «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського технічного університету виплачувалися саме як заробітна плата.
При цьому у судовому засіданні встановлено та не заперечувалося представниками відповідача, що заробітна плата виплачена головному лікарю ОСОБА_1 за фактично відпрацьований час та у відповідності до затвердженого кошторису. Тобто кошти у сумі 21 633,73 грн., які виділялися з Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності на оплату праці працівників ВП «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського технічного університету, виплачені ОСОБА_1 як заробітна плата головного лікаря.
Викладені обставини свідчать про те, що кошти в сумі 21 633,73 грн. позивачем витрачені за цільовим призначенням
Натомість перевірка відповідності головного лікаря займаній посаді, його фахового рівня та наявності у нього права на здійснення медичної діяльності не відноситься до компетенції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.
Відтак у судовому засіданні не знайшов підтвердження факт використання позивачем грошових коштів, отриманих від Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності не за цільовим призначенням. Натомість невідповідність будь-якої особи займаній посаді є підставою для розірвання трудового договору (контракту) та застосування відповідних дисциплінарних заходів до осіб, винних у порушенні трудового законодавства, а не для повернення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності коштів, виплачених в якості заробітної плати.
З огляду на зміст ч.3 ст.2 КАС України, суд вважає, що при винесенні оскаржуваного рішення відповідач діяв необґрунтовано, не на підставі та не у межах повноважень, що передбачені Конституцією та законами України, а тому суд дійшов висновку, що позовна вимога про визнання протиправним та скасування рішення №2 від 31 березня 2014 року про повернення коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, використаних неправомірно (не за цільовим призначенням), та застосування фінансових санкцій підлягає задоволенню.
Відповідно до ч.1 ст.94 КАС України, якщо судове рішення ухвалене на користь сторони, яка не є суб'єктом владних повноважень, суд присуджує всі здійснені нею документально підтверджені судові витрати з Державного бюджету України (або відповідного місцевого бюджету, якщо іншою стороною був орган місцевого самоврядування, його посадова чи службова особа).
Ухвалою про відкриття провадження у справі від 22.04.2014 р. позивачу відстрочено сплату судового збору до винесення рішення у справі (а.с.1-2).
Враховуючи, що позивачем під час подачі позовної заяви не понесені судові витрати, суд дійшов висновку про відсутність підстави для розподілу судових витрат у відповідності до ч.1 ст.94 КАС України.
Керуючись ст. ст. 86, 94, 159-163, 167 КАС України, суд, -
1. Адміністративний позов задовольнити у повному обсязі.
2. Визнати протиправним та скасувати рішення №2 від 31 березня 2014 року про повернення коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, використаних неправомірно (не за цільовим призначенням), та застосування фінансових санкцій, яким Відокремлений підрозділ «Санаторій-профілакторій» Кіровоградського національного технічного університету зобов'язано повернути неправомірно використані кошти в сумі 21 633,73 грн. та застосовано штраф у розмірі 10 816,87 грн.
Постанова суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо таку скаргу не було подано.
Постанова суду може бути оскаржена до Дніпропетровського апеляційного адміністративного суду через Кіровоградський окружний адміністративний суд шляхом подачі апеляційної скарги в 10-денний строк з дня отримання постанови у повному обсязі.
Суддя Кіровоградського
окружного адміністративного суду Г.М. Момонт