Справа №363/6322/24
Провадження №2/377/124/25
17 листопада 2025 року Славутицький міський суд Київської області у складі головуючої- судді Бабич Н.С., за участю секретаря судового засідання Присяжного В.В.,
позивача ОСОБА_1 ,
представника позивача -адвоката Ан І.М. ( в режимі відеоконференції поза межами приміщення суду),
представника відповідача Смисліної О.В.,
розглядаючи у відкритому підготовчому засіданні у залі суду в м. Славутичі в порядку загального позовного провадження цивільну справу за позовом ОСОБА_1 , в інтересах якого діє адвокат Ан Ірина Миколаївна, до Комунального некомерційного підприємства «Славутицька міська лікарня » Славутицької міської ради Вишгородського району Київської області, третя особа, яка не заявляє самостійних вимог щодо предмета спору, лікар ОСОБА_2 , про захист прав споживача медичних послуг, відшкодування матеріальної та моральної шкоди,
У провадженні Славутицького міського суду Київської області перебуває вказана цивільна справа.
17 листопада 2025 року відповідач через підсистему «Електронний суд» звернувся з клопотаннями про витребування доказів ( вх. № 8249/2025 від 17.11.2025, вх. № 8261/25 від 17.11.2025).
У клопотанні про витребування доказів ( вх. №8249/2025 від 17.11.2025) відповідач просить витребувати у фізичної особи - підприємця ОСОБА_3 (РНОКПП НОМЕР_1 ) належним чином засвідчені копії всієї наявної медичної документації щодо надання медичних послуг у фізичної особи - підприємця ОСОБА_3 стосовно травми лівої ноги ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), отриманої ним у травні 2021 року, а саме:
-консультаційних висновків за результатом прийому у сімейного лікаря за 09.08.2021 (id ЕСОЗ: 7e009bfa-f927-lleb-9c97-00505690f603);
-направлень до спеціалістів, на діагностичні дослідження, діагностику, обстеження тощо за 09.08.2021 (id ЕСОЗ: 7e009bfa-f927-lleb-9c97-00505690f603) та у подальшому стосовно травми лівого коліна, отриманої позивачем у травні 2021 року;
-результатів усіх звернень до спеціалістів, діагностики, досліджень, обстежень тощо стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року;
-усіх наявних медичних карт стаціонарного/амбулаторного хворого та виписок з них стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року; рецептів (в т.ч. електронних) стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року;
-всіх лікарських призначень для лікування пацієнта, маніпуляції та процедури стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року.
В обґрунтування вказаного клопотання відповідач зазначає наступне.
1. На виконання ухвали суду від 21 липня 2025 року в частині витребування у фізичної особи -підприємця лікаря ОСОБА_3 належним чином засвідчених копій всіх наявних медичних документів щодо надання медичних послуг стосовно травми лівого коліна ОСОБА_1 , отриманої останнім у травні 2021 року лікар ОСОБА_4 надав відзив від 10.11.2025, де вказав, що з грудня 2023 року використовує у своїй роботі медичну інформаційну систему МІС HELSI (замість МІС MEDSTAR) та повідомив про можливість отримання записів в ЕСОЗ шляхом занесення кодів за системою ІСРС-2. Вся інша додаткова інформація (коментарі лікаря, розгорнуту причину звернення, направлення, рецепти, результати діагностичних та лабораторних досліджень) доступна лише для онлайн перегляду. Проте, у даній МІС HELSI (як і в інших МІС, якими користуються інші заклади охорони здоров'я) обов'язково має бути передбачена «СИНХРОНІЗАЦІЯ» даних з ЕСОЗ.У випадку її відсутності або у випадку неможливості отримання інформації з ЕСОЗ, користувач МІС HELSI має право звернутися до технічної підтримки або до адміністрації підприємства, з яким укладено договір на використання даної програми, для отримання пояснюючої інформації. ФОП ОСОБА_3 не надав підтверджуючих документів щодо подібного звернення. Тому, зважаючи на наведені вище обставини, у ФОП ОСОБА_3 для оформлення електронної інформації в офіційний документ є наступні можливості:
-зробити фото екрану з програми МІС HELSI (скріншот, який зберегти у файл з розширенням .jpg) по всій запитуваній судом інформації з даного епізоду, роздрукувати його та завірити відповідним чином (підписом та печаткою ФОП - за наявності), або
-сформувавши з даних знімків екрану файл з розширенням .pdf., який направити листом через електронний кабінет в електронному суді до Славутицького міського суду, підписавши його електронним підписом (КЕП/УЕП), або
-звернутись до технічної підтримки або до адміністрації підприємства, з яким укладено договір на використання програми МІС HELSI, для отримання роз'яснень щодо проведення СИНХРОНІЗАЦІЇ даних з ЕСОЗ та попередньою програмою МІС MEDSTAR чи отримання іншої інформації про можливість отримання даних з ЕСОЗ щодо даного епізоду.
2. Наявні суперечливі дані у наданому відзиві від 10.11.2025, оскільки виникає ситуація, коли в ЕСОЗ лікарні наявна одна інформація, а сімейний лікар, не даючи офіційного витягу з ЕСОЗ (МІС HELSI) і посилаючись на онлайн перегляд, повідомляє листом про інші діагнози, яким немає підтвердження у системі ЕСОЗ лікарні, і таких даних немає навіть у паперовій картці медичного хворого - пацієнта ОСОБА_1 (або така інформація наявна, але позивач дану інформацію не вважає за потрібне надати до суду для розгляду та для використання її у подальшому в судово-медичній експертизі, адже вона може свідчити не на його користь).
Зважаючи, що медичні документи щодо процесу лікування позивача є суттєвими доказами у справі, адже саме вони дозволяють дійти до висновку щодо наявності або відсутності завданої пацієнту шкоди, впливу на стан пацієнта; встановлення наявності або відсутності причинно-наслідкового зв'язку з наслідками, що настали, та є необхідними для проведення судово-медичної експертизи виникає необхідність витребування у ФОП ОСОБА_3 вказаних у клопотанні медичних документів, які законодавством віднесені до лікарської таємниці, а тому не можуть бути надані відповідачем самостійно.
У клопотанні про витребування доказів ( вх. № 8261/25 від 17.11.2025), яке представник відповідача уточнила у підготовчому засіданні, відповідач просить витребувати:
у позивача ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ) належним чином засвідчену копію паперової медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ) за період з початку 2021 року по теперішній час в частині надання інформації щодо інших захворювань, які могли впливати на перебіг основного захворювання позивача (пацієнта) згідно з переліком, зазначеним у таблиці 1 пункту 2.1. даного клопотання, а саме за епізодами:
1. L15 - Коліно симптоми/скарги (від 09.08.2021) - id ЕСОЗ - К7e009bfa-f927-11 eb-9c97-00505690f603;
2. К86 - Гіпертонія неускладнена (від 07.10.2021) - id ЕСОЗ - 571f246a-276d-llec-9326-005056903bb9;
3. 149.1 Передчасна деполяризація передсердь (від 13.10.2021) - id ЕСОЗ- 831 dda64-34f6-40bf-ae6d-edb31 ЗебЬбЗа;
4.149.1 Передчасна деполяризація передсердь ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- ea74cl 15-4В9-4085-а619-а0665543Ь60а;
5.111.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба серця без (застійної) серцевої недостатності ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- е6913bae-8297-48d6-9e81 -5b4f6e961327;
6. К86 - Гіпертонія неускладнена ( від 19.10.2022) - id ЕСОЗ - 2c7db 14e-4fa9-11 ed-b 18b-005056908ec2;
7. L94 - Остеохондроз ( від 08.11.2022)- id ЕСОЗ- a3adl lc0-5f7a-l led-99e5-0050560118ec;
8. Т81 - Зоб ( від 09.11.2022) - id ЕСОЗ- 788c5254-6037-lled-b575-0050569077a6;
9. М51.1 - Порушення поперекових та інших міжхребцевих ДИСКІВ 3 радикулопатією (G55.1) ( від 22.11.2022) - id ЕСОЗ- 25dblb3c-6a49-lled-9c89-02420a005725;
10. М42.17 Остеохондроз хребта у дорослих, попереково-крижовий відділ ( від 05.05.2023) - id ЕСОЗ- 08575520-ce42-4d59-9bdc-c9cb2a4738cb;
11. М54.3 - Ішіас ( від 14.06.2023) - id ЕСОЗ- 3ca08274-0a7d-11 ee-ac51 -6db05c5e219f ;
12. М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ (від 21.08.2023) - id ЕСОЗ- 128сс492-97е8-4а2а-939с-а76494еес9а0;
13. М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ ( від 22.08.2023) - id ЕСОЗ -2d902567-c20d-448b-9562-f6f81 a9dd2ec;
14. М42.10 Остеохондроз хребта у дорослих, множинні відділи хребта ( від 08.09.2023) - id ЕСОЗ - а9аа4с0а-4е09- Ilee-9a21-3fl2d75f73e4;
15. L86 - Спинний синдром з іррадіацією болю (від 10.10.2023) - id ЕСОЗ - ae9b7bd8-6728-llee-9e0c-6efd7ddd48a8;
16. S85 Пілонідальна кіста/ свищ 1 ( від 17.11.2023) - id ЕСОЗ- 5e2bcc70-523c-4c 1 d-a861 -d5909f513 7f8;
17. Z03.1 Спостереження за підозри на злоякісну пухлину ( від 01.12.2023) - id ЕСОЗ - е8Ь87Ь2Ь-с841-44ae-a512-3fd76bdccc5d;
18. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн.( від 22.12.2023) - id ЕСОЗ- 3bb2b94b-b3d0-4a00-abf4-06f23b080dd3;
19. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 08.02.2024) - id ЕСОЗ- d5773238-7692-462a-a6f9-c4b7955e2f52;
20. L87 Бурсит /тендиніт /синовіт БДУ ( від 10.02.2024)- id ЕСОЗ- 44dd06cb-6684-45ae-957e-d5b5abec5e43;
21. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 12.02.2024) - id ЕСОЗ - e 1 db2ecb-2fb3-4e2f-bc40-2007b4e401 a7;
22. N94 Периферичний неврит / нейропатія ( від 15.04.2024) - id ЕСОЗ - 2756a0b9-e6e4-4947-8c20-56ad3abdldad;
23. G55.1 Компресія нервових корінців та сплетінь при ураженнях міжхребцевого диска (М50-М51 f) ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - ee5fc6d5-19al -4da2-89ae-f59e63d 1 ed24;
24. МІ 6.7 Інший вторинний коксартроз ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - b91d3908-dd72-4344-83b7-448448fd5206;
25. Y83.1 - Хірургічна операція з імплантацією штучного внутрішнього пристрою ( від 06.06.2024) - id ЕСОЗ - eb 1 d3db0-23fl -11 ef-a81 c-27cfl 4a3c8ef;
26. L20 Суглоб симптоми/скарги БДУ ( від 17.07.2024) - id ЕСОЗ -812de8eb-7983-42fa-ab65-15b547bed6e8;
27. L77 Р/Д гомілковостопного суглоба ( від 07.08.2024) - id ЕСОЗ - 8049180a-fb51 -4de3-90c4-f715cef5a70f;
28. М65.87 Інший синовіт та тендосиновіт, ділянка гомілковостопного суглоба та стопи ( від 12.08.2024) - id ЕСОЗ - 9ddef63e-5267-49c7-9fOc-fO8e58b8cea8;
29. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн. ( від 10.10.2025) - id ЕСОЗ - 3cbbc7f5-e611-4957-ba7c-064440897ca0;
30. L94 Остеохондроз ( від 08.04.2025) - id ЕСОЗ - dd68c23c-bcf4-4ea3-a618-32cdf7c4ee4;
31. 11.9 Цукровий діабет типу 2 без ускладнень ( 22.07.2025) - id ЕСОЗ - 42e287bf-ea5b-4608-a298-133735385af4;
у Державної установи «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» (ЄДРПОУ 02012007) належним чином засвідчені копії всієї наявної медичної документації щодо надання медичних послуг стосовно проведених процедур на суглобі ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ) в частині надання результати аналізів: ЗАК (загальний аналіз крові) та ревмопроби за 08.02.2024 та результату рентгенографії за 26.12.2024;
у фізичної особи - підприємця ОСОБА_3 (РНОКПП НОМЕР_1 ): належним чином засвідченої копії електронної медичної карти пацієнта ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ) в частині перелічених в таблиці 2 клопотання епізодів, а саме:
1. L15 - Коліно симптоми/скарги (від 09.08.2021) - id ЕСОЗ - К7e009bfa-f927-11 eb-9c97-00505690f603;
2. К86 - Гіпертонія неускладнена (від 07.10.2021) - id ЕСОЗ - 571f246a-276d-llec-9326-005056903bb9;
3. 149.1 Передчасна деполяризація передсердь (від 13.10.2021) - id ЕСОЗ- 831 dda64-34f6-40bf-ae6d-edb31 ЗебЬбЗа;
4.149.1 Передчасна деполяризація передсердь ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- ea74cl 15-4В9-4085-а619-а0665543Ь60а;
5.111.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба серця без (застійної) серцевої недостатності ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- е6913bae-8297-48d6-9e81 -5b4f6e961327;
6. К86 - Гіпертонія неускладнена ( від 19.10.2022) - id ЕСОЗ - 2c7db 14e-4fa9-11 ed-b 18b-005056908ec2;
7. L94 - Остеохондроз ( від 08.11.2022)- id ЕСОЗ- a3adl lc0-5f7a-l led-99e5-0050560118ec;
8. Т81 - Зоб ( від 09.11.2022) - id ЕСОЗ- 788c5254-6037-lled-b575-0050569077a6;
9. М51.1 - Порушення поперекових та інших міжхребцевих ДИСКІВ 3 радикулопатією (G55.1) ( від 22.11.2022) - id ЕСОЗ- 25dblb3c-6a49-lled-9c89-02420a005725;
10. М42.17 Остеохондроз хребта у дорослих, попереково-крижовий відділ ( від 05.05.2023) - id ЕСОЗ- 08575520-ce42-4d59-9bdc-c9cb2a4738cb;
11. М54.3 - Ішіас ( від 14.06.2023) - id ЕСОЗ- 3ca08274-0a7d-11 ee-ac51 -6db05c5e219f ;
12. М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ (від 21.08.2023) - id ЕСОЗ- 128сс492-97е8-4а2а-939с-а76494еес9а0;
13. М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ ( від 22.08.2023) - id ЕСОЗ -2d902567-c20d-448b-9562-f6f81 a9dd2ec;
14. М42.10 Остеохондроз хребта у дорослих, множинні відділи хребта ( від 08.09.2023) - id ЕСОЗ - а9аа4с0а-4е09- Ilee-9a21-3fl2d75f73e4;
15. L86 - Спинний синдром з іррадіацією болю (від 10.10.2023) - id ЕСОЗ - ae9b7bd8-6728-llee-9e0c-6efd7ddd48a8;
16. S85 Пілонідальна кіста/ свищ 1 ( від 17.11.2023) - id ЕСОЗ- 5e2bcc70-523c-4c 1 d-a861 -d5909f513 7f8;
17. Z03.1 Спостереження за підозри на злоякісну пухлину ( від 01.12.2023) - id ЕСОЗ - е8Ь87Ь2Ь-с841-44ae-a512-3fd76bdccc5d;
18. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн.( від 22.12.2023) - id ЕСОЗ- 3bb2b94b-b3d0-4a00-abf4-06f23b080dd3;
19. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 08.02.2024) - id ЕСОЗ- d5773238-7692-462a-a6f9-c4b7955e2f52;
20. L87 Бурсит /тендиніт /синовіт БДУ ( від 10.02.2024)- id ЕСОЗ- 44dd06cb-6684-45ae-957e-d5b5abec5e43;
21. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 12.02.2024) - id ЕСОЗ - e 1 db2ecb-2fb3-4e2f-bc40-2007b4e401 a7;
22. N94 Периферичний неврит / нейропатія ( від 15.04.2024) - id ЕСОЗ - 2756a0b9-e6e4-4947-8c20-56ad3abdldad;
23. G55.1 Компресія нервових корінців та сплетінь при ураженнях міжхребцевого диска (М50-М51 f) ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - ee5fc6d5-19al -4da2-89ae-f59e63d 1 ed24;
24. МІ 6.7 Інший вторинний коксартроз ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - b91d3908-dd72-4344-83b7-448448fd5206;
25. Y83.1 - Хірургічна операція з імплантацією штучного внутрішнього пристрою ( від 06.06.2024) - id ЕСОЗ - eb 1 d3db0-23fl -11 ef-a81 c-27cfl 4a3c8ef;
26. L20 Суглоб симптоми/скарги БДУ ( від 17.07.2024) - id ЕСОЗ -812de8eb-7983-42fa-ab65-15b547bed6e8;
27. L77 Р/Д гомілковостопного суглоба ( від 07.08.2024) - id ЕСОЗ - 8049180a-fb51 -4de3-90c4-f715cef5a70f;
28. М65.87 Інший синовіт та тендосиновіт, ділянка гомілковостопного суглоба та стопи ( від 12.08.2024) - id ЕСОЗ - 9ddef63e-5267-49c7-9fOc-fO8e58b8cea8;
29. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн. ( від 10.10.2025) - id ЕСОЗ - 3cbbc7f5-e611-4957-ba7c-064440897ca0;
30. L94 Остеохондроз ( від 08.04.2025) - id ЕСОЗ - dd68c23c-bcf4-4ea3-a618-32cdf7c4ee4;
31 11.9 Цукровий діабет типу 2 без ускладнень ( 22.07.2025) - id ЕСОЗ - 42e287bf-ea5b-4608-a298-133735385af4;
у фізичної особи - підприємця ОСОБА_5 (РНОКПП НОМЕР_3 ) належним чином засвідчених копій всієї наявної медичної документації щодо надання медичних послуг стосовно травми лівої ноги ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), отриманої ним у травні 2021 року, а саме:
-всіх медичних документів (паперових, електронних тощо) стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року (в тому числі: консультаційних висновків за результатами прийому; направлень до спеціалістів та на діагностичні дослідження, діагностику; результатів усіх досліджень, обстежень та аналізів (в т.ч. УЗІ, MPT, КТ тощо); усіх наявних медичних карт стаціонарного/амбулаторного хворого; виписок із медичних карт (за наявності); маніпуляцій та процедур; рецептів (в т.ч. електронних); всіх лікарських призначень для лікування пацієнта).
у Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «УНІКА» (код ЄДРПОУ 20033533) належним чином засвідчені копії всієї наявної медичної документації, яка була надана щодо настання страхового випадку стосовно травми лівої ноги ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), отриманої ним у травні 2021 року, а саме:
всіх медичних документів (паперових, електронних тощо) стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року (в тому числі: консультаційних висновків за результатами прийому; направлень до спеціалістів та на діагностичні дослідження, діагностику; результатів усіх досліджень, обстежень та аналізів (в т.ч. УЗІ, MPT, КТ тощо); усіх наявних медичних карт стаціонарного/амбулаторного хворого; виписок із медичних карт (за наявності); маніпуляцій та процедур; рецептів (в т.ч. електронних); всіх лікарських призначень для лікування пацієнта).
В обґрунтування вказаного клопотання відповідач зазначає, що на виконання ухвали суду від 21 липня 2025 року позивач надав заяву від 16.09.2025 (вх. №6284/25-Вх від 16.09.2025) про те, що перший огляд та лікування отриманої у травні 2021 року травми лівої ноги здійснював ортопед-травматолог ОСОБА_5 (РНОКПП НОМЕР_3 ). Оскільки ухвала суду містила вимогу про витребування медичних документів щодо травми лівого коліна, а не лівої ноги (хоча коліно теж відноситься до ноги), позивач зазначив, що таких документів у нього в наявності немає. Однак, виходячи з того, що даний випадок відносився до страхових, медичні документи з даної травми лівої ноги позивача оформлювалися лікарем належним чином і подавалися у тому числі до ПАТ «Страхова компанія «УНІКА». Позивач не виконав дану ухвалу в повному обсязі в частині надання інформації (копії паперової медичної книжки) щодо інших захворювань, які могли впливати на перебіг основного захворювання позивача (пацієнта), помилково вважаючи, що це не відноситься до суті даної справи. ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМИ України» не виконано ухвалу суду від 21 липня 2025 року в повному обсязі - надано не всі документи (не надано результати аналізів - ЗАК (загальний аналіз крові) та ревмопроби за 08.02.2024 та рентгенографію за 26.12.2024). Фізична особа-підприємець ОСОБА_3 (РНОКПП НОМЕР_1 ) не надав жодних витребуваних у нього документів на виконання узвали суду від 21 липня 2025 року про витребування доказів в частині надання електронної медичної карти пацієнта ОСОБА_1 ( РНОКПП НОМЕР_1 ) за період з початку 2021 року по теперішній час. У зв'язку з отриманими новими даними про першого ортопеда-травматолога, який оглядав та призначав лікування позивача після травми лівої ноги, отриманої ним у травні 2021 року, для отримання повної клінічної картини захворювання, виникає необхідність у витребуванні у фізичної особи - підприємця ОСОБА_5 (РНОКПП НОМЕР_3 ) належним чином засвідчених копій всієї наявної медичної документації стосовно даного епізоду. У зв'язку з отриманими новими даними про страхову компанію, для отримання повної клінічної картини захворювання, виникає необхідність у витребуванні судом у Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «УНІКА» (код ЄДРПОУ 20033533) належним чином засвідчених копій всієї наявної медичної документації, яка була надана щодо настання страхового випадку стосовно травми лівої ноги ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), отриманої ним у травні 2021 року. Медичні документи щодо процесу лікування позивача є суттєвими доказами у справі, адже саме вони дозволяють дійти до висновку щодо наявності або відсутності завданої пацієнту шкоди, впливу на стан пацієнта; встановлення наявності або відсутності причинно-наслідкового зв'язку з наслідками, що настали, та є необхідними для проведення судово-медичної експертизи, які законодавством віднесені до лікарської таємниці, а тому не можуть бути надані відповідачем самостійно.
Обговоривши в судовому засіданні подані клопотання, заслухавши думку позивача, який заперечував щодо клопотання відповідача про витребування доказів за вх. № 8249/2025 від 17.11.2025 та не був присутній у подальшому під час розгляду клопотання про витребування доказів за вх. № 8261/25 від 17.11.2025; думку представника позивача, яка просила відмовити в задоволенні клопотання за вх. № 8249/2025 від 17.11.2025 та не заперечувала щодо задоволення клопотання за вх. 8261/25 від 17.11.2025 в частині витребування доказів у ФОП ОСОБА_5 та ПАТ «Страхова компанія «УНІКА» та просила відмовити в іншій частині вимог цього клопотання, думку представника відповідача, яка підтримала подані клопотання, посилаючись на зазначені в них обставини, суд дійшов такого висновку.
Відповідно до пунктів 4, 6 частини 2 статті 2 ЦПК України, серед іншого основними засадами (принципами) цивільного судочинства є, зокрема змагальність сторін та пропорційність.
За змістом пункту 2 частини 1 статті 43 ЦПК України учасники справи мають право подавати докази; брати участь у судових засіданнях, якщо інше не визначено законом; брати участь у дослідженні доказів; ставити питання іншим учасникам справи, а також свідкам, експертам, спеціалістам.
Відповідно до частини 3 статті 12 ЦПК України кожна сторона повинна довести обставини, які мають значення для справи і на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом.
За положеннями пункту 4 частини 5 статті 12 ЦПК України суд, зберігаючи об'єктивність і неупередженість сприяє учасникам судового процесу в реалізації ними прав, передбачених цим Кодексом.
Отже, обов'язку сторони довести обставини, які мають значення для справи та на які вона посилається, право подавати докази, кореспондує обов'язок суду сприяти реалізації цих прав і обов'язків.
Згідно зі статтями 12, 81 ЦПК України цивільне судочинство здійснюється на засадах змагальності сторін. Учасники справи мають рівні права щодо здійснення всіх процесуальних прав та обов'язків, передбачених законом. Кожна сторона повинна довести обставини, які мають значення для справи і на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом.
Відповідно до статті 76 ЦПК України доказами є будь-які дані, на підставі яких суд встановлює наявність або відсутність обставин (фактів), що обґрунтовують вимоги і заперечення учасників справи, та інших обставин, які мають значення для вирішення справи. Ці дані встановлюються певними засобами, зокрема, письмовими, речовими і електронними доказами.
Відповідно до частини першої статті 84 ЦПК України учасник справи у разі неможливості самостійно надати докази, вправі подати клопотання про витребування доказів судом.
Суд встановив, що між сторонами виник спір щодо захисту прав споживача медичних послуг, відшкодування матеріальної та моральної шкоди у зв'язку порушенням процедури лікування ( зокрема, лікування лівого коліна, лівого стегна, заміни суглобу ) позивача в КНП «Славутицька міська лікарня» Славутицької міської ради Вишгородського району Київської області у період з 2021 по 2024 рік. Як вбачається зі змісту позовної заяви, у травні 2021 року позивач пошкодив ліву ногу внаслідок падіння, після чого звертався до приватного лікаря-ортопеда, який призначив йому лікування. Влітку 2021 року у зв'язку із продовженням відчуття больового синдрому позивач звертався до свого сімейного лікаря ОСОБА_3 . У подальшому у листопаді 2021 року у зв'язку з продовженням болю в нозі проходив лікування в КНП «Славутицька міська лікарня». За отриманням медичної допомоги позивач також звертався до ФОП ОСОБА_5 . У 2024 році позивач проходив лікування в Державній установі «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» з приводу лікування суглобу. Необхідність звернення за медичною допомогою, зокрема до Державної установи «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» позивач пов'язує саме з проходження лікування у КНП «Славутицька міська лікарня'Славутицької міської ради Вишгородського району Київської області з приводу лікування травми лівого коліна.
За змістом статей 21 Закону України « Про інформацію», статей 39-1, 40 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я» інформація про стан здоров'я є інформацією з обмеженим доступом і є лікарською таємницею, яка надається тільки у порядку, передбаченому законодавством.
З урахуванням зазначеного, оскільки докази, які пропонується витребувати, мають значення для повного та об'єктивного встановлення обставин справи, а відповідач не може надати їх самостійно, подані клопотання підлягають задоволенню.
Керуючись статтями 83-84, 197, 198, 260 ЦПК України, суд
Клопотання відповідача Комунального некомерційного підприємства « Славутицька міська лікарня» Славутицької міської ради Вишгородського району Київської області про витребування доказів за вх. № 8249/2025 від 17.11.2025 та вх. № 8261/2025 від 17.11.2025 задовольнити.
Витребувати у фізичної особи - підприємця ОСОБА_3 (РНОКПП НОМЕР_1 , місцезнаходження: АДРЕСА_1 ):
- належним чином завірені копії всіх наявних медичних документів щодо надання медичних послуг фізичною особою - підприємцем ОСОБА_3 стосовно травми лівої ноги ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), отриманої ним у травні 2021 року, а саме:
-консультаційних висновків за результатом прийому у сімейного лікаря за 09.08.2021 (id ЕСОЗ: 7e009bfa-f927-lleb-9c97-00505690f603);
-направлень до спеціалістів, на діагностичні дослідження, діагностику, обстеження тощо за 09.08.2021 року (id ЕСОЗ: 7e009bfa-f927-lleb-9c97-00505690f603) та у подальшому стосовно травми лівого коліна, отриманої позивачем у травні 2021 року;
-результатів усіх звернень до спеціалістів, діагностики, досліджень, обстежень тощо стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року;
-усіх наявних медичних карт стаціонарного/амбулаторного хворого та виписок з них стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року; рецептів (в т.ч. електронних) стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року;
-всіх лікарських призначень для лікування пацієнта, маніпуляції та процедури стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року;
- належним чином засвідченої копії електронної медичної карти пацієнта ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ) в частині епізодів:
1.L15 - Коліно симптоми/скарги (від 09.08.2021) - id ЕСОЗ - К7e009bfa-f927-11 eb-9c97-00505690f603;
2. К86 - Гіпертонія неускладнена (від 07.10.2021) - id ЕСОЗ - 571f246a-276d-llec-9326-005056903bb9;
3. 149.1 Передчасна деполяризація передсердь (від 13.10.2021) - id ЕСОЗ- 831 dda64-34f6-40bf-ae6d-edb31 ЗебЬбЗа;
4.149.1 Передчасна деполяризація передсердь ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- ea74cl 15-4В9-4085-а619-а0665543Ь60а;
5.111.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба серця без (застійної) серцевої недостатності ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- е6913bae-8297-48d6-9e81 -5b4f6e961327;
6. К86 - Гіпертонія неускладнена ( від 19.10.2022) - id ЕСОЗ - 2c7db 14e-4fa9-11 ed-b 18b-005056908ec2;
7. L94 - Остеохондроз ( від 08.11.2022)- id ЕСОЗ- a3adl lc0-5f7a-l led-99e5-0050560118ec;
8. Т81 - Зоб ( від 09.11.2022) - id ЕСОЗ- 788c5254-6037-lled-b575-0050569077a6;
9. М51.1 - Порушення поперекових та інших міжхребцевих ДИСКІВ 3 радикулопатією (G55.1) ( від 22.11.2022) - id ЕСОЗ- 25dblb3c-6a49-lled-9c89-02420a005725;
10. М42.17 Остеохондроз хребта у дорослих, попереково-крижовий відділ ( від 05.05.2023) - id ЕСОЗ- 08575520-ce42-4d59-9bdc-c9cb2a4738cb;
11. М54.3 - Ішіас ( від 14.06.2023) - id ЕСОЗ- 3ca08274-0a7d-11 ee-ac51 -6db05c5e219f ;
12. М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ (від 21.08.2023) - id ЕСОЗ- 128сс492-97е8-4а2а-939с-а76494еес9а0;
13.М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ ( від 22.08.2023) - id ЕСОЗ -2d902567-c20d-448b-9562-f6f81 a9dd2ec;
14. М42.10 Остеохондроз хребта у дорослих, множинні відділи хребта ( від 08.09.2023) - id ЕСОЗ - а9аа4с0а-4е09- Ilee-9a21-3fl2d75f73e4;
15.L86 - Спинний синдром з іррадіацією болю (від 10.10.2023) - id ЕСОЗ - ae9b7bd8-6728-llee-9e0c-6efd7ddd48a8;
16. S85 Пілонідальна кіста/ свищ 1 ( від 17.11.2023) - id ЕСОЗ- 5e2bcc70-523c-4c 1 d-a861 -d5909f513 7f8;
17. Z03.1 Спостереження за підозри на злоякісну пухлину ( від 01.12.2023) - id ЕСОЗ - е8Ь87Ь2Ь-с841-44ae-a512-3fd76bdccc5d;
18. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн.( від 22.12.2023) - id ЕСОЗ- 3bb2b94b-b3d0-4a00-abf4-06f23b080dd3;
19. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 08.02.2024) - id ЕСОЗ- d5773238-7692-462a-a6f9-c4b7955e2f52;
20. L87 Бурсит /тендиніт /синовіт БДУ ( від 10.02.2024)- id ЕСОЗ- 44dd06cb-6684-45ae-957e-d5b5abec5e43;
21. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 12.02.2024) - id ЕСОЗ - e 1 db2ecb-2fb3-4e2f-bc40-2007b4e401 a7;
22. N94 Периферичний неврит / нейропатія ( від 15.04.2024) - id ЕСОЗ - 2756a0b9-e6e4-4947-8c20-56ad3abdldad;
23. G55.1 Компресія нервових корінців та сплетінь при ураженнях міжхребцевого диска (М50-М51 f) ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - ee5fc6d5-19al -4da2-89ae-f59e63d 1 ed24;
24. МІ 6.7 Інший вторинний коксартроз ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - b91d3908-dd72-4344-83b7-448448fd5206;
25. Y83.1 - Хірургічна операція з імплантацією штучного внутрішнього пристрою ( від 06.06.2024) - id ЕСОЗ - eb 1 d3db0-23fl -11 ef-a81 c-27cfl 4a3c8ef;
26. L20 Суглоб симптоми/скарги БДУ ( від 17.07.2024) - id ЕСОЗ -812de8eb-7983-42fa-ab65-15b547bed6e8;
27. L77 Р/Д гомілковостопного суглоба ( від 07.08.2024) - id ЕСОЗ - 8049180a-fb51 -4de3-90c4-f715cef5a70f;
28. М65.87 Інший синовіт та тендосиновіт, ділянка гомілковостопного суглоба та стопи ( від 12.08.2024) - id ЕСОЗ - 9ddef63e-5267-49c7-9fOc-fO8e58b8cea8;
29. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн. ( від 10.10.2025) - id ЕСОЗ - 3cbbc7f5-e611-4957-ba7c-064440897ca0;
30. L94 Остеохондроз ( від 08.04.2025) - id ЕСОЗ - dd68c23c-bcf4-4ea3-a618-32cdf7c4ee4;
31. 11.9 Цукровий діабет типу 2 без ускладнень ( від 22.07.2025) - id ЕСОЗ - 42e287bf-ea5b-4608-a298-133735385af4.
Витребувати у позивача ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ): належним чином завірену копію паперової медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ) за період з початку 2021 року по теперішній час в частині надання інформації щодо інших захворювань, які могли впливати на перебіг основного захворювання позивача (пацієнта), за епізодами:
1. L15 - Коліно симптоми/скарги (від 09.08.2021) - id ЕСОЗ - К7e009bfa-f927-11 eb-9c97-00505690f603;
2. К86 - Гіпертонія неускладнена (від 07.10.2021) - id ЕСОЗ - 571f246a-276d-llec-9326-005056903bb9;
3. 149.1 Передчасна деполяризація передсердь (від 13.10.2021) - id ЕСОЗ- 831 dda64-34f6-40bf-ae6d-edb31 ЗебЬбЗа;
4.149.1 Передчасна деполяризація передсердь ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- ea74cl 15-4В9-4085-а619-а0665543Ь60а;
5.111.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба серця без (застійної) серцевої недостатності ( від 18.10.2021) - id ЕСОЗ- е6913bae-8297-48d6-9e81 -5b4f6e961327;
6. К86 - Гіпертонія неускладнена ( від 19.10.2022) - id ЕСОЗ - 2c7db 14e-4fa9-11 ed-b 18b-005056908ec2;
7. L94 - Остеохондроз ( від 08.11.2022)- id ЕСОЗ- a3adl lc0-5f7a-l led-99e5-0050560118ec;
8. Т81 - Зоб ( від 09.11.2022) - id ЕСОЗ- 788c5254-6037-lled-b575-0050569077a6;
9. М51.1 - Порушення поперекових та інших міжхребцевих ДИСКІВ 3 радикулопатією (G55.1) ( від 22.11.2022) - id ЕСОЗ- 25dblb3c-6a49-lled-9c89-02420a005725;
10. М42.17 Остеохондроз хребта у дорослих, попереково-крижовий відділ ( від 05.05.2023) - id ЕСОЗ- 08575520-ce42-4d59-9bdc-c9cb2a4738cb;
11. М54.3 - Ішіас ( від 14.06.2023) - id ЕСОЗ- 3ca08274-0a7d-11 ee-ac51 -6db05c5e219f ;
12. М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ (від 21.08.2023) - id ЕСОЗ- 128сс492-97е8-4а2а-939с-а76494еес9а0;
13. М42.16 Остеохондроз хребта у дорослих, поперековий відділ ( від 22.08.2023) - id ЕСОЗ -2d902567-c20d-448b-9562-f6f81 a9dd2ec;
14. М42.10 Остеохондроз хребта у дорослих, множинні відділи хребта ( від 08.09.2023) - id ЕСОЗ - а9аа4с0а-4е09- Ilee-9a21-3fl2d75f73e4;
15. L86 - Спинний синдром з іррадіацією болю (від 10.10.2023) - id ЕСОЗ - ae9b7bd8-6728-llee-9e0c-6efd7ddd48a8;
16. S85 Пілонідальна кіста/ свищ 1 ( від 17.11.2023) - id ЕСОЗ- 5e2bcc70-523c-4c 1 d-a861 -d5909f513 7f8;
17. Z03.1 Спостереження за підозри на злоякісну пухлину ( від 01.12.2023) - id ЕСОЗ - е8Ь87Ь2Ь-с841-44ae-a512-3fd76bdccc5d;
18. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн.( від 22.12.2023) - id ЕСОЗ- 3bb2b94b-b3d0-4a00-abf4-06f23b080dd3;
19. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 08.02.2024) - id ЕСОЗ- d5773238-7692-462a-a6f9-c4b7955e2f52;
20. L87 Бурсит /тендиніт /синовіт БДУ ( від 10.02.2024)- id ЕСОЗ- 44dd06cb-6684-45ae-957e-d5b5abec5e43;
21. Т84.5 Інфекція та запальна реакція, пов'язані з ендопротезуванням ( від 12.02.2024) - id ЕСОЗ - e 1 db2ecb-2fb3-4e2f-bc40-2007b4e401 a7;
22. N94 Периферичний неврит / нейропатія ( від 15.04.2024) - id ЕСОЗ - 2756a0b9-e6e4-4947-8c20-56ad3abdldad;
23. G55.1 Компресія нервових корінців та сплетінь при ураженнях міжхребцевого диска (М50-М51 f) ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - ee5fc6d5-19al -4da2-89ae-f59e63d 1 ed24;
24. МІ 6.7 Інший вторинний коксартроз ( від 16.05.2024) - id ЕСОЗ - b91d3908-dd72-4344-83b7-448448fd5206;
25. Y83.1 - Хірургічна операція з імплантацією штучного внутрішнього пристрою ( від 06.06.2024) - id ЕСОЗ - eb 1 d3db0-23fl -11 ef-a81 c-27cfl 4a3c8ef;
26. L20 Суглоб симптоми/скарги БДУ ( від 17.07.2024) - id ЕСОЗ -812de8eb-7983-42fa-ab65-15b547bed6e8;
27. L77 Р/Д гомілковостопного суглоба ( від 07.08.2024) - id ЕСОЗ - 8049180a-fb51 -4de3-90c4-f715cef5a70f;
28. М65.87 Інший синовіт та тендосиновіт, ділянка гомілковостопного суглоба та стопи ( від 12.08.2024) - id ЕСОЗ - 9ddef63e-5267-49c7-9fOc-fO8e58b8cea8;
29. L97 Новоутворення доброякісне / неуточн. ( від 10.10.2025) - id ЕСОЗ - 3cbbc7f5-e611-4957-ba7c-064440897ca0;
30. L94 Остеохондроз ( від 08.04.2025) - id ЕСОЗ - dd68c23c-bcf4-4ea3-a618-32cdf7c4ee4;
31. 11.9 Цукровий діабет типу 2 без ускладнень ( 22.07.2025) - id ЕСОЗ - 42e287bf-ea5b-4608-a298-133735385af4.
Витребувати у Державної установи «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» (код ЄДРПОУ 02012007, місцезнаходження: 01054, м.Київ, вулиця Бульварно-Кудрявська, будинок 27) належним чином завірені копії всіх наявних медичних документів щодо надання медичних послуг стосовно проведених процедур на суглобі ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ) в частині надання результатів аналізів: ЗАК (загальний аналіз крові) та ревмопроби за 08.02.2024 та результату рентгенографії за 26.12.2024.
Витребувати фізичної особи - підприємця ОСОБА_5 (РНОКПП НОМЕР_3 , місцезнаходження: АДРЕСА_2 ) належним чином завірені копії всіх наявних медичних документів щодо надання медичних послуг стосовно травми лівої ноги ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), отриманої ним у травні 2021 року, а саме:
всіх медичних документів (паперових, електронних тощо) стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року (в тому числі: консультаційних висновків за результатами прийому; направлень до спеціалістів та на діагностичні дослідження, діагностику; результатів усіх досліджень, обстежень та аналізів (в т.ч. УЗІ, MPT, КТ тощо); усіх наявних медичних карт стаціонарного/амбулаторного хворого; виписок із медичних карт (за наявності); маніпуляцій та процедур; рецептів (в т.ч. електронних); всіх лікарських призначень для лікування пацієнта).
Витребувати у Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «УНІКА» (код ЄДРПОУ 20033533, місцезнаходження: 041121, м. Київ, вул. Теліги Олени, буд. 6, літ «В») належним чином завірені копії всіх наявних медичних документів, які були надані щодо настання страхового випадку стосовно травми лівої ноги ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), отриманої ним у травні 2021 року, а саме:
всіх медичних документів (паперових, електронних тощо) стосовно травми лівої ноги, отриманої позивачем у травні 2021 року (в тому числі: консультаційних висновків за результатами прийому; направлень до спеціалістів та на діагностичні дослідження, діагностику; результатів усіх досліджень, обстежень та аналізів (в т.ч. УЗІ, MPT, КТ тощо); усіх наявних медичних карт стаціонарного/амбулаторного хворого; виписок із медичних карт (за наявності); маніпуляцій та процедур; рецептів (в т.ч. електронних); всіх лікарських призначень для лікування пацієнта).
Витребувані докази мають бути надані суду до 02 грудня 2025 року.
Роз'яснити відповідно до положень статті 84 ЦПК України, що будь-яка особа, у якої знаходиться доказ, повинна видати його на вимогу суду.
Особи, які не мають можливості подати доказ, який витребовує суд, або не мають можливості подати такий доказ у встановлені строки, зобов'язані повідомити про це суд із зазначенням причин протягом п'яти днів з дня вручення ухвали.
У разі неповідомлення суду про неможливість подати докази, витребувані судом, а також за неподання таких доказів з причин, визнаних судом неповажними, суд застосовує до відповідної особи заходи процесуального примусу, передбачені цим Кодексом.
Копію ухвали надіслати відповідачу та третій особі - до відома, позивачу, ФОП ОСОБА_3 , ФОП ОСОБА_5 , ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України», ПАТ «Страхова компанія «УНІКА» - до виконання.
Ухвала апеляційному оскарженню не підлягає та набирає законної сили негайно після її проголошення.
Суддя Н. С. Бабич