Cправа № 127/36623/25
Провадження № 1-кс/127/14190/25
Іменем України
25 листопада 2025 року м. Вінниця
Слідчий суддя Вінницького міського суду Вінницької області ОСОБА_1 , за участі секретаря ОСОБА_2 , розглянувши в залі Вінницького міського суду Вінницької області клопотання старшого слідчого Вінницького районного управління поліції ГУНП у Вінницькій області капітана поліції ОСОБА_3 про тимчасовий доступ до речей і документів КНП « ІНФОРМАЦІЯ_1 » (код ЄДРПОУ НОМЕР_1 , АДРЕСА_1 ), поданого в рамках кримінального провадження № 42022022110000741 внесеного до Єдиного реєстру досудових розслідувань 20 грудня 2022 року, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України, за відсутності фіксації судового розгляду технічними засобами,
Старший слідчий ОСОБА_3 звернувся до суду з вищевказаним клопотанням про тимчасовий доступ до речей і документів.
Клопотання мотивовано тим, що слідчим відділом Вінницького РУП ГУНП у Вінницькій області проводиться досудове розслідування у кримінальному провадженні внесеному до Єдиного реєстру досудових розслідувань за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.
В ході досудового розслідування встановлено, що із заявою звернулась ОСОБА_4 , яка у своїй заяві повідомила про факт настання смерті ОСОБА_5 , внаслідок неналежного виконання професійних обов'язків медичними працівниками.
Згідно висновку за результатами клініко-експертної оцінки надання медичної допомоги ОСОБА_5 від 11.07.2023 було проаналізовано медичну документацію та встановлено, що пацієнт ОСОБА_5 , 1957 року народження, не був задекларований в КНІ « ІНФОРМАЦІЯ_2 », тому що не звертався за підписанням декларації до лікарів центру ПМСД, а також не звертався за медичною допомогою до жодного з лікарів центру ПМСД. 05.11.2022 р. о 08:38 у Калинівське відділення екстреної медичної допомоги поступив виклик № 134194 до пацієнта ОСОБА_5 , 66 років зі скаргами на проблеми з серцем (періодичний біль за грудиною стискаючого характеру без іррадіації, тривалістю до 2 хв., посилене серцебиття, утруднене дихання). Зі слів пацієнта стан погіршився. 05.11.2022року о 07 год, після фізичного навантаження (ходьби приблизно до 1 км). Подібні стани відмічав і раніше, проходили самостійно, не лікувався. В анамнезі ІХС, стенокардія більше 15-ти років, регулярного медикаментозного лікування не отримував. Після оцінки стану пацієнта (AT- 130/80 мм рт.ст., Р-100 уд.Іхв., ЧД-20 за хв., сатурація - 94%, Glu - 11.4 ммоль/л, і тіла 36,6 °С; ЕКГ відправлено на КТЦ (заключення лікаря ОСОБА_6 - ритм синусовий. ЧСС-100 уд/хв. Неповна блокада правої ніжки пучка Гіса) пацієнту була надана медична допомога: катетеризація периферичної вени; таб. Ниросліперину 0,0005 під язик; таб. Ацетилсаліцилової кислоти 300 мах таб Клопідогрелю 300 мг; інгаляція. Після наданої допомоги стан пацієнта покрашився, біль зменшився 0 09-14 чоловік був доставлений в Калинівську ЦРЛ ВЕ(Н)МД. де був ОРИГІН При поступленні стан важкий. Зроблено тест на COVID - негативний, отлянутий черговим лікарем ОСОБА_7 та госпіталізований о 09:56 год. Тропоніновий тест-негативний, ЕКГ. Виконано КТ ОГК з контрастуванням - масивня тромбоемболія обох артерій. Індекс ураження 72,5%. Проведено лікування: зволожений кисень, Фленокс 1,0 п/ш * 2 р/добу, еластичне бинтування нижніх кінцівок, омепразол 40 мг, Isoket 0,1% - 10,0 мл, Sol. Asparkam 40,0 мл, Геердин 20,0 мг, АСК 75 мг, Sol. Sargin 100,0 мл. 07.11.2022 р. після покращення показників Sp 02 до 97% за узгодженням у супроводі реаніматолога медичним транспортом переведений у КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 » з діагнозом: ІХС. Дифузний атеросклеротичний міокардіосклероз, коронаросклероз, склероз Тромбоемболія легеневої артерії, масивна форма з легеневою гіпертензією. Тромбоз глибоких вен обох нижніх кінцівок. Гіпертонічна хвороба ІІ ст., ст. 2, ризик дуже високий. М. 1. 100о 1 останній госпіталізований в клінічний високоспеціалізований центр серцево-судинної та рентгеноендоваскулярної хірургії, інтервенційної кардіології та реперфузійної терапії з блоком інтенсивної терапії. Д-з при госпіталізації: Гострий флеботромбоз правої нижньої кінцівки. Тромбоемболія легеневої артерії з високим ризиком смерті. Оглянутий центру. Стан розцінений важкий. Госпіталізований в палату інтенсивної терапії. Рекомендовано оксигенотерапію, антикоагулянтну терапію. 08.11.2022 р. стан важкий, проведено консиліум у складі керівника хірургічних відділень та центрів доц. ОСОБА_8 , завідувача центру доц. ОСОБА_9 , завідувача КАІТ проф. ОСОБА_10 , доц. ОСОБА_11 , кардіохірурга к.м.н. ОСОБА_12 , доц. ОСОБА_13 , кардіолога ОСОБА_14 , лікаря анестезіолога ОСОБА_15 , лікуючого лікаря ОСОБА_16 . Враховуючи важкий стан хворого, нестабільну гемодинаміку, високий ризик смерті за рішенням консиліуму в умовах палати інтенсивної терапії показана тромболітична терапія препаратом Актилізе. Про необхідність тромболітичної терапії інформація надана хворому. Відмови від процедури не отримано. 08.11.2022 р. доц. ОСОБА_11 проведено тромболізис. В кінці процедури виникла носова кровотеча. Оглянутий ЛОР, проведена передня тампонада носа. Оглянутий щелепно-лицьовим хірургом. Стан хворого залишався важким, турбували головні болі. Повторно оглянутий ЛОР, рекомендовано провести ЕхоКГ, УЗД вен нижніх кінцівок, СКТ головного мозку. 09.11.2022 р. за результатами СКТ головного мозку виявлені ознаки Субарахноїдального крововиливу. Пацієнту введено знеболюючі, протизапальні та протинабрякові препарати за рекомендаціями невролога. 10.11.2022 р. оглянутий неврологом. Стан середнього ступеня важкості (ШГ-15 балів). За даними ЕхоКГ від 10.11.2022 р. в динаміці після проведення тромболізису виявлено зменшення легеневої гіпертензії від важкої до І ступеню. 15.11.2022 р. стан хворого погіршився, відмічалась серія судомних нападів, піднялась температура до 39 °С. Проведено в динаміці СКТ головного мозку. Оглянутий неврологом. Діагностовано ЕПМК (САК). Проведено консиліум о 14.30. Враховуючи стан хворого, дані СКТ хворому показано подальше лікування в КНП « ІНФОРМАЦІЯ_4 » в ВАТ. 15.11.2022 р. о 16 год, за домовленістю паціент в стабільному стані бригадою ЕМД транспортований у ВАТ КНП « ІНФОРМАЦІЯ_5 ». Пацієнт доставлений в ВАІТ КНП « ІНФОРМАЦІЯ_6 » 3 діагнозом: «Тромбоемболія обох легеневих артерій з високим ризиком смерті. Підгострий флеботромбоз правої нижньої кінцівки. ХВН III ст. Гостре порушення мозкового кровообігу по геморагічному типу (09.11.22р.) в правій півкулі головного мозку з проривом в шлуночкову систему. Субарахноїдальний крововилив. Судомний синдром. IXC. Дифузний функцією». атеросклеротичний міокардіосклероз. СН І зі збереженою систолічною. При вступі проведено огляд пацієнта комісією лікарів: лікарем-неврологом 22 відділення, лікарем-неврологом приймального анестезіологом ВАІТ. Стан пацієнта при поступленні важкий. Свідомість за ШКГ - 11 балів. Дихання самостійне, адекватне, ЧД- 24 за хвилину. SpO2 92% на фоні інсуфляції зволоженого кисню через кисневу маску. При аускультації над легенями вислуховується жорстке дихання, ослаблене в нижніх відділах, розсіяні вологі дрібнопухирчасті хрипи. Тони серця ритмічні, ослаблені, акцент ІІ тону над аортою. АТ- 120/80 мм Hg, Ps - 94 на хвилину, ритмічний. Надані результати СКТ головного мозку від 09.11.22р. - ознаки субарахноїдального тa інтравентрикулярного крововиливу, вентрикуломегалії (не виключено гідроцефалія), СКТ головного мозку від 15.11.22р. - в динаміці від 09.11.22р. менш виражений інтравентрикулярний крововилив, більш виражений субарахноїдальний крововилив на рівні мозочка, збережений субарахноїдальний крововилив в обох півкулях головного мозку. Встановлений діагноз: «Гостре порушення мозкового кровообігу по геморагічному типу (09.11.22р.) в правій півкулі головного мозку з проривом в шлуночкову систему. Субарахноїдальний крововилив». Визначений подальший план обстеження, лікування пацієнта згідно сучасних протоколів надання медичної допомоги. ЕКГ (16.11.22р.). Оглянутий нейрохірургом (18.11.22р.). - на момент огляду нейрохірургічного втручання не потребує; консультований окулістом, кардіологом, терапевтом. Лабораторно обстежений. інфаркт гіперглікемія. пневмонія. Двобічний плеврит. Набряк легень. Стресова Супутній. ІХС. Дифузний коронарокардіосклероз. Склероз аорти. Атріовентрикулярна блокада І ст. Шлуночкова екстрасистолія. СН НА, ФК ІІ із помірно зниженою фракцією викиду (44%). Хронічна хвороба нирок Ila. При патолого-анатомічному дослідженні у папієнта виявлено: вогнишеві крововиливи в легенях (паренхіматозні та субплевральні), масивний субарахноїдальний крововилив, крововилив у бічні шлуночки, набряк та дислокація головного мозку, гострий трансмуральний інфаркт задньої стінки лівого шлуночка з подальшим її розривом, тампонадою перикарду, що й стало безпосередньою причиною смерті. Відразу після розтину було видано попередне свідоцтво про смерть, яке після завершення гістологічного дослідження було змінено. Проводилось лікування згідно листка призначень (протинабрякова, антибактеріальна, судинна, протитромботична терапія), моніторинг життєвих функцій пацієнта, профілактика ускладнень. За період лікування в стані хворого ОСОБА_5 відмічалась позитивна динаміка. Свідомість зросла до 15 балів за ШКГ, відновилось ковтання, видалено назогастральний зонд, пацієнт був доступний мовному спілкуванню, зберігалась активність в межах ліжка, без видимого неврологічного дефіциту. 21.11.22 р. о 06 год 50 хв. стан хворого раптово погіршився, у хворого настала зупинка кровообігу. Пульс на центральних артеріях не визначається, тони серця не вислуховуються, АТ не вимірюється, на ЕКГ - ізолінія. Проводились реанімаційні заходи (непрямий масаж серця, в/в введення адреналіну 1 мл кожні 3 хв, ШВЛ 02 мішком Амбу). Пацієнту була проведена інтубація трахеї. Реанімаційні заходи ефекту не дали. Серцева діяльність не відновилась. На ЕКГ - ізолінія. Смерть хворого констатована 21.11.22 р. о 07 год 20 хв. Встановлено посмертний діагноз: Основний. Гостре порушення мозкового кровообігу по геморагічному типу (09.11.22р.) в правій півкулі головного мозку по типу субарахноїдально-паренхіматозно-вентрикулярного крововиливу. Ускладнення. Оклюзійна гідродефалія. Набряк головного мозку з його дислокацією. Флеботромбоз і правоїт нижньої кінцівки. ХВН ІІІ. Тромбоемболія легеневої артерії (07.11 22р.) 21.11.22р.) ЛН 2. Двобічна інфаркт гіперглікемія. пневмонія. Двобічний плеврит. Набряк легень. ОСОБА_17 . ІХС. Дифузний коронарокардіосклероз. Склероз аорти. Атріовентрикулярна блокада І ст. Шлуночкова екстрасистолія. СН НА, ФК ІІ із помірно зниженою фракцією викиду (44%). Хронічна хвороба нирок Ila. При патолого-анатомічному дослідженні у папієнта виявлено: вогнишеві крововиливи в легенях (паренхіматозні та субплевральні), масивний субарахноїдальний крововилив, крововилив у бічні шлуночки, набряк та дислокація головного мозку, гострий трансмуральний інфаркт задньої стінки лівого шлуночка з подальшим її розривом, тампонадою перикарду, що й стало безпосередньою причиною смерті. Відразу після розтину було видано попередне свідоцтво про смерть, яке після завершення гістологічного дослідження було змінено.
Тому з метою з'ясування усіх обставин вказаного кримінального правопорушення, всебічного, повного та об'єктивного досудового розслідування, виникла необхідність у отриманні тимчасового доступу до речей і документів, які перебувають у розпорядженні (володінні) клініки розпорядженні (володінні) КНП « ІНФОРМАЦІЯ_1 » (код ЄДРПОУ НОМЕР_1 ) та пов'язані із лікуванням та смертю ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_7 із можливістю вилучення копій та оригіналів документів, а саме:
- копій санітарно-епідеміологічного обстеження відділення КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 » у 2022 році (відділення, де проходив лікування ОСОБА_5 );
- копій документів у якому відображено перелік та стан медичного обладнання, підтвердженого сертифікатами та контрольними замірами, що знаходиться (-знаходились) у приміщенні відділення КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 » у 2022 році (відділення, де проходив лікування ОСОБА_5 );
- копії посадових обов'язків/інструкцій на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 , діючих з моменту її працевлаштування по теперішній час;
- копії характеристики на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ;
- копії наказів про призначення/переведення/звільнення на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 , діючих з моменту її працевлаштування по теперішній час ;
- копії трудових книжок на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ;
- копії ліцензії щодо дозволу на проведення медичної практики на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ,
- копії документів у яких відображена інформація про освіту та кваліфікацію на лікарів та іншого медичного персоналу КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ;
- оригіналів документів що пов'язані із лікуванням пацієнта ОСОБА_5 у вигляді історії хвороби (картки амбулаторного (стаціонарного) хворого, рекомендацій та призначень лікарів, рентгенівських знімків (в тому числі наявних на оптичних носіях інформації), результатів лабораторних та ультразвукових досліджень (в тому числі наявних на оптичних носіях інформації), доповідних записок, пояснювальних записок, експертних висновків, листів згоди на проведення оперативного втручання та всіх інших документів, які пов'язані з обстеженнями, консультаціями та проведенням оперативного втручання, лікування та всіх інших медичних документів, які стосуються лікування/смерті ОСОБА_5 .
Керуючись вимогами п. 2 ч. 2 ст. 40, п. 5. ч. 2. ст. 131, ст.132, ст. 159, ст. 160, п. 2 ч. 1 ст. 162, ст. 163 КПК України, старший слідчий просить слідчого суддю клопотання задовольнити.
Старший слідчий в судове засідання не з'явився, завчасно подав заяву про розгляд клопотання у його відсутність. Клопотання підтримав та просив його задовольнити.
Дослідивши матеріали клопотання, оцінивши докази в їх сукупності, слідчий суддя дійшов наступного висновку.
Згідно ст. 159 КПК України тимчасовий доступ до речей і документів полягає у наданні стороні кримінального провадження особою, у володінні якої знаходяться такі речі і документи, можливості ознайомитися з ними, зробити їх копії та вилучити їх (здійснити їх виїмку). Тимчасовий доступ до електронних інформаційних систем, комп'ютерних систем або їх частин, мобільних терміналів систем зв'язку здійснюється шляхом зняття копії інформації, що міститься в таких електронних інформаційних системах, комп'ютерних системах або їх частинах, мобільних терміналах систем зв'язку, без їх вилучення.
Згідно ч. 5, 6 ст. 163 КПК України слідчий суддя, суд постановляє ухвалу про надання тимчасового доступу до речей і документів, якщо сторона кримінального провадження у своєму клопотанні доведе наявність достатніх підстав вважати, що ці речі або документи:
1) перебувають або можуть перебувати у володінні відповідної фізичної або юридичної особи;
2) самі по собі або в сукупності з іншими речами і документами кримінального провадження, у зв'язку з яким подається клопотання, мають суттєве значення для встановлення важливих обставин у кримінальному провадженні;
3) не становлять собою або не включають речей і документів, які містять охоронювану законом таємницю.
Слідчий суддя, суд постановляє ухвалу про надання тимчасового доступу до речей і документів, які містять охоронювану законом таємницю, якщо сторона кримінального провадження, крім обставин, передбачених частиною п'ятою цієї статті, доведе можливість використання як доказів відомостей, що містяться в цих речах і документах, та неможливість іншими способами довести обставини, які передбачається довести за допомогою цих речей і документів.
Матеріалами кримінального провадження та клопотанням старшого слідчого підтверджено те, що речі та документи про доступ до яких клопоче старший слідчий мають суттєве значення для встановлення важливих обставин у кримінальному провадженні.
Однак, до клопотання не додано доказів щодо необхідності надання тимчасового доступу саме до оригіналів документів з можливістю їх вилучення (проведення виїмки), доступ до яких просить надати старший слідчий.
За наведених обставин, слідчий суддя приходить до висновку, що клопотання старшого слідчого про тимчасовий доступ до речей і документів слід задовольнити частково.
Враховуючи викладене, керуючись ст. 159, 162, 163, 164, 165, 166 КПК України, слідчий суддя,
Клопотання старшого слідчого Вінницького районного управління поліції ГУНП у Вінницькій області капітана поліції ОСОБА_3 про тимчасовий доступ до речей і документів - задовольнити частково.
Надати дозвіл старшому слідчому СВ Вінницького районного управління поліції ГУНП у Вінницькій області капітану поліції ОСОБА_3 та членам групи слідчих, на тимчасовий доступ до речей та документів, що містять охоронювану законом таємницю та знаходяться у розпорядженні (володінні) КНП « ІНФОРМАЦІЯ_1 » (код ЄДРПОУ НОМЕР_1 ) та пов'язані із лікуванням та смертю ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_7 із можливістю вилучення копій документів, а саме:
- копій санітарно-епідеміологічного обстеження відділення КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 » у 2022 році (відділення, де проходив лікування ОСОБА_5 );
- копій документів у якому відображено перелік та стан медичного обладнання, підтвердженого сертифікатами та контрольними замірами, що знаходиться (-знаходились) у приміщенні відділення КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 » у 2022 році (відділення, де проходив лікування ОСОБА_5 );
- копії посадових обов'язків/інструкцій на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 , діючих з моменту її працевлаштування по дату постановлення ухвали;
- копії характеристики на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ;
- копії наказів про призначення/переведення/звільнення на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 , діючих з моменту її працевлаштування по дату постановлення ухвали ;
- копії трудових книжок на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ;
- копії ліцензії щодо дозволу на проведення медичної практики на лікарів та інший медичний персонал КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ,
- копії документів у яких відображена інформація про освіту та кваліфікацію на лікарів та іншого медичного персоналу КНП « ІНФОРМАЦІЯ_3 », які були дотичні до лікування ОСОБА_5 ;
- копії документів що пов'язані із лікуванням пацієнта ОСОБА_5 у вигляді історії хвороби (картки амбулаторного (стаціонарного) хворого, рекомендацій та призначень лікарів, рентгенівських знімків (в тому числі наявних на оптичних носіях інформації), результатів лабораторних та ультразвукових досліджень (в тому числі наявних на оптичних носіях інформації), доповідних записок, пояснювальних записок, експертних висновків, листів згоди на проведення оперативного втручання та всіх інших документів, які пов'язані з обстеженнями, консультаціями та проведенням оперативного втручання, лікування та всіх інших медичних документів, які стосуються лікування/смерті ОСОБА_5 .
Ухвала діє протягом двох місяців з дня її постановлення.
У разі невиконання даної ухвали, за клопотанням сторони кримінального провадження, якій надано право на доступ до речей і документів, суд має право постановити ухвалу про проведення обшуку з метою відшукання та вилучення зазначених речей і документів.
Ухвала слідчого судді є остаточною та оскарженню не підлягає.
Слідчий суддя Вінницького міського суду
Вінницької області ОСОБА_18