12 грудня 2013 р. Справа № 804/15809/13-а
Дніпропетровський окружний адміністративний суд у складі судді Юркова Е.О. розглянувши у письмовому провадженні адміністративну справу за позовом управління Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу Дніпропетровської області до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Кривому Розі Дніпропетровської області про стягнення витрат понесених у зв'язку з виплатою пенсій по інвалідності, -
До Дніпропетровського окружного адміністративного суду надійшов позов управління Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу Дніпропетровської області до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Кривому Розі Дніпропетровської області з вимогою: стягнути з Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Кривому Розі Дніпропетровської області витрати, понесені управлінням Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу Дніпропетровської області у зв'язку із виплатою пенсій, сплачених особам, яким призначено пенсії по інвалідності, внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання на підприємствах розташованих на території країн колишнього СРСР за період з 01.08.2013 по 31.10.2013 в розмірі 309,51 грн.
В обґрунтування позову позивач зазначив, що відповідно до Порядку відшкодування Фондом Пенсійному Фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, затвердженого постановою ППФУ та ПФСС від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 04.03.2003 р. №5-5/4, відшкодуванню підлягають суми, що виплачуються відповідно до Законів України «Про пенсійне забезпечення», «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які вчинили втрату працездатності» та інших нормативно-правових актів. В порушення зазначеного Порядку відповідачем не прийнята до заліку та не відшкодована сума в розмірі 309,51 грн.
Представник позивача в судове засідання не з'явився, подав до суду письмову заяву з проханням розглянути справу без участі представника позивача, позовні вимоги підтримав у повному обсязі.
Відповідач в судове засідання не з'явився, подав до суду письмову заяву з проханням розглянути справу без участі представника відповідача, та надав до суду заперечення, в обґрунтування яких зазначив, що позивач не обгрунтував свої вимоги та не надав суду докази того, що він звертався до МСЕК із документами постраждалих для розгляду причинного зв'язку смерті з професійним захворюванням, отруєнням або трудовим каліцтвом, як це передбачено Інструкцією про встановлення причинного зв'язку смерті з професійним захворюванням (отруєнням) або трудовим каліцтвом, що затверджено Наказом Міністерства охорони здоров'я України від 15 листопада 2005 року N 606 (зареєстровано в Міністерстві юстиції Украї'ни2 грудня 2005 р. за N 1455/11735). Крім того, позивач не надав суду також і висновку про наявність або відсутність причинного зв'язку смерті з професійним захворюванням (отруєнням) або трудовим каліцтвом. Більш того, такі висновки, довідки УПФУ в Жовтневому районі м. Кривого Рогу не направлялась у відповідні відділення виконавчої дирекції, не ознайомлювалися з актом визначення причинного зв'язку смерті з профзахворюванням (отруєнням) або трудовим каліцтвом, як це передбачено вищевказаним наказом.
Отже вимога позивача стосовно відшкодування витрат на виплату пенсії за втратою годувальника суперечать чинному законодавству, оскільки в матеріалах справи відсутні Акти Обл. МСЕК про встановлення причинного зв'язку (встановлення, що смерть наступила по причині виробничої травми або професійного захворювання п. 8,9 ст.34 Закону № 1105-ХІV). Позивач не довів, що смерть годувальника пов'язана саме з нешасним випадком на виробництві або професійним захворюванням, а не з загальним захворюванням.
Відповідно до ч.6 ст.128 КАС України якщо немає перешкод для розгляду справи у судовому засіданні, визначених цією статтею, але прибули не всі особи, які беруть участь у справі, хоча і були належним чином повідомлені про дату, час і місце судового розгляду, суд має право розглянути справу у письмовому провадженні у разі відсутності потреби заслухати свідка чи експерта.
Дослідивши матеріали справи та доводи сторін, суд доходить висновку, що позов підлягає задоволенню з наступних підстав.
Судом встановлено, що Управлінням Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу Дніпропетровської області за період з 01.08.2013 по 31.10.2013 призначені та виплачені пенсії по інвалідності, внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання на підприємствах розташованих на території країн колишнього СРСР на загальну суму 309,51 грн.
Керуючись п. 5 Порядку відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випаадків на виробництві та професійних захворювань Пенсійному фонду України витрат, пов 'язаних з виплатою пенсій по інвалідності, внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання та пенсій пов'язаних із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, управління Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу протягом грудня 2012 року направляло на адресу відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Кривому Розі Дніпропетровської області Акти звірки витрат по виплаті пенсій потерпілим, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання та пенсій пов'язаних із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання на підприємствах, розташованих на території країн колишнього СРСР.
Проте, відділенням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Кривому Розі Дніпропетровської області суми пенсії за період з 01.08.2013р. по 31.10.2013р. в розмірі 309,51 грн., які виплачені Управлінням Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м.Дніпропетровська до заліку не прийняті і не відшкодовані відповідачем.
Розв'язуючи спір, суд відмічає, що види загальнообов'язкового державного соціального страхування, принципи, загальні правові, фінансові та організаційні засади загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян в Україні визначені Основами законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від 14.01.1998р. №16/98-ВР.
Відповідно до ст.1 Основ загальнообов'язкове державне соціальне страхування - це система прав, обов'язків і гарантій, яка передбачає надання соціального захисту, що включає матеріальне забезпечення громадян у разі хвороби, повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати страхових внесків власником або уповноваженим ним органом, громадянами, а також бюджетних та інших джерел, передбачених законом.
Основи виділяють такі види загальнообов'язкового державного соціального страхування: пенсійне страхування; страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням; медичне страхування; страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності; страхування на випадок безробіття; інші види страхування, передбачені законами України (ст.4).
Положеннями ст.25 Основ визначено, що зокрема, за пенсійним страхуванням надаються такі види соціальних послуг та матеріального забезпечення: пенсії за віком, по інвалідності внаслідок загального захворювання (в тому числі каліцтва, не пов'язаного з роботою, інвалідності з дитинства); пенсії у зв'язку з втратою годувальника, крім передбачених пунктом 4 цієї статті; медичні профілактично-реабілітаційні заходи; допомога на поховання пенсіонерів. За страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання надаються такі види соціальних послуг та матеріального забезпечення: профілактичні заходи по запобіганню нещасним випадкам на виробництві та професійним захворюванням; відновлення здоров'я та працездатності потерпілого; допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; відшкодування збитків, заподіяних працівникові каліцтвом чи іншим ушкодженням здоров'я, пов'язаним з виконанням ним своїх трудових обов'язків; пенсія по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; пенсія у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; допомога на поховання осіб, які померли внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
На реалізацію положень Основ виданий Закон України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» від 23.09.1999 р. №1105, який визначає правову основу, економічний механізм та організаційну структуру загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які призвели до втрати працездатності або загибелі застрахованих на виробництві.
Згідно з п.5 ч.1 ст.24 даного Закону Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний співпрацювати з фондами з інших видів соціального страхування у фінансуванні заходів, пов'язаних з матеріальним забезпеченням та наданням соціальних послуг застрахованим, у кожному конкретному випадку спільно приймаючи рішення щодо того, хто з них братиме участь у фінансуванні цих заходів. Перелік соціальних послуг та виплат, які здійснюються та відшкодовуються Фондом, передбачений ст.21 Закону.
Зі змісту вказаного Закону та також зі змісту Порядку відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженому Постановою правління Пенсійного фонду України і правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003 р. №5-4/4 відповідно до Законів «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», «Про страхові тарифи на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» та «Про пенсійне забезпечення», вбачається, що відшкодуванню підлягають такі суми:
- сума основного розміру пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання;
- щомісячна цільова грошова допомога на прожиття, якщо така надавалася пенсіонеру, який одержував вищезазначену пенсію;
- допомога на поховання сім'ї померлого або особі, яка здійснила поховання особи, яка отримувала вищезазначену пенсію;
- сума витрат пенсійного фонду з виплати і доставки вищезазначених пенсій.
За матеріалами справи ОСОБА_2, якій позивач за період з 01.08.2013р. по 31.10.2013р. здійснював виплату пенсії, що сформували спірну суму заборгованості. Загальна сума виплат пенсій разом за вказаний період дорівнює 309,51 грн.
Як вбачається зі змісту ч.2 ст.2 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» особи, право яких на отримання відшкодування шкоди раніше було встановлено згідно із законодавством СРСР або законодавством України про відшкодування шкоди, заподіяної працівникам внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання, пов'язаних з виконанням ними трудових обов'язків, мають право на забезпечення по страхуванню від нещасного випадку відповідно до цього Закону. Наведеним положенням кореспондують положення ч.2 ст.24 цього Закону, відповідно до яких - якщо після призначення застрахованій особі матеріальної допомоги чи надання соціальних послуг між Фондом соціального страхування від нещасних випадків і страховиками з інших видів соціального страхування виникають спори щодо понесених витрат, виплата здійснюється страховиком, до якого звернувся застрахований. При цьому страховик, до якого звернувся застрахований, має право звернутися до відповідного страховика з інших видів соціального страхування щодо відшкодування понесених ним витрат.
Аналізуючи наведене, суд приходить до висновку, що у спірних відносинах позивач правомірно звернувся до відповідача щодо відшкодування понесених ним втрат відносно зазначеної вище особи в сумі 309,51 грн., адже страховиком, який має виплачувати пенсію особі, яка втратила годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві на території колишніх республік СРСР, а в разі виплати такої органами управлінням пенсійного фонду - відшкодувати останньому витрати, є Фонд.
Суд не приймає до уваги посилання відповідача в обґрунтування своєї позиції щодо відсутності у нього документів, таких як акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та висновків МСЕК про ступень втрати професійної працездатності застрахованого, а тому підстави для відшкодування страхових виплат не має. Перелічені документи визначені Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» як обов'язкові при розгляді Фондом справ про страхові виплати на підставі заяв потерпілої або заінтересованої особи та прийняті відповідного рішення щодо призначення виплат. Надання таких документів під час вирішення питання щодо відшкодування Фондом Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсії по інвалідності, внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання та пенсії у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання на підприємствах розташованих на території країн колишнього СРСР, чинним законодавством не передбачено.
Окрім того, суд зазначає, що відповідно до п. 2.2 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 15.11.2005 № 606 «Про затвердження Інструкції про встановлення причинного зв'язку смерті з професійним захворюванням (отруєнням) або каліцтвом» для розгляду причинного зв'язку смерті з професійним захворюванням, отруєнням або трудовим каліцтвом до МСЕК направляються відповідні документи, у яких при житті було встановлено професійне захворювання (отруєння), трудове каліцтво, що спричинило стійку втрату професійної працездатності, та померлих після вступу в дію Закону України «Про охорону праці».
Закон України «Про охорону праці» набрав чинності 24.11.1992 р. Таким чином, для осіб, які померли до 24.11.1992р. внаслідок нещасного випадку, пов'язаного з виробництвом, не потрібно встановлювати причинний зв'язок смерті з нещасним випадком.
Постановою Секретаріату Всесоюзної центральної ради професійних спілок від 08.09.1939 року затверджено положення «Про реєстрацію та облік нещасних випадків, пов'язаних з виробництвом», який набрав чинності 01.01.1940р. Відповідно до п. 6 вищезазначеної Постанови про кожний нещасний випадок, який пов'язаний з виробництвом повинен складатись акт про нещасний випадок за формою Н-1, Тобто, вже під час складання акту про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом, встановлювався причинний зв'язок смерті з нещасним випадком.
Згідно з матеріалами справи нещасний випадок з ОСОБА_3 трапився 18.09.1958р., про що на виконання постанови Секретаріату Всесоюзної центральної ради професійних спілок від 08.09.1939 року складено акт про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом за формою Н-1. Відповідно до свідоцтва про смерть серію НОМЕР_1 ОСОБА_3 помер ІНФОРМАЦІЯ_1 В графі «Причина смерти» зазначено - перелом основи черепа.
Таким чином, вже під час складання відносно ОСОБА_3 акту про нещасний випадок, пов'язаний с виробництвом, вже був встановлений причинний зв'язок смерті з нещасним випадком на виробництві.
Між тим, як вбачається з матеріалів справи та не заперечується відповідачем, відділення Фонду не надало згоди на підписання актів звірки, направлених на його адресу позивачем за правилами, визначеними Порядком №5-4/4, з підстав, наведених у запереченнях проти позову. За викладених обставин суд робить висновок, що вимога позивача про стягнення з відповідача заборгованості в розмірі 309,51 грн. (103,17+103,17+103,17), є обґрунтованою і підлягає задоволенню.
Відповідно до п.4 ч.2 ст.162 КАС України, суд в порядку адміністративного судочинства може прийняти постанову про стягнення з відповідача коштів.
Оцінюючи усі докази, які були досліджені судом у їх сукупності, суд вважає за можливе стягнути з відповідача на користь позивача витрати, понесені управлінням Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу Дніпропетровської області у зв'язку із виплатою пенсій, сплачених особам, яким призначено пенсії по інвалідності, внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання на підприємствах розташованих на території країн колишнього СРСР за період з 01.08.2013 по 31.10.2013 в розмірі 309,51 грн., оскільки відповідач доказів добровільного погашення заборгованості не надав.
На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 2, 9, 11, 70-71, 86, 128, 160-163, 167, 186, 254 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -
Адміністративний позов управління Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу Дніпропетровської області до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Кривому Розі Дніпропетровської області про стягнення витрат понесених у зв'язку з виплатою пенсій по інвалідності - задовольнити.
Стягнути з Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Кривому Розі Дніпропетровської області витрати, понесені управлінням Пенсійного фонду України в Жовтневому районі м. Кривого Рогу Дніпропетровської області у зв'язку із виплатою пенсій, сплачених особам, яким призначено пенсії по інвалідності, внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання на підприємствах розташованих на території країн колишнього СРСР за період з 01.08.2013 по 31.10.2013 в розмірі 309,51 грн.
Копію постанови направити сторонам по справі.
Постанова суду може бути оскаржена до Дніпропетровського апеляційного адміністративного суду через Дніпропетровський окружний адміністративний суд в порядку та в строки, встановленні статтею 186 Кодексу адміністративного судочинства України.
Суддя Е.О. Юрков