248/654/13- ц
2/248/462/2013
26 лютого 2013 року Харцизький міський суд Донецької області у складі:
головуючого - судді Лутай А.М.,
при секретарі - Сауніної С.О.
розглянувши у відкритому судовому засіданні в м.Харцизьку цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області про зобов'язання прийняти акт по формі Н-1 №20 від 21.02.2000р. про нещасний випадок на виробництві для здійснення страхових виплат, -
Позивач ОСОБА_1 в січні 2013 року звернувся до суду з позовом до відповідача про зобов'язання прийняти акт по формі Н-1 №20 від 21.02.2000р. про нещасний випадок на виробництві для здійснення страхових виплат, в якому вказує, що з 29.05.1995р. по 04.12.2000р. він працював в шахтоуправлінні «Зуївське» виробниче об'єднання «Жовтеньвугілля» гірником з ремонту гірських виробок підземним четвертого розряду. Шахта «Зуївська» - дочірнє підприємство Державної холдингової компанії «Жовтеньвугілля». 17.02.2000 року у складі бригади кріпильників він виконував наряд по спуску в шахту матеріалів та видачі на поверхню порожніх вагонів, при цьому, намагаючись вручну підтягнути вагони, обрізати слабину канату та відчепити вагони від панцерного пристрою, він підковзнувся на трапах та дією ваги власного тіла травмував праву гомілку. 18.02.2000р. він був госпіталізований за місцем роботи до травматологічного відділення Жданівської центральної міської лікарні з закритим гвинтоподібним переломом обох кісток правої гомілки зі зміщенням. Лікування продовжувалося до кінця 2000 року. За результатами розслідування нещасного випадку складено акт Н-1 від 21.02.2000 р. На підставі Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» відповідач на підставі акту Н-1, довідки МСЕК та інших документів здійснював протягом двох років на його користь страхові виплати по стійкій втраті працездатності в розмірі 15%. При проходженні ним чергового щорічного медичного обстеження за місцем проживання в Харцизькій центральній міській лікарні, його медична картка разом з рентгенівськими знімками правої гомілки була втрачена, через що він не зміг надати відповідні документи до відповідача, і страхові виплати були припинені. Весь цей час він відчував періодичний сильний біль, порушення функцій суглобів та інше. Однак він вважав, що відновити медичну картку неможливо. Він не мав вільного часу для відновлення документів, оскільки для своєї сім'ї він є єдиним годувальником, у нього на утриманні знаходиться дружина, яка не працює, та донька, яка на даний час є студенткою платного факультету і стипендію не отримує. Весь час він повинен працювати і не міг собі дозволити знаходитись на лікарняному, оскільки це додаткові витрати для родини, в якій тільки він має роботу. Однак отримана в 2000 році травма постійно його турбує: він відчуває періодичні болі, які іноді загострювались, порушення функцій суглобів, неможливість довго опиратись на травмовану ногу. Тільки в 2012 році при проходженні ним медичного обстеження в Харцизькій центральній міській лікарні (за фактом травмування руки) випадково було знайдено ним медичну картку, яка містить записи щодо виробничої травми 17.02.2000р. та її подальшого лікування. З 12.11.2012р. по 24.11.2012р. він знаходився на стаціонарному лікуванні в травматологічному відділенні Харцизької центральної міської лікарні з приводу лікування наслідків виробничої травми 2000 року. 26.11.2012р. він звернувся до відповідача із заявою про відновлення страхових виплат, однак йому було відмовлено з-за формальних порушень при складанні акту, а саме: не вказані відомості про цільовий інструктаж, перевірку знань за професією, не зазначено шкідливий фактор та його значення, П.І.Б. свідків нещасного випадку зазначені не повністю. Однак, вважає таку відмову відповідача необґрунтованою з наступних підстав. Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку вже здійснювало страхові виплати за цим страховим випадком і ретельно перевіряло всі надані ним документи; на даний час підприємство, на якому з ним стався нещасний випадок, ліквідовано, і тому звернутися туди для отримання будь-якої інформації у нього немає можливості. Стаття З7 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» містить вичерпний перелік підстав для відмови у страхових виплатах, однак, його випадок там не зазначено. Відповідно до ст.38 вказаного Закону підставою для припинення виплат є, зокрема, ухилення потерпілим від виконання правил, пов'язаних з установленням або переглядом обставин страхового випадку (медична картка була втрачена не з його вини), виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості (в акті Н-1 неправдивих відомостей не міститься, тільки не заповнено всі передбачені пункти, однак чітко зазначено, за яких умов трапився нещасний випадок, і що травма є виробничою). Відповідно до ст.36 Закону обов'язок перевірки документів, наданих для призначення страхових виплат, лежить на Фонді соціального страхування, за результатами розгляду цих документів приймається рішення про здійснення страхових виплат. Неправильне (формально) оформлення акту Н-1 позбавляє його права на отримання страхових виплат, передбачених діючим законодавством, однак не спростовує факту настання страхового випадку - виробничої травми, яка призвела до ушкодження здоров'я та стійкої втрати працездатності. Відповідно до ст.9 Закону України «Про охорону праці», ст.ст.21, 28 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» він має право на відшкодування шкоди, заподіяної внаслідок виробничої травми.
Просить зобов'язати відповідача прийняти акт Н-1 №20 від 21.02.2000р. для здійснення страхових виплат на його користь.
Позивач ОСОБА_1 в судовому засіданні повністю підтримав свої позовні вимоги і просив їх задовольнити..
Представник відповідача Самаріна О.М. в судовому засіданні позовні вимоги не визнала, просила відмовити у їх задоволенні через необґрунтованість та пояснила, що при вивченні акту про нещасний випадок, що стався з позивачем в 2000р., були виявлені численні помилки щодо оформлення акту Н-1 №20 від 21.02.2000р. Відповідно до «Порядку розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві», затвердженого постановою КМУ від 17.06.1998 р. № 923-98-п виявлені численні порушення вимог заповнення, які полягають у наступному: у п.4.5 відсутні відомості про проведення цільового інструктажу по охороні праці; у п.4.6 відсутні відомості про перевірку знань по професії або виду роботи, під час виконання якої стався нещасний випадок; у п.5.1 невірно вказані відомості про проходження попереднього медичного огляду; у п.6, 9 до акту внесені доповнення ручкою, а не машинописним текстом; у п.6.2 не визначений шкідливий фактор і його значення; п.11, п.12 ПІБ вказується повністю. Відповідно до ст.30 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» огляд потерпілого проводиться МСЕК за умови подання акта про нещасний випадок на виробництві, акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами. Тобто через суттєві недоліки в оформленні акту форми Н-1 № 20 від 21.02.2000р. у відділення Фонду у м.Харцизьку Донецької області немає правових підстав для його прийняття, а обставини, які викладені у позовній заяві ОСОБА_1, вважає такими, що не відповідають «Порядку розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві».
Суд, вислухавши пояснення сторін, дослідивши матеріали справи, вважає позов обґрунтованим та таким, що підлягає задоволенню з наступних підстав.
Судом встановлено, що позивач ОСОБА_1 в період з 29.05.1995 р. по 04.12.2000р. працював в Шахтоуправлінні «Зуївське» виробничого об'єднання «Жовтеньвугілля» гірником з ремонту гірських виробок підземним четвертого розряду.
17 лютого 2000 року з позивачем стався нещасний випадок на виробництві, а саме: він у складі бригади кріпильників виконував наряд по спуску в шахту матеріалів та видачі на поверхню порожніх вагонів, і, намагаючись вручну підтягнути вагони, обрізати слабину канату та відчепити вагони від панцерного пристрою, підковзнувся на трапах та під дією ваги власного тіла травмував праву гомілку.
21 лютого 2000 року було складено акт по формі Н-1 № 20 про нещасний випадок, що трапився з позивачем 17.02.2000 р..
Позивачу МСЕК було встановлено 15% втрати професійної працездатності у зв'язку з трудовим каліцтвом з 17.08.2000 р. по 17.08.2001р..
Постановою Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області №1 від 01 серпня 2001р. ОСОБА_1 було продовжено виплати раніше призначених грошових сум в розмірі 63,55 грн. по травмі, яку він отримав 17.02.2000р..
Згідно довідки МСЕК від 20.11.2001 р. ОСОБА_1 за сукупністю було встановлено 10% втрати працездатності з 20.11.2001 р. по 20.11.2002 р., 5% - по травмі 19994 року та 5% - по травмі 2000р..
Постановою Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області № 1031 від 27 березня 2002 року ОСОБА_1 призначені перераховані страхові виплати в розмірі 50,55 грн., платежі провадити з 01.03.2002р. по 20.11.2002р.
З довідки МСЕК від 10.02.2003 р. вбачається, що позивачу встановлено 5% втрати працездатності з 10.02.2003 р. безстроково у зв'язку з трудовим каліцтвом від 1994 року. Процент втрати працездатності по травмі 2000р. не встановлений.
З довідки №01-54/03 від 09.01.2013р., наданої Відділенням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області, вбачається, що ОСОБА_1 отримував страхові виплати по травмі, яку отримав на шахті Зуївській 17.02.2000р., з квітня 2001р. по лютий 2003р. включно.
З 12.11.2012р. по 24.11.2012р. позивач ОСОБА_1 перебував на стаціонарному лікуванні в травматологічному відділенні Харцизької центральної міської лікарні з діагнозом «Пост травматичний періартрит правого коленого і гомілковостопного суглобів, наслідки виробничої травми в 2000 р.».
21.11.2012р. позивач звернувся до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області із заявою про відновлення страхових виплат, однак відповідач письмово відмовив йому, мотивуючи відмову тим, що при документальному оформленні матеріалів розслідування (акт по формі Н-1 № 20 від 21 лютого 2000р.) допущені порушення вимог «Положення про розслідування і облік нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на підприємствах, в установах і організаціях», затвердженого постановою КМВУ № 923-98-п від 17.06.1998 р., а саме: у п.4.5 відсутні відомості про проведення цільового інструктажу по охороні праці; у п.4.6 відсутні відомості про перевірку знань по професії або видку роботи, під час виконання якої стався нещасний випадок; у п.5.1 невірно вказані відомості про проходження попереднього медичного огляду; у п.6, 9 до акту внесені доповнення ручкою, а не машинописним текстом; у п.6.2 не визначений шкідливий фактор і його значення; п.11, п.12 ПІБ вказується повністю.
З історичної довідки, виданої Державним підприємством «Шахтарськантрацит» вбачається, що 3 10.03.2006р. ДП шахтоуправління «Зуївське» припинило свою діяльність у зв'язку з ліквідацією без правоприємників.
Таким чином, позивач немає можливості виправити недоліки в акті про нещасний випадок, який стався з ним 17.02.2000р., на які вказує Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку, оскільки підприємство, на якому стався нещасний випадок і, яке складало цей акт, ліквідовано.
Відповідно до ст.3 ЦПК України, кожна особа має право в порядку, встановленому цим Кодексом, звернутися до суду за захистом своїх порушених, невизнаних або оспорюваних прав, свобод чи інтересів.
Згідно ст.1 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» (далі Закон) одним із завдань страхування від нещасного випадку є відшкодування шкоди, пов'язаної з втратою застрахованими особами заробітної плати або відповідної її частини під час виконання трудових обов'язків, надання їм соціальних послуг у зв'язку з ушкодженням здоров'я, а також у разі їх смерті здійснення страхових виплат непрацездатним членам їх сімей.
Відповідно до ст.5 Закону одним з основних принципів страхування від нещасного випадку є своєчасне та повне відшкодування шкоди страховиком.
Відповідно до ст.30 Закону огляд потерпілого проводиться МСЕК за умови подання акта про нещасний випадок на виробництві, акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, висновку спеціалізованого медичного закладу (науково-дослідного інституту профпатології чи його відділення) про професійний характер захворювання, направлення лікувально-профілактичного закладу або роботодавця чи профспілкового органу підприємства, на якому потерпілий одержав травму чи професійне захворювання, або робочого органу виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків, суду чи прокуратури.
Відповідно до ст.35 Закону для розгляду справ про страхові виплати до Фонду соціального страхування від нещасних випадків подаються: акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та (або) висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть; документи про необхідність подання додаткових видів допомоги.
На підставі вищезазначеного, суд вважає необхідним задовольнити позовні вимоги позивача ОСОБА_1, зобов'язати відповідача прийняти акт по формі Н-1 №20 від 21.02.2000р. про нещасний випадок на виробництві, що стався з позивачем, оскільки порушується право позивача на відшкодування шкоди спричиненої у звьязку з ушкодженням його здоров'я. Сам факт отримання виробничої травми позивачем в 2000р., відповідачем в судовому засіданні не заперечувався, але позивач позбавлений можливості усунути недоліки, які маються в акті, через ліквідацію підприємства, яке цей акт складало. Слід також зауважити, що раніше відповідачем вже здійснювалися страхові виплати позивачу по цьому акту, і ніяких зауважень з приводу його оформлення не було.
Керуючись Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», ст.ст.3, 10, 11, 60, 212, 213, 214, 215 ЦПК України, суд -
Позов ОСОБА_1 задовольнити.
Зобов'язати Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області прийняти акт по формі Н-1 №20 від 21.02.2000р. про нещасний випадок на виробництві, що стався з ОСОБА_1 17.02.2000р., для призначення страхових виплат.
Рішення може бути оскаржено до Апеляційного суду Донецької області через Харцизький міський суд протягом 10 днів з дня його проголошення.
Вступна і резолютивна частини рішення прийняті у нарадчій кімнаті та проголошені в судовому засіданні 26.02.2013 року. Повний текст рішення складений 28.02.2013 року.
Суддя:
26 лютого 2013 року Харцизький міський суд Донецької області у складі:
головуючого судді - Лутай А.М.,
при секретарі - Сауніної С.О.
розглянувши у відкритому судовому засіданні в м.Харцизьку цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області про зобов'язання прийняти акт по формі Н-1 №20 від 21.02.2000р. про нещасний випадок на виробництві для здійснення страхових виплат, -
Керуючись Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», ст.ст.3,10, 11, 60, 212, 213, 214, 215 ЦПК України, суд-
Позов ОСОБА_1 задовольнити.
Зобов'язати Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Харцизьку Донецької області прийняти акт по формі Н-1 №20 від 21.02.2000р. про нещасний випадок на виробництві, що стався з ОСОБА_1 17.02.2000р., для призначення страхових виплат.
Рішення може бути оскаржено до Апеляційного суду Донецької області через Харцизький міський суд протягом 10 днів з дня його проголошення.
Суддя: