Україна ДОНЕЦЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
25 квітня 2012 р. Справа № 2а/0570/3712/2012
Приміщення суду за адресою: 83052, м.Донецьк, вул. 50-ої Гвардійської дивізії, 17
час прийняття постанови:
Донецький окружний адміністративний суд в складі:
головуючого судді Череповський Є.В.
при секретарі Пригода О.В.
представника позивача -ОСОБА_1 за довіреністю від 04.04.2012 року,
представника відповідача -ОСОБА_2 за довіреністю від 10.04.2012 року,
розглянувши у відкритому судовому засіданні справу за позовом Управління Пенсійного фонду України в м. Харцизьку Донецької області до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійного захворювання України в м. Харцизьку Донецької області про стягнення витрат за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії у зв'язку з втратою годувальника за період 01.11.2011 року по 29.02.2012 року в сумі 97 060,82 грн., -
У березні 2012 року Управління Пенсійного фонду України в м. Харцизьку Донецької області звернулось до суду із позовом до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійного захворювання України в м. Харцизьку Донецької області, в якому просило стягнути витрат за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання за період з 01.11.2011 року по 29.02.2012 року в сумі 97 060,82 грн.
Позовні вимоги обґрунтовані тим, що відповідно до ст. 21 Закону України "Про страхові тарифи на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", органи виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків, повинні відшкодовувати органам Пенсійного фонду пенсії, сплачені особам, яким призначено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання. Відповідач відмовився від відшкодування витрат по особовим справам потерпілих, яким виплачено пенсії у зв'язку з втратою годувальника, за період з 01.11.2011 року по 29.02.2012 року, а саме: 97 060,82 грн. -суми витрат на виплату пенсій по втраті годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання з урахуванням витрат на виплату державної адресної допомоги.
Позивач вважає, що така відмова не ґрунтується на нормах чинного законодавства, у зв'язку з чим просив позов задовольнити.
Представник позивача в судовому засіданні підтримав заявлений позов та надав пояснення аналогічні тим, що викладені в позовній заяві.
Представник відповідача у судовому засіданні позовні вимоги не визнала. В обґрунтування заперечень на позов вказала на відсутність правових підстав для відшкодування витрати на виплату пенсій по втраті годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, оскільки особи, яким виплачена така пенсій на час смерті потерпілих не перебували на його утриманні та у зв'язку із відсутністю висновку МСЕК про причино -слідчий зв'язок смерті годувальника з отриманим каліцтвом або профзахворюванням.
Також витрати на виплату державної адресної допомоги, передбачені постановою КМУ від 26.03.2008 року №265 не можуть бути відшкодовані у зв'язку з тим, що не пов'язані із страховим випадком.
Просила відмовити у задоволенні позовних вимог у повному обсязі.
Заслухавши пояснення представників сторін, дослідивши обставини справи та перевіривши їх доказами, суд встановив наступне.
Між сторонами підписані Акти щомісячної звірки витрат по особових справах потерпілих, яким виплачена пенсія по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання за період з 01.11.2011 року по 29.02.2012 року.
Як встановлено судом, згідно додатків цих Актів звірки витрат за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії у зв'язку з втратою годувальника, які не прийняті до відшкодування Фондом за період з 01.11.2011 року по 29.02.2012 року розбіжності в сумі 97 060,82 грн. виникли в результаті непогодження Фондом соціального страхування відшкодувати Управлінню ПФУ суми пенсій, які виплачені:
- ОСОБА_3, ОСОБА_4, ОСОБА_5. ОСОБА_6, ОСОБА_7, ОСОБА_8, ОСОБА_9, ОСОБА_10, ОСОБА_11, ОСОБА_12, ОСОБА_13, ОСОБА_14, ОСОБА_15, ОСОБА_16, ОСОБА_17, ОСОБА_18, ОСОБА_19, ОСОБА_20, ОСОБА_21, ОСОБА_22, ОСОБА_23, ОСОБА_24 ОСОБА_25, ОСОБА_26, ОСОБА_27, ОСОБА_28, ОСОБА_29, ОСОБА_30 у зв'язку тим, що момент загибелі годувальника вказані особи були працездатними;
- ОСОБА_31, ОСОБА_32 у зв'язку із відсутністю висновку МСЕК про причино -слідчий зв'язок смерті годувальника з отриманим трудовим каліцтвом або професійним захворюванням;
- ОСОБА_33 у зв'язку із відсутністю довідки з місця навчання;
- ОСОБА_34 у зв'язку із не перебуванням на обліку у відділенні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування.
Відповідно до п. "д" ч. 1 статті 21 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" - у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні: пенсію у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
Тобто, на відповідача покладається обов'язок виплатити пенсію по втраті годувальника, у разі його смерті від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання. Оскільки пенсійне забезпечення здійснюється позивачем, то відповідач зобов'язаний відшкодувати вказану пенсію.
Частиною 3 статті 30 Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" передбачено, що пенсія по інвалідності від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання призначається відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності".
Також частиною 1 статті 36 Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" визначено, що пенсія у зв'язку з втратою годувальника призначається непрацездатним членам сім'ї померлого годувальника, які були на його утриманні, за наявності в годувальника на день смерті страхового стажу, який був би необхідний йому для призначення пенсії по інвалідності, а в разі смерті пенсіонера або осіб, зазначених у частині другій статті 32 цього Закону, - незалежно від тривалості страхового стажу. При цьому дітям пенсія у зв'язку з втратою годувальника призначається незалежно від того, чи були вони на утриманні годувальника.
Статтею 21 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" (надалі Закон) визначений перелік соціальних послуг та виплат, які здійснюються та відшкодовуються Фондом соціального страхування від нещасних випадків у разі настання страхового випадку.
Відповідно статті 28 Закону, страховими виплатами є грошові суми, які згідно із статтею 21 цього Закону Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.
Зазначені грошові суми складаються із:
1) страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата);
2) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім'ї та особам, які перебували на утриманні померлого);
3) страхової виплати пенсії по інвалідності потерпілому;
4) страхової виплати пенсії у зв'язку з втратою годувальника;
5) страхової виплати дитині, яка народилася інвалідом внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;
6) страхових витрат на медичну та соціальну допомогу.
Згідно із статтею 33 Закону, у разі смерті потерпілого право на одержання щомісячних страхових виплат (пенсій згідно з підпунктом "д" пункту 1 частини першої статті 21 цього Закону) мають непрацездатні особи, які перебували на утриманні померлого або мали на день його смерті право на одержання від нього утримання, а також дитина померлого, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після його смерті.
Такими непрацездатними особами є :
1) діти, які не досягли 16 років; діти з 16 до 18 років, які не працюють, або старші за цей вік, але через вади фізичного або розумового розвитку самі не спроможні заробляти; діти, які є учнями, студентами (курсантами, слухачами, стажистами) денної форми навчання - до закінчення навчання, але не більш як до досягнення ними 23 років;
2) жінки, які досягли 55 років, і чоловіки, які досягли 60 років, якщо вони не працюють;
3) інваліди - члени сім'ї потерпілого на час інвалідності;
4) неповнолітні діти, на утримання яких померлий виплачував або був зобов'язаний виплачувати аліменти;
5) непрацездатні особи, які не перебували на утриманні померлого, але мають на це право.
Право на одержання страхових виплат у разі смерті потерпілого мають також дружина (чоловік) або один з батьків померлого чи інший член сім'ї, якщо він не працює та доглядає дітей, братів, сестер або онуків потерпілого, які не досягли 8-річного віку.
Пенсія у разі смерті годувальника призначається і виплачується згідно із законодавством.
Відповідно до ст. 72 Кодексу адміністративного судочинства України обставини, встановлені судовим рішенням в адміністративній, цивільній або господарській справі, що набрало законної сили, не доказуються при розгляді інших справ, у яких беруть участь ті самі особи або особа, щодо якої встановлено ці обставини.
Постановою Донецького окружного адміністративного суду від 04 жовтня 2011 року у справі №2а-0570/12897/2011, яка залишена без змін ухвалою Донецького апеляційного адміністративного суду від 25 листопада 2011 року, позов Управління Пенсійного фонду України в місті Харцизьку Донецької області до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків та професійних захворювань України в місті Харцизьку Донецької області про стягнення з відповідача понесених витрат по виплаті пенсій у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання у розмірі 70 342, 61 грн. - задоволено частково.
Стягнуто з відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків та професійних захворювань України в місті Харцизьку Донецької області на користь Управління Пенсійного фонду України в м. Харцизьку Донецької області витрати по виплаті пенсії у зв'язку із втратою годувальника ОСОБА_34, ІНФОРМАЦІЯ_1, у розмірі 2292 грн.
У задоволенні іншої частини позовних вимог - відмовлено.
Як встановлено рішенням суду у справі №2а-0570/12897/2011, гр. ОСОБА_3, ОСОБА_4, ОСОБА_5 ОСОБА_6, ОСОБА_7, ОСОБА_8, ОСОБА_9, ОСОБА_10, ОСОБА_11, ОСОБА_12, ОСОБА_13, ОСОБА_14, ОСОБА_15, ОСОБА_16, ОСОБА_17, ОСОБА_18, ОСОБА_19, ОСОБА_20, ОСОБА_21, ОСОБА_22, ОСОБА_23, ОСОБА_24 ОСОБА_25, ОСОБА_26, ОСОБА_27, ОСОБА_28, ОСОБА_29 на момент загибелі годувальників вказані особи були працездатними.
Також не підлягають відшкодуванню витрати по особовій справі ОСОБА_30 - 1942 року народження. Згідно із розпорядженням від 16.09.2011 призначено пенсію у зв'язку із втратою годувальника, який помер у зв'язку із нещасним випадком на виробництві 23.09.1970 року, що підтверджується Актом про нещасний випадок на виробництві форми Н-1.
Відтак, на день смерті чоловіка ОСОБА_30 не досягла 55 річного віку. Непрацездатною за висновком МСЕК не визнавалась, тобто була працездатною.
З приводу не врахування відповідачем витрат по особовим справам ОСОБА_31 та ОСОБА_32 рішенням суду у справі №2а-0570/12897/2011 також встановлена відсутність висновків МСЕК про причинно-наслідковий зв'язок смерті потерпілих із отриманим каліцтвом або професійним захворюванням.
З приводу не врахування відповідачем пенсії ОСОБА_33, ІНФОРМАЦІЯ_3, по втраті годувальника у зв'язку з тим, що на момент смерті годувальника утриманець не був визнаний інвалідом з дитинства та не проживав разом суд зазначає наступне.
Як встановлено постановою у справі №2а-0570/12897/2011, згідно постанови відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків та професійних захворювань України в місті Харцизьку Донецької області від 08 липня 2009 року припинено виплату ОСОБА_33 щомісячної грошової суми в розмірі 766,69 грн. у зв'язку з тим, що відсутня довідка з місця навчання.
Отже в задоволені позовних вимог про стягнення витрат за особовими справами вказаних осіб, яким виплачено пенсії у зв'язку з втратою годувальника за період 01.11.2011 року по 29.02.2012 року, слід відмовити.
З приводу не врахування відповідачем суми витрат на виплату пенсій у зв'язку із втратою годувальника ОСОБА_34 -ІНФОРМАЦІЯ_1, оскільки відсутнє звернення з питань одержання страхових виплат, суд зазначає наступне.
Як встановлено постановою у справі №2а-0570/12897/2011, на день смерті батька ОСОБА_35 його дочці ОСОБА_34 виповнилось два місяця, а тому у разі смерті потерпілого право на одержання щомісячних страхових виплат (пенсій згідно з підпунктом "д" пункту 1 частини першої статті 21 цього Закону) мають непрацездатні особи, які перебували на утриманні померлого або мали на день його смерті право на одержання від нього утримання, а також дитина померлого, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після його смерті.
На підставі вищевикладеного, суд приходить до висновку, що вимоги позивача є обґрунтованими лише щодо стягнення суми витрат на виплату пенсії у зв'язку із втратою годувальника ОСОБА_34 - ІНФОРМАЦІЯ_1, у зв'язку з чим з відповідача підлягає стягненню витрати по сплаченій пенсії у зв'язку із втратою годувальника ОСОБА_34 без врахування витрат на виплату адресної допомоги на суму 191,44 грн., а саме : за листопад 2011 року у розмірі 47, 86 грн., за грудень 2011 року у розмірі 47, 86 грн., за січень 2012 року у розмірі 47, 86 грн. та за лютий 2012 року у розмірі 47, 86 грн.
Дана правова позиція викладена в ухвалі Донецького апеляційного адміністративного суду від 25 листопада 2011 року у справі № 2а/0570/12897/2011.
На підставі вищевикладеного та керуючись ст. ст. 2-15, 17-18, 33-35, 41-42, 47-51, 56-59, 69-71, 79, 86, 87, 94, 99, 104-107, 110-111, 121, 122-143, 151-154, 158, 162, 163, 167, 185-186, 254 Кодексу адміністративного судочинства України, -
Позовні вимоги Управління Пенсійного фонду України в м. Харцизьку Донецької області -задовольнити частково.
Стягнути з Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійного захворювання України в м. Харцизьку Донецької області на користь Управління Пенсійного фонду України в м. Харцизьку Донецької області витрати по особовій справі ОСОБА_34 -ІНФОРМАЦІЯ_1, якій виплачено пенсію у зв'язку з втратою годувальника за період 01 липня 2011 року по 31 жовтня 2011 року у розмірі 191 (сто дев'яносто одна) гривня 44 коп.
В задоволені решти позовних вимог відмовити.
Судові витрати віднести за рахунок Державного бюджету України.
Постанова прийнята у нарадчій кімнаті, вступна та резолютивна частини проголошені у судовому засіданні 25 квітня 2012 року у присутності представників сторін. У повному обсязі постанова виготовлена 27 квітня 2012 року.
Постанова може бути оскаржена в апеляційному порядку до Донецького апеляційного адміністративного суду через Донецький окружний адміністративний суд шляхом подачі в 10-денний строк з дня її проголошення. У разі застосування судом ч. 3 ст. 160 КАС України, а також прийняття постанови у письмовому провадженні апеляційна скарга подається протягом 10 днів з дня отримання копії постанови. Копія апеляційної скарги одночасно надсилається особою, яка її подає, до суду апеляційної інстанції.
Постанова набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги. У разі подання апеляційної скарги судове рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті апеляційного провадження або набрання законної сили рішенням за наслідками апеляційного провадження.
Суддя Череповський Є.В.