Справа № 2213/1433/2012 р.
03.08.2012 року
Полонський районний суд Хмельницької області в складі:
головуючого судді -Горщара А.Г.
при секретарі - Салюк Т.М.
за участю позивачки, її представника адвоката Калюки М.О., представника відповідача -Гес М.В.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду м. Полонне
цивільну справу за позовом ОСОБА_3 до Фонду страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Україні в особі відділення виконавчої дирекції фонду в Полонському районі про встановлення факту проживання однією сім'єю та зобов'язання відшкодувати страхові виплати, витрати на поховання, -
встановив
Позивачка звернулась до суду з позовом в якому просила встановити факт, що вона та ОСОБА_4 з 2002 року по ІНФОРМАЦІЯ_1 проживали однією сім'єю, але не перебували у шлюбі між собою, та зобов'язати відділення виконавчої дирекції фонду страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Україні в Полонському районі (далі відділення Фонду) відшкодувати завдану для неї внаслідок смерті ОСОБА_4 у зв'язку з нещасним випадком на виробництві шкоду, а саме страхові виплати такі як одноразову допомогу, щомісячні виплати, та витрати на поховання потерпілого.
В обґрунтування позову ОСОБА_3 зазначала, що вона та ОСОБА_4 з 2002 року стали проживати у фактичних шлюбних відносинах однією сім'єю у належному для неї жилому будинку, що знаходиться в АДРЕСА_1. ОСОБА_4 працював у ПАТ «Оболонь»м. Київ, та 24.03.2012 року через нещасний випадок, який стався під час виконання ним трудових обов'язків, він помер. Всі витрати на поховання несла вона. Вважає, що оскільки проживала із потерпілим однією сім'єю, а тому має право на отримання від відділення фонду зазначених страхових виплат, однак на її звернення відповідач відмовляє здійснити ці страхові відшкодування.
В судовому засіданні позивачка та її представник позовні вимоги підтримали та просили їх задовольнити.
Представник відповідача позов не визнала, пояснила, що ОСОБА_3 не є дружиною потерпілого, а відтак не має права на отримання від Фонду страхових виплат, через смерть її співмешканця внаслідок нещасного випадку на виробництві.
Заслухавши пояснення сторін, свідків, дослідивши письмові докази суд вважає позов підлягає задоволенню частково.
Встановлено, що ОСОБА_3 та ОСОБА_4 з 2002 року стали проживати однією сім'єю, але при цьому не перебували у шлюбі як між собою, так в будь-якому іншому.
ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_4 помер, внаслідок того, що з ним 16 березня 2012 року під час виконання трудових обов'язків на ПАТ «Оболонь»в м. Києві, де він працював слюсарем-ремонтником солодового виробництва, стався нещасний випадок, про що свідчать дані акту Н-1 від 2.04.2012 року про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом.
Позивачка за власні кошти несла витрати на поховання ОСОБА_4, що стверджується показаннями допитаних судом свідків, а також даними накладних, чеків, пред'явлених ОСОБА_3 та оглянутих судом.
Відповідно до ст. 21 Закону України від 23 вересня 1999 року «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності»(далі Закон), у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні, зокрема одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого; щомісяця грошову суму в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого; організувати поховання померлого, відшкодувати вартість пов'язаних з цим ритуальних послуг відповідно до місцевих умов.
Згідно до ст. 28 Закону страховими виплатами є грошові суми, які згідно із статтею 21 цього Закону Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку. Зазначені грошові суми складаються, зокрема із: страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата); страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім'ї та особам, які перебували на утриманні померлого);
За змістом ст. 33 Закону у разі смерті потерпілого право на одержання щомісячних страхових виплат (пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання) мають непрацездатні особи, які перебували на утриманні померлого або мали на день його смерті право на одержання від нього утримання, а також дитина померлого, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після його смерті.
Такими непрацездатними особами є: 1) діти, які не досягли 16 років; діти з 16 до 18 років, які не працюють, або старші за цей вік, але через вади фізичного або розумового розвитку самі не спроможні заробляти; діти, які є учнями, студентами (курсантами, слухачами, стажистами) денної форми навчання, - до закінчення навчання, але не більш як до досягнення ними 23 років; 2) жінки, які досягли 55 років, і чоловіки, які досягли 60 років, якщо вони не працюють; 3) інваліди - члени сім'ї потерпілого на час інвалідності; 60 4) неповнолітні діти, на утримання яких померлий виплачував або був зобов'язаний виплачувати аліменти; 5) непрацездатні особи, які не перебували на утриманні померлого, але мають на це право.
Право на одержання страхових виплат у разі смерті потерпілого мають також дружина (чоловік) або один з батьків померлого чи інший член сім'ї, якщо він не працює та доглядає дітей, братів, сестер або онуків потерпілого, які не досягли 8-річного віку.
Згідно з пп. 1.2, 6.1.4, 6.1.8 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування від нещаснихнещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27 квітня 2007 року, у разі настання страхового випадку управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі, відділення виконавчої дирекції Фонду в районах та містах обласного значення зобов'язані своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які мають на це право, зокрема: 2) одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого; 6) щомісячну страхову виплату особам, які мають на неї право в разі смерті потерпілого; 7) відшкодування вартості ритуальних послуг, пов'язаних з похованням померлого.
Право на страхові виплати в разі смерті потерпілого мають особи, визначені ст. 33 Закону України від 23 вересня 1999 року «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності».
Непрацездатні особи, які не перебували на утриманні померлого, але мають на це право (незалежно від того, разом вони проживали чи окремо), - мають право тільки на призначення щомісячних страхових виплат.
Відповідно до Порядку проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 11 липня 2001 р. N 826, а також згідно постанови Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань від 6.3.2006 № 13 «Про витрати на поховання у разі смерті застрахованої особи від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання»- витрати на поховання проводяться робочими органами виконавчої дирекції Фонду страхувальнику або сім'ї застрахованого чи іншій особі, яка здійснювала поховання у разі смерті потерпілого, що настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, перелік яких визначено Кабінетом Міністрів України.
Якщо сім'я потерпілого отримує допомогу на поховання відповідно до Закону України «Про пенсійне забезпечення», то сума витрат на поховання у разі смерті застрахованої особи від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, що підлягає відшкодуванню Фондом, зменшується на суму цієї допомоги на підставі довідки органу Пенсійного фонду України.
Витрати на поховання та пов'язані з цим ритуальні послуги відшкодовуються тільки за наявності документів (довідок, рахунків тощо), що підтверджують відповідні витрати на день поховання, які понесені страхувальником, сім'єю застрахованого або іншими особами, у розмірі не вище граничних розмірів витрат на поховання застрахованої особи та пов'язаних з цим ритуальних послуг для управлінь виконавчої дирекції Фонду в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі.
Якщо фактично понесені витрати є меншими за граничні розміри, що затверджені цією постановою, то відшкодування проводиться тільки за фактичними витратами. При цьому кошти, що залишилися невикористаними по конкретному виду ритуальної послуги, не можуть бути використані на іншу ритуальну послугу.
Таким чином, оскільки позивачка не є непрацездатною й не відноситься до осіб, які мають право на щомісячні страхові виплати та одноразову допомогу, то передбачені Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності»підстави для одержання нею вказаних видів страхового відшкодування після смерті ОСОБА_4 відсутні.
В ході судового розгляду доведено, що ОСОБА_3 понесла витрати на поховання потерпілої особи від нещасного випадку на виробництві, а відтак відповідач зобов'язаний для неї відшкодувати вартість цих витрат у порядку та розмірах визначених зазначеним вище Порядком проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, а також положенням Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань «Про витрати на поховання у разі смерті застрахованої особи від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання»
Так як встановлення факту проживання позивачки та ОСОБА_4 однією сім'єю без реєстрації шлюбу в даному випадку не має юридичного значення для набуття ОСОБА_3 права на одержання страхових виплат у зв'язку зі смертю потерпілого, тому така позовна вимога задоволенню не підлягає.
Керуючись наведеним, ст. 10, 60, ч.3 ст. 209, ст. 212-215 ЦПК суд, -
вирішив:
Позов задовольнити частково.
Зобов'язати відділення виконавчої дирекції фонду страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Україні в Полонському районі провести для ОСОБА_3 відшкодування витрат на поховання ОСОБА_4 відповідно до положень Порядку проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 11 липня 2001 р. N 826, а також згідно постанови Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань від 6.03.2006 № 13 «Про витрати на поховання у разі смерті застрахованої особи від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання».
В решті вимог позову -відмовити.
Рішення може бути оскаржено до апеляційного суду Хмельницької області шляхом подачі до суду першої інстанції апеляційної скарги протягом десяти днів з дня його проголошення.
Головуючий ________________