Справа № 500/443/26
17 квітня 2026 рокум.Тернопіль
Тернопільський окружний адміністративний суд у складі судді Чепенюк О.В., розглянувши у порядку спрощеного позовного провадження без повідомлення учасників справи (у письмовому провадженні) адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України", Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області про визнання протиправними та скасування рішень, зобов'язання вчинити певні дії,
ОСОБА_1 звернувся до суду з позовом до Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України" (відповідач 1), Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області (відповідач 2), в якому просить:
визнати протиправним та скасувати рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України" від 02.04.2025 №ЦО-763/1 в частині зміни ІІ групи інвалідності на ІІІ групу за період з 25.01.2024 до 01.02.2025;
визнати протиправним рішення Головного управлінням Пенсійного фонду України в Тернопільській області щодо нарахування переплати пенсії по інвалідності за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн та зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області забезпечити повернення безпідставно стягнутих коштів в рахунок погашення передплати, поновлення соціальних, пенсійних та інших виплат, що пов'язані зі статусом особи з інвалідністю ІІ групи, відповідно до довідки до акта огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААГ № 723749, виданою Тернопільською обласною медико-соціальною експертною комісією № 1.
Позовні вимоги обґрунтовані тим, що 14.03.2024 позивачці видано довідку Тернопільської обласної МСЕК №1 серії 12 ААГ № 723749 про встановлення інвалідності ІІ групи загального захворювання з 25.01.2024 на строк до 01.02.2025, в якій зазначено термін чергового переогляду - 25.01.2025, причина інвалідності - загальне захворювання з ураженням опорно-рухового апарату, підставою для отримання інвалідності стало загальне захворювання - поліміозит з багатьма супутніми захворюваннями.
09.01.2025 позивачка отримала від представника СБУ на робочому місці лист Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України" від 27.12.2024 №364/03-19 про виклик на обстеження до клініки ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» з 06.01.2025 до 17.01.2025 на підставі листа СБУ від 04.11.2024 №14/1-6971 та ДБР від 06.11.2024 №10-2-02-01 27449. Зауважує, що повідомлення про запрошення на проведення обстеження було отримане від сторонньої особи, а не засобами електронної пошти або поштовим зв'язком, як це передбачено пунктом 51 Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №1338 (далі - Порядок №1338).
Надалі позивачка проходила обстеження в Центрі оцінювання функціонального стану особи ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» (далі - Центр) з 13.01.2025 по 20.01.2025, де було підтверджено попередній діагноз і виявлено нові супутні захворювання.
Також зазначає, що після постійного півторарічного лікування, зокрема великими дозами гормональної терапії та імуносупресантів, станом на січень 2025 року її стан трохи покращився. Огляд в Центрі фіксував стан на січень 2025 року. У виписці Центру від 20.01.2025 зазначено про 0-1 ступінь обмеження виду життєдіяльності - до самостійного пересування.
У витязі з рішення експертної команди Центру від 02.04.2025 №ЦО-763/1 зазначається: анатомо-функціональні порушення не відповідають критеріям встановлення ІІ групи інвалідності, попереднє рішення МСЕК не вірне, анатомо-функціональні порушення відповідають критеріям встановлення ІІІ групи інвалідності, загальне захворювання, з 25.01.2024 по 01.12.2025, підстава: Положення про медико-соціальну експертизу і Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, затверджені постановою Кабінету Міністрів України №1317 від 03.12.2009, Інструкція про встановлення груп інвалідності, затверджена наказом МОЗ України №561 від 05.09.2011.
Позивачка вважає, що експертною командою Центру безпідставно здійснено оцінку її стану здоров'я станом на дату проведення огляду у 2025 році без належного врахування медичної документації та фактичного стану здоров'я на момент первинного встановлення інвалідності (у 2024 році). Цим рішенням відповідач 1 ретроспективно (з 25.01.2024) фактично скасував попереднє рішення МСЕК, вказавши про зміну групи інвалідності, що прямо суперечить статті 58 Конституції України, а саме тому, що закони та інші нормативно-правові акти не мають зворотної дії в часі, крім випадків, коли вони пом'якшують або скасовують відповідальність особи. Центром оцінювання функціонального стану особи оцінка стану здоров'я позивачки в січні 2025 року проводилась відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №1338, оскільки на цей момент постанова постановою Кабінету Міністрів України №1317 вже втратила чинність.
За змістом пункту 40 Порядку у разі проведення оцінювання особи, якій раніше було встановлено інвалідність, у рішенні експертної команди датою встановлення інвалідності зазначається дата, до якої було встановлено інвалідність за результатами останньої експертизи, але не більше ніж за три роки, при цьому в разі прийняття рішення про зміну (невстановлення) групи інвалідності датою зміни (невстановлення) групи інвалідності вважається дата прийняття рішення експертною командою.
Ще позивачка зазначає, що рішення експертної комісії від 02.04.2025 в порушення підпункту 1 пункту 1 Критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затверджених постановою Кабінету Міністрів України №1338, приймалось без її участі. Відповідно до пункту 12 Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №1338, особа, щодо якої проводиться оцінювання, зобов'язана бути присутньою на засіданні експертної команди (крім заочного розгляду справи) незалежно від присутності уповноваженого представника. Відповідачем 1 допущено порушення пункту 53 Порядку №1338 щодо не надсилання витягу із рішення експертної команди Центру позивачці, таке було надіслане на неодноразові звернення позивачки 31.07.2025 на електронну пошту. Офіційний лист з витягом від ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» позивачка отримала засобами поштового зв'язку 18.08.2025. Зазначає, що рішення експертної команди Центру від 02.04.2025 №ЦО-763/1 було прийнято ретроспективно, прийнято ще з багатьма процедурними порушеннями.
Проведення перевірки обґрунтованості та скасування рішення Тернопільської обласної МСЕК від 14.03.2024, яким ОСОБА_1 встановлено ІІ групу інвалідності, без наявності належних підстав та з порушенням встановленого порядку, здійснено з порушенням таких принципів адміністративної процедури як законність, відкритість, гарантування права особи на участь в адміністративному провадженні.
В оскаржуваному рішенні зазначено, що підстава для ініціювання перевірки є постанова слідчого, прокурора, ухвала слідчого судді стосовно особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді, лист ДБР №3187-25/10-2-02-01-1348/25 від 31.01.2025, кримінальне провадження №62024000000000923 від 21.10.2024. З цими документами позивачка не ознайомлювалась. Також відсутнє посилання на ухвалу слідчого судді або рішення, ухвалу суду чи запит робочої групи із забезпечення моніторингу в сфері оцінювання, утвореної керівником обласної, Київської міської державної адміністрації (військової адміністрації) в оскаржуваному рішенні експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами перевірки обґрунтованості рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії від 02.04.2025 № ЦО-763/1. Вважає, що з огляду на положення КПК України, листи Державного бюро розслідувань або інших органів не є процесуальними рішеннями, а тому самі по собі не дають підстави для проведення перевірки обґрунтованості рішення МСЕК.
Відповідно вважає, що відсутні підстави для прийняття Головним управлінням Пенсійного фонду України в Тернопільській області рішення щодо нарахування переплати пенсії по інвалідності за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн.
Ухвалою суду від 16.02.2026 прийнято позовну заяву до розгляду та відкрито провадження у справі, постановлено справу розглядати суддею одноособово за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) учасників справи (у письмовому провадженні) за наявними у справі матеріалами. Одночасно цією ухвалою зобов'язано Державну установу "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України" у строк для подання відзиву на позов надати суду копії документів, які були підставою для прийняття оскаржуваного рішення.
Копію ухвали про відкриття провадження у справі від 16.02.2026 відповідач Державна установа “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» отримав через електронний кабінет 16.02.2026. Цей відповідач відзив на позов у строк, встановлений судом (п'ятнадцять днів з дня вручення йому ухвали про відкриття провадження у справі), не подав.
Від Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області у строк, встановлений судом, надійшов відзив на позовну заяву. Цей відповідач проти позову заперечує та зазначає, що з огляду на прийняте рішення Державною установою “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» про зміну групи інвалідності з третьої на другу, з 25.01.2024 пенсійну справу ОСОБА_1 приведено у відповідність та проведено перерахунок пенсії по інвалідності ІІІ групи, обчислений в розмірі 50 відсотків від пенсії за віком (розмір пенсії особі з інвалідністю ІІ групи становив 90 відсотків від пенсії за віком). В результаті розмір пенсії зменшився та становить 6988,46 грн, в порівнянні з 12579,22 грн, тому було встановлено переплату за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн, про що позивачку повідомлено листом від 18.08.2025 №1900-0403-8/38566. У подальшому розмір пенсії позивачки виплачувався з урахуванням утримання надміру отриманих коштів пенсії до повного погашення.
У відповіді на відзив позивачка стверджує, що Головним управлінням Пенсійного фонду України в Тернопільській області безпідставно здійснено нарахування переплати за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн, оскільки будь-яких зловживань з її боку не було.
20.03.2026 до суду надійшли документи від Державної установи “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» на виконання вимог ухвали суду від 16.02.2026 про відкриття провадження у справі. Одночасно у супровідному листі відповідач зазначив про причини несвоєчасного виконання вимог ухвали суду такі як: значна завантаженість працівників, пов'язану з великим обсягом юридичної роботи, що виникла через проведення державної реформи у сфері медико-соціальної експертизи, та великим обсягом повноважень, які покладені на Державну установу “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України»; воєнним станом та несприятливою безпековою ситуацією у Дніпропетровській області, постійне відключення електроенергії.
Позивачка подала до суду додаткові пояснення, в яких ще раз наголосила, що вона викликалась відповідачем 1 для проходження обстеження до Інституту у м. Дніпро у період часу з 06.01.2025 по 17.01.2025 для проведення перевірки рішень МСЕК про встановлення групи інвалідності та пройшла відповідне обстеження. З 13.01.2025 по 20.01.2025 перебувала в Інституті відповідача та проходила відповідне обстеження, що свідчить про те, що перевірка рішення МСЕК про встановлення ОСОБА_1 групи інвалідності не могла проводитись на підставі постанови слідчого ДБР від 31.01.2025. Надані відповідачем 1 документи (обстеження позивачки) підтверджують той факт, що експертною командою безпідставно здійснено оцінку її стану здоров'я станом на дату проведення огляду у 2025 році, без належного врахування медичної документації та фактичного стану здоров'я на момент первинного встановлення інвалідності в березні 2024 року. Огляд в Центрі ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» фіксував її стан на січень 2025 року. У цей період після постійного півторарічного лікування, зокрема великими дозами гормональної терапії та імуносупресантів, станом на січень 2025 року стан позивачки трохи покращився, відновилась здатність до самообслуговування, проте залишилися труднощі в пересуванні навіть станом на теперішній час. Обстеження в Центрі оцінювання функціонального стану особи ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» можна вважати черговим переоглядом, який мав відбутися у січні 2025 року. Позивачка просила позов задовольнити.
Інших заяв по суті справи від учасників справи не надходило.
Дослідивши письмові докази та письмові пояснення, викладені у заявах по суті справи, суд встановив такі обставини.
ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , відповідно до відомостей довідки Тернопільської обласної МСЕК №1 до акта огляду медико-соціальною комісією серії 12 ААГ № 723749 була встановлена ІІ група інвалідності, загальне захворювання з ураженням опорно-рухового апарату, з 25.01.2024 на строк до 01.02.2025, дата чергового переогляду - 25.01.2025, висновок про умови та характер праці - може працювати в спеціально створених умовах (а.с.18).
Державною установою "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України" направлено позивачці лист від 27.12.2024 №364/03-19 з повідомленням про наступні обставини:
«Рішенням Ради національної безпеки і оборони України від 22 жовтня 2024 року «Щодо протидії корупційним та іншим правопорушенням під час встановлення інвалідності посадовим особам державних органів» (надалі - Рішення РНБО від 22.10.2024 року), що введено в дію Указом Президента України від 22 жовтня 2024 року № 732/2024, вирішено рекомендувати Офісу Генерального прокурора, Службі безпеки України, Державному бюро розслідувань, Національній поліції України, Національному антикорупційному бюро України прозвітувати у місячний строк про вжиті заходи реагування щодо виявлення, розслідування та протидії корупційним й іншим кримінальним правопорушенням під час встановлення інвалідності посадовим особам державних органів. За результатами проведеної роботи запропонувати відповідні кадрові та організаційні рішення.
Підпунктом «б» пункту 2 Рішення РНБО від 22.10.2024 року вирішено Кабінету Міністрів України забезпечити утворення Міністерством охорони здоров'я України разом з Державним бюро розслідування. Службою безпеки України, Національною поліцією України, обласними, Київською міською військовими адміністраціями у тижневий строк робочих груп із перевірки рішень медико-соціальних експертних комісій щодо встановлення інвалідності посадовим особам відповідних державних органів.
На виконання Рішення РНБО від 22.10.2024 року Кабінетом Міністрів України було прийнято постанови від 25 жовтня 2024 р. № 1207 та 08 листопада 2024 р. № 1276, якими було внесено зміни до Постанови Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 р №1317 «Питання медико-соціальної експертизи».
Таким чином, пунктом 4 Положення про медико-соціальну експертизу, затверджену постановою Кабінету Міністрів України №1317 від 03 грудня 2009 року, з урахуванням змін, внесених вказаними вище Постановами КМУ від 25 жовтня 2024 року №1207 та 08 листопада 2024 р. №1276, МОЗ утворює Центральну медико-експертну комісію МОЗ, визначає її голову та заступника. За рішенням МОЗ права та обов'язки Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ можуть бути покладені на підприємство, установу або організацію, що належить до сфери управління МОЗ та має ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики. Документи, оформлені Центральною медико-соціальною експертною комісією МОЗ, підписуються її головою або заступником голови (у разі відсутності голови) та засвідчуються штампом Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ.
Керуючись чинною редакцією Положення про медико-соціальну експертизу, на виконання Рішення РНБО від 22.10.2024 року, наказом МОЗ України від 26.10.2024 № 1809 «Про покладання прав та обов'язків Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ» було покладено права та обов'язки Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ на державну установу «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» (код згідно з ЄДРПОУ 03191673 ) з дати підписання цього наказу.
Крім того, наказом МОЗ України від 26.10.2024 № 1809 було також затверджено Положення про Центральну медико-соціальну експертну комісію МОЗ (надалі - Положення).
Пунктом 8 Положення встановлено, що Комісія проводить перевірку, у тому числі й за запитами правоохоронних органів, обґрунтованості рішень, прийнятих обласними, Київською та Севастопольською центральними міськими комісіями, і в разі необхідності скасовує їх.
Так само абзацом 10 пункту 13 Положення про медико-соціальну експертизу, затвердженим Постановою Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 р. № 1317, в редакції Постанови Кабінету Міністрів України від 08 листопада 2024 р. № 1276, встановлено, що Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ на виконання постанови слідчого, прокурора, ухвали слідчого судді або за запитом правоохоронних органів/органів спеціального призначення з правоохоронними функціями відповідно до абзацу четвертого пункту 13 цього Положення проводить перевірку обгрунтованості рішень та/або переогляд шляхом проведення медико-сопіальної експертизи стосовно відповідної особи, зазначеної у запиті, постанові слідчого, прокурора, ухвалі слідчого судді, і приймає відповідні рішення. Медико-соціальна експертиза проводиться на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження та проведених необхідних досліджень на базі державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І.Пирогова. За результатами переогляду Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ приймає рішення щодо скасування, підтвердження, зміни попереднього висновку або формування нового висновку. У разі відмови особи, зазначеної у запиті, постанові слідчого, прокурора, ухвалі слідчого судді, від повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень та/або неприбуття такої особи, крім випадків наявності виключних підстав, до державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медко-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І.Пирогова приймається рішення про скасування попереднього рішення комісії. Виключними підставами для перенесення строку проведення повного медичного обстеження є відрядження, тимчасова непрацездатність або мобілізація до Збройних Сил.
Відповідно до частили другої статті 19 Конституції України, органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов'язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, шо передбачені Конституцією України та законами України.
Зокрема, до ЦМСЕК МОЗ України надійшов лист Служби безпеки України від 04.11.2024 року № 14/1-6971 та ДБР від 06.11.2024 року № 10-2-02-01-27449, згідно з яким нашу Комісію зобов'язано провести перевірку обґрунтованості рішення щодо встановлення Вам відповідної групи інвалідності, шляхом проведення медико-соціальної експертизи згідно з нормами Положення про медико-соціальну експертизу, затвердженого Постановою Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 р. № 1317, в редакції Постанови Кабінету Міністрів України від 08 листопада 2024 р. № 1276.
Враховуючи вказані вище обставини, з метою проведення ретельного аналізу документів Вашої медико-експертної справи та підтвердження законних підстав експертного рішення МСЕК щодо встановлення Вам групи інвалідності, викликаємо Вас на обстеження до клініки ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України», що знаходиться за адресою: провулок Феодосія Макаревського, 1-А, м. Дніпро, 49005, - для чого Вам необхідно прибути до клініки Інституту з 06.01.2025 року до 17.01.2025 року. Термін обстеження від двох до п'яти робочих днів у залежності від наявних у Вас патологічних змін» (а.с.19-20).
Надалі ОСОБА_1 проходила обстеження в Центрі ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» у період з 13.01.2025 по 20.01.2025 (а.с.65-78).
02.04.2025 прийнято рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» за результатами перевірки обґрунтованості рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії № ЦО-731/1 (а.с.124-125).
У рішенні експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи № ЦО-731/1 від 02.04.2025 зазначено у пункті 6.1 підставу для ініціювання перевірки обґрунтованості рішення, що підлягає перевірці: постанова слідчого, прокурора, ухвала слідчого судді стосовно особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді; у пункті 6.2 реквізити документів, на підставі яких ініційовано перевірку обґрунтованості рішення, що підлягає перевірці, зазначено лист ДБР №3187-25/10-2-02-01-1348/25 від 31.01.2025, кримінальне провадження №62024000000000923 від 21.10.2024; дата перевірки обґрунтованості рішення, що підлягає перевірці з 14.03.2024 по 01.02.2025.
У пункті 11 рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи № ЦО-731/1 від 02.04.2025 щодо обґрунтованості рішення експертної команди Центру зазначено, що після вивчення документації медико-експертної справи та дообстеження в ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» винесено рішення: анатомо-функціональні порушення не відповідають критеріям встановлення ІІ групи інвалідності, попереднє рішення МСЕК не вірне, анатомо-функціональні порушення відповідають критеріям встановлення ІІІ групи інвалідності, загальне захворювання, з 25.01.2024 по 01.12.2025. Підстава: «Положення про медико-соціальну експертизу» і «Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності», затверджені постановою Кабміна України №1317 від 03.12.2009, «Інструкція про встановлення груп інвалідності» затверджена наказом МОЗ України №561 від 05.09.2011.
Надалі позивачкою отримано лист від Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області від 28.10.2025 на її звернення від 13.10.2025 щодо пенсійного забезпечення, яким ОСОБА_1 проінформовано, що відповідно до статті 33 Закону України «Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування» пенсія по інвалідності, особам з інвалідністю ІІІ групи призначається в розмірі 50 відсотків, а з інвалідністю ІІ групи - в розмірі 90 відсотків пенсії за віком.
За матеріалами електронної пенсійної справи було з'ясовано, що з 25.01.2024 заявниці виплачувалась пенсія в розмірі 12302,14 грн та з 01.03.2025 по 30.06.2025 - 12579,22 грн, як особі з інвалідністю ІІ групи внаслідок загального захворювання відповідно до вищевказаного закону. Розмір пенсії по інвалідності ІІ групи, обчислений в розмірі 90 відсотків від пенсії за віком, яка становить 13976,90 грн.
Згідно витягу з рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи від 02.04.2025, який надійшов до Головного управління Пенсійного фонду України 04.08.2025 від Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України», позивачці з 25.01.2024 встановлено ІІІ групу інвалідності, внаслідок загального захворювання. Враховуючи зазначене, з 25.01.2024 пенсійну справу позивачки приведено у відповідність та проведено перерахунок пенсії по інвалідності ІІІ групи, обчислений в розмірі 50 відсотків від пенсії за віком. У результаті розмір пенсії зменшився та становить 6988,46 грн у порівнянні з 12579,22 грн, тому було встановлено переплату за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн, про що ОСОБА_1 повідомлено листом від 18.08.2025 №1900-0403-8/38566.
Ще лист Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області від 28.10.2025 містив посилання на статтю 50 Закону України «Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування», відповідно до якої суми пенсій, виплачені надміру внаслідок зловживань з боку пенсіонера або подання страхувальником недостовірних даних, можуть бути повернуті пенсіонером добровільно або стягуються на підставі рішень територіальних органів Пенсійного фонду чи в судовому порядку. Розмір відрахування з пенсії обчислюється з суми, що належить пенсіонерові до виплати. З пенсії може бути відраховано не більш як 50 відсотків її розміру: на утримання членів сім'ї (аліменти), на відшкодування збитків від розкрадання майна підприємств і організацій, на відшкодування пенсіонером шкоди, заподіяної каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я, а також у зв'язку зі смертю потерпілого, на повернення переплачених сум заробітної плати в передбачених законом випадках. З усіх інших видів стягнень може бути відраховано не більш як 20 відсотків пенсії. Тому пенсія за жовтень поточного року була виплачена з урахуванням погашення переплати та становила 5590,77 грн (6988,46 х 20% = 1397,69; 6988,46 - 1397,69 = 5590,77). У подальшому розмір пенсії заявниці становитиме з урахуванням утримання надміру отриманих коштів пенсії до повного погашення (а.с.46-47).
З рішенням експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, а також з рішенням Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області щодо нарахування переплати пенсії позивачка не погоджується, через що звернувся до суду з цим позовом.
Надаючи оцінку спірним правовідносинам, суд застосовує такі правові положення.
Спеціальним законом, який визначає основи соціальної захищеності інвалідів в Україні і гарантує рівні з усіма іншими громадянами можливості для участі в економічній, політичній і соціальній сферах життя суспільства, створення необхідних умов, які дають можливість інвалідам вести повноцінний спосіб життя згідно з індивідуальними здібностями і інтересами, є Закон України від 21.03.1991 № 875-ХІІ “Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні» (далі - Закон № 875-ХІІ).
На підставі частини першої статті 2 Закону № 875-ХІІ особою з інвалідністю є особа зі стійким розладом функцій організму, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження її життєдіяльності, внаслідок чого держава зобов'язана створити умови для реалізації нею прав на рівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.
Відповідно до статті 3 Закону № 875-ХІІ інвалідність повнолітній особі встановлюється за результатами оцінювання повсякденного функціонування особи, проведеного експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України.
За змістом частини другої статті 6 Закону №875-ХІІ особа (її уповноважений представник) має право оскаржити рішення медико-соціальної експертної комісії, експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи в порядку адміністративного оскарження відповідно до Закону України "Про адміністративну процедуру" з урахуванням особливостей, встановлених Основами законодавства України про охорону здоров'я, та/або в судовому порядку.
Основні засади створення правових, соціально-економічних, організаційних умов для усунення або компенсації наслідків, спричинених стійким порушенням здоров'я організму, функціонування системи підтримання особами з інвалідністю фізичного, психічного, соціального благополуччя, сприяння їм у досягненні соціальної та матеріальної незалежності визначає Закон України від 06.10.2015 №2961-IV "Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" (далі - Закон №2961-IV).
За визначенням, наведеним в абзаці четвертому частини першої статті 1 Закону №2961-IV інвалідність - міра втрати здоров'я у зв'язку із захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими вадами, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження життєдіяльності особи, внаслідок чого держава зобов'язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.
Указом Президента України від 24.02.2022 №64/2022 "Про введення воєнного стану в Україні", затвердженим Законом України від 24.02.2022 №2102-ІХ, в Україні введено воєнний стан з 24.02.2022. У подальшому строк дії воєнного часу продовжений та триває станом на час розгляду справи.
Відповідно до рішення Ради національної безпеки і оборони України від 30.08.2023 "Про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України", уведеним в дію Указом Президента України від 12.09.2023 № 576/2023, визначено Кабінету Міністрів України забезпечити у тримісячний строк - перевірку робочими групами обґрунтованості рішень медико-соціальних експертних комісій та військово-лікарських комісій щодо встановлення інвалідності, визнання непридатності до військової служби, прийнятих у період дії правового режиму воєнного стану в Україні, введеного Указом Президента України від 24 лютого 2022 року № 64/2022 "Про введення воєнного стану в Україні", затвердженим Законом України від 24 лютого 2022 року № 2102-IX (із змінами); у разі виявлення фактів необґрунтованого прийняття таких рішень - ініціювання їх перегляду у встановленому порядку та інформування за наявності підстав відповідних правоохоронних органів.
Далі рішенням Ради національної безпеки і оборони України від 22.10.2024 "Щодо протидії корупційним та іншим правопорушенням під час встановлення інвалідності посадовим особам державних органів" (далі - Рішення РНБО від 22.10.2024), що введено в дію Указом Президента України від 22.10.2024 № 732/2024, вирішено рекомендувати Офісу Генерального прокурора, Службі безпеки України, Державному бюро розслідувань, Національній поліції України, Національному антикорупційному бюро України прозвітувати у місячний строк про вжиті заходи реагування щодо виявлення, розслідування та протидії корупційним й іншим кримінальним правопорушенням під час встановлення інвалідності посадовим особам державних органів. За результатами проведеної роботи запропонувати відповідні кадрові та організаційні рішення.
Підпунктом "б" пункту 2 Рішення РНБО від 22.10.2024 визначено Кабінету Міністрів України забезпечити утворення Міністерством охорони здоров'я України разом з Державним бюро розслідування, Службою безпеки України, Національною поліцією України, обласними, Київською міською військовими адміністраціями у тижневий строк робочих груп із перевірки рішень медико-соціальних експертних комісій щодо встановлення інвалідності посадовим особам відповідних державних органів.
На виконання Рішення РНБО від 22.10.2024 Кабінетом Міністрів України прийнято Постанови від 25.10.2024 № 1207 та 08.11.2024 № 1276, якими було внесено зміни до Постанови Кабінету Міністрів України від 03.12.2009 № 1317 "Питання медико-соціальної експертизи".
Законом України від 19.12.2024 № 4170-IX "Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо реформування медико-соціальної експертизи та впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" (далі - Закон № 4170-ІХ) внесено зміни до законів України щодо процедури і повноважень суб'єктів владних повноважень щодо встановлення особам інвалідності.
Згідно з абзацу 1 пункту 1 розділу ІІ Закону № 4170-ІХ цей Закон набирає чинності з дня, наступного за днем його опублікування, та вводиться в дію з 1 січня 2025 року (окрім зазначених пунктів).
Відповідно до абзаци 1-6 пункту 2 Розділу ІІ Прикінцеві та перехідні положення Закону № 4170-IX установити, що: особам, яким встановлено інвалідність органами медико-соціальної експертизи, гарантується збереження статусу та соціальної захищеності в повному обсязі, передбаченому законодавством України для осіб з інвалідністю, на встановлений строк інвалідності; документами, що підтверджують інвалідність повнолітнім особам, є: видані до 31.12.2024 року органами медико-соціальної експертизи виписки/довідки до акта огляду медико-соціальною експертною комісією за формами, затвердженими центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування та реалізує державну політику у сфері охорони здоров'я; витяг з рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи щодо встановлення інвалідності за формою, затвердженою центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування та реалізує державну політику у сфері охорони здоров'я; на підставі таких рішень, є законними і чинними, прирівнюються до рішень експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, документів, виданих на підставі таких рішень експертних команд (у тому числі витягів з рішень), та продовжують бути підставами для оформлення або продовження надання особам з інвалідністю прав, статусів, пільг, пенсій, допомог, компенсацій, надбавок, інших соціальних гарантій тощо, у тому числі для цілей, визначених законами України "Про військовий обов'язок та військову службу" та «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію», на весь термін дії довідки до акта огляду медико-соціальною експертною комісією до проведення планового оцінювання повсякденного функціонування особи експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування; особи, інвалідність яким встановлена без зазначення строку проведення повторного огляду, проходять оцінювання повсякденного функціонування особи за власним бажанням (за зверненням опікуна - у разі позбавлення особи з інвалідністю дієздатності).
На період дії воєнного стану, надзвичайного стану в Україні перелік причин неможливості проходження повторного огляду або оцінювання повсякденного функціонування особи визначається Кабінетом Міністрів України.
З моменту припинення повноважень, прав і обов'язків медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи розгляд направлень на медико-соціальні експертні комісії, що не завершений до моменту припинення повноважень, прав і обов'язків медико-соціальних експертних комісій, припиняється зазначеними комісіями; розгляд зазначених направлень здійснюється експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до цього Закону та Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого Кабінетом Міністрів України.
Отже, з наведеного правового врегулювання вбачається, що особам, яким встановлено інвалідність органами МСЕК, гарантується збереження статусу та соціальної захищеності в повному обсязі, передбаченому законодавством України на встановлений строк інвалідності та рішення прийняті МСЕК є законними і чинними, прирівнюються до рішень експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, документів, виданих на підставі таких рішень експертних команд (у тому числі витягів з рішень), а особи, яким інвалідність встановлена без зазначення строку проведення повторного огляду, проходять оцінювання повсякденного функціонування особи за власним бажанням.
15.11.2024 Кабінетом Міністрів України прийнято постанову № 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" (у редакції на дату прийняття оскаржуваного рішення), якою затверджено Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (Положення); Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; критерії направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок функціонування електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - Порядок); критерії встановлення інвалідності.
У пункті 3 даної постанови Кабінету Міністрів України, серед іншого, перевірка обґрунтованості рішень медико-соціальних експертних комісій, прийнятих до моменту припинення їх повноважень, прав і обов'язків, проводиться Центром оцінювання функціонального стану особи в порядку, встановленому для перевірки обґрунтованості рішень експертних команд відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою (абзац 7). Документи, рішення, прийняті медико-соціальними експертними комісіями, документи, видані на підставі цих рішень, є чинними, прирівнюються до рішень експертних команд, документів, виданих на підставі рішень експертних команд (у тому числі витягів з рішень), та продовжують бути підставами для оформлення або продовження надання особам з інвалідністю статусів, пільг, пенсій, допомог, компенсацій, надбавок, інших соціальних гарантій тощо, у тому числі для цілей, визначених у Законах України “Про військовий обов'язок та військову службу» та “Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію», на весь строк дії довідки до акта огляду медико-соціальною експертною комісією до проведення планового оцінювання повсякденного функціонування особи експертними командами (абзац 8). Особи, інвалідність яким встановлена без зазначення строку проведення повторного огляду, проходять оцінювання повсякденного функціонування за власним бажанням (за зверненням опікуна у разі позбавлення особи з інвалідністю дієздатності) або за рішенням суду (абзац 10).
Згідно з пунктом 10 Порядку № 1338 рішення про встановлення інвалідності, прийняті до набрання чинності постановою Кабінету Міністрів України від 15.11.2024 № 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи", переглядаються Центром оцінювання функціонального стану особи з дотриманням вимог, встановлених цим Порядком.
Оскільки рішення медико-соціальної експертної комісії про встановлення позивачці ІІ групи інвалідності було прийняте до вступу в дію постанови Кабінету Міністрів України від 15.11.2024 № 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи", то перевірка обґрунтованості вказаного рішення МСЕК повинна проводиться Центром оцінювання функціонального стану особи в порядку, встановленому Порядком проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою.
За змістом підпункту 2 пункту 8 Положення Центр оцінювання функціонального стану особи проводить перевірку обґрунтованості рішень, прийнятих під час оцінювання та/або прийнятих медико-соціальними експертними комісіями на виконання ухвали слідчого судді або рішення, ухвали суду стосовно зазначеної в ухвалі слідчого судді або рішення, ухвалі суду особи, за запитом робочої групи із забезпечення моніторингу в сфері оцінювання, утвореної керівником обласної, Київської міської державної адміністрації (військової адміністрації), або за результатами моніторингу наявних в електронній системі щодо оцінювання повсякденного функціонування особи даних.
Якщо за результатами перевірки прийнято рішення про необхідність проведення повторного оцінювання особи, про це повідомляється особі, повторне оцінювання якої має бути проведено, на адресу її електронної пошти, а в разі відсутності електронної пошти - шляхом надсилання в паперовій формі протягом п'яти календарних днів засобами поштового зв'язку рекомендованого листа з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування), а також відображається в електронній системі щодо оцінювання повсякденного функціонування особи для лікаря, який направив на оцінювання, по якому проводиться перевірка обґрунтованості рішення. Оцінювання в такому випадку здійснюється на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження, та проведених необхідних досліджень на базі державної установи “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова.
Згідно з пунктом 51 Порядку Центр оцінювання функціонального стану особи проводить перевірку обґрунтованості рішень, прийнятих під час оцінювання та/або прийнятих медико-соціальними експертними комісіями, зокрема на виконання постанови слідчого, прокурора, ухвали слідчого судді стосовно особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді.
Відповідно до частини 7 стаття 110 КПК України, постанова слідчого, дізнавача, прокурора, прийнята в межах компетенції згідно із законом, є обов'язковою для виконання фізичними та юридичними особами, прав, свобод чи інтересів яких вона стосується.
Системний аналіз вищенаведених законодавчих приписів дає підстави для висновку, що в досліджуваних правовідносинах Центр оцінювання функціонального стану особи наділено повноваженнями на проведення перевірки: 1) обґрунтованості рішень, 2) повторного оцінювання особи.
У разі «перевірки обґрунтованості рішення» проведення повторного оцінювання, виклику та медичного огляду особи законодавцем не передбачено.
За приписами пункту 8 Положення, проведення повторного оцінювання, виклик та медичний огляд особи здійснюються лише в разі прийняття рішення про необхідність проведення «повторного оцінювання особи».
У досліджуваних правовідносинах при прийнятті рішення від 02.04.2025 Центром оцінювання функціонального стану особи проведено перевірку саме обґрунтованості рішення, а не оцінювання особи.
Проте у спірному випадку мала місце ситуація, коли позивачка була викликана на підтвердження законних підстав експертного рішення МСЕК ще 27.12.2024, коли діяли норми Положення про медико-соціальну експертизу, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №1317 від 03.12.2009, з урахуванням змін, внесених постановами Кабінету Міністрів України від 25.10.2024 №1207 та 08.11.2024 №1276 (чинні до 01.01.2025).
Так, відповідно до абзацу 10 пункту 13 цього Положення Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ на виконання постанови слідчого, прокурора, ухвали слідчого судді або за запитом правоохоронних органів/органів спеціального призначення з правоохоронними функціями відповідно до абзацу четвертого пункту 13 цього Положення проводить перевірку обґрунтованості рішень та/або переогляд шляхом проведення медико-соціальної експертизи стосовно відповідної особи, зазначеної у запиті, постанові слідчого, прокурора, ухвалі слідчого судді, і приймає відповідні рішення. Медико-соціальна експертиза проводиться на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження та проведених необхідних досліджень на базі державної установи “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова. За результатом переогляду Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ приймає рішення щодо скасування, підтвердження, зміни попереднього висновку або формування нового висновку. У разі відмови особи, зазначеної у запиті, постанові слідчого, прокурора, ухвалі слідчого судді, від повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень та/або неприбуття такої особи, крім випадків наявності виключних підстав, до державної установи “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова приймається рішення про скасування попереднього рішення комісії. Виключними підставами для перенесення строку проведення повного медичного обстеження є відрядження, тимчасова непрацездатність або мобілізація до Збройних Сил.
У зв'язку з цим Державною установою "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України" було направлено ОСОБА_1 лист-повідомлення від 27.12.2024 №364/03-19 про виклик на обстеження до клініки ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» з метою проведення ретельного аналізу документів медико-експертної справи позивачки та підтвердження законних підстав експертного рішення МСЕК щодо встановлення позивачці групи інвалідності (а.с.19-20).
Це повідомлення містить посилання на лист Служби безпеки України від 04.11.2024 № 14/1-6971 та Державного бюро розслідування від 06.11.2024 № 10-2-02-01-27449, згідно з якими Комісію зобов'язано провести перевірку обґрунтованості рішення щодо встановлення ОСОБА_1 (працівнику органів державної влади, позивачка працює в ГУ ДПС у Тернопільській області) відповідної групи інвалідності.
Судом встановлено, що ОСОБА_1 проходила обстеження в Центрі ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» у період з 13.01.2025 по 20.01.2025. Відразу після обстеження жодного рішення щодо позивачки прийнято не було.
Водночас надалі з 01.01.2025 почали діяти нові Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи з Критеріями визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, Порядок функціонування електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи; критерії встановлення інвалідності, затвердженні постановою Кабінету Міністрів України №1338 від 15.11.2024.
02.04.2025 прийнято рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» за результатами перевірки обґрунтованості рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії № ЦО-731/1 (а.с.124-125).
Як вже зазначав суд, у рішенні експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи № ЦО-731/1 від 02.04.2025 зазначено як підставу для ініціювання перевірки обґрунтованості рішення, що підлягає перевірці: постанова слідчого, прокурора, ухвала слідчого судді стосовно особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді - лист ДБР №3187-25/10-2-02-01-1348/25 від 31.01.2025, кримінальне провадження №62024000000000923 від 21.10.2024.
За змістом пункту 51 Порядку перевірка обґрунтованості рішень, прийнятих медико-соціальними експертними комісіями, проводиться на виконання постанови слідчого, яка, у свою чергу, є обов'язковою для виконання юридичними особами.
За фактичними обставинами справи, рішення про необхідність проведення повторного оцінювання ОСОБА_1 не приймалось, а здійснювалась перевірка обґрунтованості рішення, прийнятого медико-соціальною експертною комісією. При цьому розпочато таку перевірку за участю особи та провівши її дообстеження у січні 2025 року та з урахуванням медичних документів у її медико-експертній справі, про що свідчить долучена відповідачем медична документація (а.с.65-80).
При цьому підставою для проведення перевірки обґрунтованості такого рішення була постанова слідчого ДБР від 31.01.2025 по кримінальному провадженню № 62024000000000923, якою для проведення такої перевірки обгрунтованості рішень прийнятих МСЕК щодо встановлення груп інвалідності працівникам державних органів залучено спеціалістів Центру оцінювання функціонального стану особи ДУ «УКРДЕРЖНДІМСПІ МОЗ УКРАЇНИ», а перевірці обгрунтованості прийняття підлягало, серед інших, рішення МСЕК щодо ОСОБА_1 , яка вказана у постанові слідчого ДБР за порядковим № 980. Постанова ДБР від 31.01.2025 направлена відповідачу листом за вих. № 3187/-25/10-2-02-01-1348/25 від 31.01.2025 (а.с.81-95).
Отже, твердження позивачки про те, що оскаржуване рішення прийняте за відсутності правових підстав є необгрунтованим, бо таке прийнято з дотриманням приписів Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи та Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, а у січні 2025 року проводилося обстеження позивачки на підтвердження законних підстав експертного рішення МСЕК з огляду на її виклик 27.12.2024, коли діяли норми Положення про медико-соціальну експертизу, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №1317 від 03.12.2009, (чинного до 01.01.2025).
При цьому направлення позивачці листа-повідомлення від 27.12.2024 не могло бути проведено у відповідності до пункту 51 Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №1338 від 15.11.2024, бо такий почав діяти лише з 01.01.2025 та не міг бути застосований до направлення листа, датованого 27.12.2024.
Несвоєчасне направлення рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи № ЦО-731/1 від 02.04.2025 позивачці не є підставою для визнання оскаржуваного рішення протиправним.
Оскаржуване рішення містить підставу його прийняття та відповідне обгрунтування підстав зміни групи інвалідності з другої на третю.
Відповідно до оскаржуваного рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи № ЦО-731/1 від 02.04.2025 після вивчення документації медико-експертної справи та дообстеження в ДУ «УкрДержНДІМСПІ МОЗ України» винесено рішення: анатомо-функціональні порушення не відповідають критеріям встановлення ІІ групи інвалідності, попереднє рішення МСЕК не вірне, анатомо-функціональні порушення відповідають критеріям встановлення ІІІ групи інвалідності, загальне захворювання, з 25.01.2024 по 01.12.2025. Підстава: «Положення про медико-соціальну експертизу» і «Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності», затверджені постановою Кабміна України №1317 від 03.12.2009, «Інструкція про встановлення груп інвалідності» затверджена наказом МОЗ України №561 від 05.09.2011.
Результати перевірки медико-експертної справи оформлені у вигляді протоколу розгляду під час перевірки обґрунтованості рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії № ЦО-731/1 від 02.04.2025, де зазначено стисливий виклад позиції кожного з членів експертної команди та рішення в цілому експертної команди (а.с.126).
Верховний Суд у постановах від 26.09.2018 у справі №817/820/16, від 17.12.2018 у справі №819/3211/15, від 17.03.2020 у справі №240/7133/19, від 30.11.2020 у справі №200/14695/19-а, від 30.04.2021 у справі №160/12235/19 висловив правову позицію, що при розгляді по суті спору у справах, у яких оспорюються рішення МСЕК, суд не може здійснювати власну оцінку підставності прийняття певного висновку, оскільки суди не є спеціалізованими установами в медичній сфері і тому оцінка підставності висновку МСЕК виходить за межі необхідного дослідження в контексті застосування норм матеріального права. Суди вправі перевіряти законність висновку МСЕК лише в межах дотримання процедури прийняття цього висновку. При цьому, в постанові від 30.11.2020 у справі №200/14695/19-а Верховний Суд дійшов висновку про відсутність підстав для відступу від вищевикладених правових висновків.
Отож, суд вправі перевірити законність висновку експертної команди лише в межах дотримання процедури прийняття цього висновку, яка встановлена відповідним Порядком проведення оцінювання. Суд позбавлений можливості оцінювати підставність прийняття певного висновку, так як суд не є спеціалізованою установою в медичній сфері і тому оцінка підставності висновку експертної команди виходить за межі необхідного дослідження в контексті застосування норм матеріального та процесуального права.
Тобто, суд не вправі втручатися в діяльність державних органів, що застосовують надані їм у межах закону повноваження на власний розсуд, без необхідності узгодження в будь-якій формі своїх дій з іншими суб'єктами. Втручання в дискреційні повноваження суб'єкта влади виходить за межі завдань адміністративного судочинства.
У спірному випадку відповідачем належними та допустимими доказами доведена правомірність та обґрунтованість оспорюваного позивачем рішення та дотримання процедури прийняття оскаржуваного рішення.
Щодо позовної вимоги про визнання протиправним та скасування рішення Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області про нарахування переплати по пенсії по інвалідності за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 у розмірі 94676,72 грн, то суд враховує таке.
Відповідно до частини першої статті 46 Конституції України громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом.
Це право гарантується загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням за рахунок страхових внесків громадян, підприємств, установ і організацій, а також бюджетних та інших джерел соціального забезпечення; створенням мережі державних, комунальних, приватних закладів для догляду за непрацездатними.
Пенсії, інші види соціальних виплат та допомоги, що є основним джерелом існування, мають забезпечувати рівень життя, не нижчий від встановленого прожиткового мінімуму.
Згідно зі статтею 50 Закону України «Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування» від 09.07.2003 №1058-ІV суми пенсій, виплачені надміру внаслідок зловживань з боку пенсіонера або подання страхувальником недостовірних даних, можуть бути повернуті пенсіонером добровільно або стягуються на підставі рішень територіальних органів Пенсійного фонду чи в судовому порядку. Відрахування з пенсії провадяться в установленому законом порядку на підставі судових рішень, ухвал, постанов і вироків (щодо майнових стягнень), виконавчих написів нотаріусів та інших рішень і постанов, виконання яких відповідно до закону провадиться в порядку, встановленому для виконання судових рішень.
Механізм повернення коштів, надміру виплачених за призначеними пенсіями, та списання органами Пенсійного фонду України сум переплат пенсій та грошової допомоги, що є безнадійними до стягнення, визначає Порядок відшкодування коштів, надміру виплачених за призначеними пенсіями, та списання сум переплат пенсій та грошової допомоги, що є безнадійними до стягнення, затверджений постановою правління Пенсійного фонду України від 21.03.2003 №6-4, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 15.05.2003 за №374/7695 (далі Порядок №6-4).
За змістом пункту 3 цього Порядку суми пенсій, виплачені надміру внаслідок зловживань з боку пенсіонера або подання страхувальником недостовірних даних, можуть бути повернуті пенсіонером добровільно або стягуються на підставі рішень територіальних органів Пенсійного фонду України чи в судовому порядку відповідно до статті 50 Закону України «Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування».
Вказаними нормами передбачено обов'язок позивача повідомляти відповідача про обставини, що спричиняють зміну розміру пенсії або припинення її виплати, за невиконання якого передбачено відповідальність.
Виходячи зі змісту зазначених норм, сума пенсії, яка надміру виплачена, повертається пенсіонером або стягуються на підставі рішень територіальних органів Пенсійного фонду чи в судовому порядку лише у двох випадках: коли вона виплачена внаслідок зловживань з боку пенсіонера або у разі подання страхувальником недостовірних відомостей.
Отже, діючим законодавством визначаються дві самостійні підстави для відшкодування зайво сплаченої пенсії, кожна з яких визначає суб'єкта, на якого покладається такий обов'язок в залежності від того, хто із цих суб'єктів вчинив відповідні дії, що призвели до такої зайвої сплати. У випадку зловживань з боку пенсіонера - обов'язок відшкодування може бути покладений на нього, а у випадку подання недостовірних відомостей страхувальником - обов'язок відшкодування зайвих виплат покладається на страхувальника.
При цьому, відповідальність може бути покладена на пенсіонера виключно внаслідок зловживання з боку такої особи, яке може полягати, зокрема, в поданні ним документів з явно неправильними відомостями. Тобто, умовою є свідомі, активні та навмисні дії з боку пенсіонера, які призвели до надмірної виплати йому пенсії.
Вказаний перелік підстав для утримання надміру виплачених сум пенсії є вичерпним.
Отже, для правильного вирішення питання про утримання надміру сплачених сум пенсії орган, що уповноважений призначати пенсії, має встановити факт переплати пенсії у зв'язку із поданням недостовірних відомостей, що враховуються при її обчисленні, та з чиєї вини нараховано суми соціальних виплат у розмірі, що суперечить вимогам Закону.
Аналогічна правова позиція викладена в постановах Верховного Суду від 20.05.2019 у справі №489/205/16-а, від 03.10.2019 у справі №487/3380/16-а, від 11.02.2020 у справі №761/41107/16-а, від 18.08.2020 у справі №638/10460/17, від 22.04.2021 у справі №688/742/17.
У спірному випадку Головним управлінням Пенсійного фонду України в Тернопільській області направлено ОСОБА_1 лист від 18.08.2025 №1900-0403-8/38566 про наявність переплати по пенсії у зв'язку з зміною групи інвалідності за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн (а.с.40).
Як зазначив відповідач 2 за матеріалами електронної пенсійної справи було з'ясовано, що з 25.01.2024 позивачці виплачувалась пенсія в розмірі 12302,14 грн та з 01.03.2025 по 30.06.2025 - 12579,22 грн, як особі з інвалідністю ІІ групи внаслідок загального захворювання відповідно до вищевказаного закону. Розмір пенсії по інвалідності ІІ групи, обчислений в розмірі 90 відсотків від пенсії за віком, яка становить 13976,90 грн.
Згідно витягу з рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи від 02.04.2025, який надійшов до Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області 04.08.2025 від Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України», позивачці з 25.01.2024 встановлено ІІІ групу інвалідності внаслідок загального захворювання. Враховуючи зазначене, з 25.01.2024 пенсійну справу позивачки приведено у відповідність та проведено перерахунок пенсії по інвалідності ІІІ групи, обчислений в розмірі 50 відсотків від пенсії за віком. В результаті розмір пенсії зменшився та становить 6988,46 грн в порівнянні з 12579,22 грн з попереднім розміром пенсії.
Разом з тим, судом встановлено, що підставою для скасування інвалідності позивачки є перевірка обґрунтованості рішення, попередньо прийнятого медико-соціальною експертною комісією.
Жодних посилань на те, що Головним управлінням Пенсійного фонду України в Тернопільській області встановлено факт переплати пенсії у зв'язку із поданням ОСОБА_1 недостовірних відомостей, що враховуються при її обчисленні, та з чиєї вини нараховано суми соціальних виплат у розмірі, що суперечить вимогам Закону, лист Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області від 18.08.2025 №1900-0403-8/38566 не містить, а також надана відповідачем 2 довідка про переплату від 12.08.2025 (а.с.53), перерахунку за пенсійною справою позивачки (а.с.49-52). Також судом встановлено, що у спірному випадку Головним управлінням Пенсійного фонду України в Тернопільській області не приймалося окремого рішення щодо встановлення переплати пенсії ОСОБА_1 .
Отож, відповідачем 2 не доведено, що переплата пенсії позивачці за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн виникла внаслідок зловживань з боку пенсіонера, а тому суд приходить висновку, що дії Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області щодо нарахування позивачці переплати по пенсії у зв'язку з зміною групи інвалідності за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн є протиправними.
З відзиву відповідача 2 слідує, що відрахування з пенсії здійснювалися у жовтні, листопаді 2025 року (по 1397,69 грн), січні, лютому 2026 року (по 1397,69 грн). Станом на 26.02.2026 загальна сума відрахувань становила 6988,45 грн, залишок переплати складав 87688,27 грн.
У зв'язку з цим, з метою ефективного захисту порушених прав позивачки слід зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області забезпечити повернення безпідставно стягнутих коштів в рахунок погашення передплати, нарахованої за період з 25.01.2024 по 30.06.2025.
Враховуючи встановлені обставини справи та положення чинного законодавства, об'єктивно оцінивши докази, що мають юридичне значення для вирішення спору по суті, суд дійшов переконання, що позовні вимоги підлягають до задоволення частково.
Оскільки позов підлягає задоволенню частково, то відповідно до частин першої, третьої статті 139 КАС України позивачці слід відшкодувати за рахунок бюджетних асигнувань відповідача 2 судовий збір пропорційно до задоволених позовних вимог у розмірі 1064,96 грн.
Керуючись статтями 2, 9, 72-77, 90, 139, 241-246, 255, 262, 295 Кодексу адміністративного судочинства України, суд
Позов ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 ) до Державної установи “Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров'я України» (провулок Макаревського Феодосія, 1-А, місто Дніпро, 49005, код ЄДРПОУ 03191673), Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області (майдан Волі, 3, місто Тернопіль, Тернопільська область, 46001, код ЄДРПОУ 14035769) про визнання протиправними та скасування рішень задовольнити частково.
Визнати протиправними дії Головного управлінням Пенсійного фонду України в Тернопільській області щодо нарахування ОСОБА_1 переплати пенсії по інвалідності за період з 25.01.2024 по 30.06.2025 в розмірі 94676,72 грн .
Зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області забезпечити повернення ОСОБА_1 безпідставно стягнутих коштів в рахунок погашення передплати, нарахованої за період з 25.01.2024 по 30.06.2025.
Стягнути за рахунок бюджетних асигнувань Головного управління Пенсійного фонду України в Тернопільській області на користь ОСОБА_1 судовий збір у сумі 1064,96 грн (одна тисяча шістдесят чотири грн 96 коп.).
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку повністю або частково шляхом подання апеляційної скарги протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення. Апеляційна скарга подається учасниками справи до Восьмого апеляційного адміністративного суду.
Повний текст рішення складено та підписано 17 квітня 2026 року.
Суддя Чепенюк О.В.