Україна
Донецький окружний адміністративний суд
24 червня 2024 року Справа№200/3372/24
Донецький окружний адміністративний суд у складі:
головуючого - судді Логойди Т.В.,
розглянувши в порядку письмового провадження (за правилами спрощеного позовного провадження) адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області про визнання протиправними дій та зобов'язання вчинити певні дії,
У травні 2024 року ОСОБА_1 через свого представника (адвоката) та підсистему «Електронний суд» Єдиної судової інформаційно-телекомунікаційної системи звернувся до суду з вказаним адміністративним позовом, в якому просив:
- визнати протиправними дії Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області щодо обчислення середньомісячної заробітної плати для призначення йому щомісячної страхової виплати з урахуванням календарних днів за період 12 місяців, які передують складанню акту за формою П-4 від 27.10.2023 року;
- зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Донецькій області здійснити обрахунок середньої заробітної плати для призначення йому щомісячної страхової виплати за розрахунковий період з серпня 2016 року по липень 2017 року, та здійснити перерахунок щомісячної страхової виплати з дати її призначення.
Позов обґрунтовував тим, що за його заявою від 27.12.2023 року відповідачем було призначено одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності та щомісячну страхову виплату втраченої заробітної плати.
Для обчислення щомісячної страхової виплати відповідачем взята середня заробітна плата за розрахунковий період згідно з п. 12 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, що затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 року № 1266.
Однак за такий період (з 16.08.2017 року до липня 2022 року) роботодавцем ДП «Вугільна компанія «Краснолиманська» йому виплачувалася середня заробітна плата на період проходження військової служби.
В той час як періодом, коли йому виплачувалася заробітна плата за виконання безпосередньо трудових обов'язків, з якими пов'язана втрата професійної працездатності, є період серпень 2016 року - липень 2017 року. І такий період відповідає п.п. 3 та 13 цього Порядку.
Вважав, що відповідачем для обчислення щомісячної страхової виплати мала бути взята середня заробітна плата за розрахунковий період згідно з п.п. 3 та 13 цього Порядку.
Незастосування п.п. 3 та 13 цього Порядку призвело до призначення щомісячної страхової виплати в меншому розмірі.
Про вказані обставини дізнався з листа відповідача від 21.02.2024 року.
Намагання вирішити спір в досудовому порядку не призвело до бажаного результату.
Вважаючи свої соціальні права порушеними звернувся д суду з даним позовом.
Відповідач подав відзив на позовну заяву, в якому зазначав, що в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування щодо розрахункового періоду (12 календарних місяців перед настанням страхового випадку) заробітна плата позивача відсутня, тому розрахунок його середньої заробітної плати позивача (для обчислення щомісячної страхової виплати) проводився виходячи з розміру посадового окладу, який було надано роботодавцем позивача. Вважав, що діяв правомірно. Просив в задоволенні позову відмовити.
Судом встановлено, що з 27.11.2014 року до 21.02.2024 року ОСОБА_1 перебував в трудових відносинах з ДП «Вугільна компанія «Краснолиманська»; звільнений у зв'язку з виявленою невідповідністю виконуваній роботі за станом здоров'я, який перешкоджає продовженню даної роботи (п. 2 ч. 1 ст. 40 Кодексу законів про працю України).
Під час перебування в трудових відносинах із зазначеним підприємством позивач:
з 16.08.2017 року по 19.02.2024 року проходив військову службу (підтверджується довідкою ІНФОРМАЦІЯ_1 від 10.05.2024 року № 04/3651, в якій зазначено, що старший солдат запасу ОСОБА_2 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , проходив військову службу в ІНФОРМАЦІЯ_3 з 16.08.2017 року по 13.07.2021 року (наказ ВК Покровсько-Ясинуватського ОМВК від 16.08.2017 року №187), з 14.07.2021 року у ІНФОРМАЦІЯ_4 (наказ начальника ІНФОРМАЦІЯ_5 від 14.07.2021 року №1) по 19.02.2024 року (наказ начальника ІНФОРМАЦІЯ_5 від 19.02.2024 року №50));
з 16.08.2017 року по 26.10.2017 року під час проходження військової служби, безпосередньо брав участь в антитерористичній операції, забезпеченні її проведення і захисті незалежності, суверенітету та територіальної цілісності України в районі/районах проведення антитерористичної операції; перебував у складі сил та засобів, які залучаються та беруть безпосередню участь в антитерористичній операції на території Донецької та Луганської областей, забезпечення її проведення, з метою виконання службових (бойових) завдань на посаді стрільця 3 відділення охорони З взводу охорони роти охорони ІНФОРМАЦІЯ_6 оперативного командування « ІНФОРМАЦІЯ_7 » Сухопутніx військ Збройних Сил України (підтверджується довідкою від 02.11.2017 року №05/4453).
27.10.2023 року, під час перебування в трудових відносинах з ДП «Вугільна компанія «Краснолиманська», щодо позивача складений Акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання (отруєння), що затверджений начальником Східного міжрегіонального управління Державної служби України з питань праці 30.10.2023 року (акт за формою П-4).
Довідкою до акту огляду МСЕК від 06.12.2023 року серії 12АГГГ № 771147 позивачу з 01.12.2023 року встановлено третю групу інвалідності безстроково у зв'язку з професійним захворюванням.
Довідкою МСЕК від 06.12.2023 року серії 12 ААА № 099078 позивачу встановлено ступінь втрати професійної працездатності у зв'язку із професійним захворюванням 60 % з 01.12.2023 року безстроково первинно де: 35% по хронічній радикулопатії, 25% по хронічному бронхіту.
27.12.2023 року позивач звернувся до Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області із заявою про призначення одноразової допомоги в разі стійкої втрати професійної працездатності та щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати.
До заяви (крім паспорту, відповідних актів та медичних документів) додав, зокрема:
- трудову книжку;
- військовий квиток серії НОМЕР_1 , що виданий 08.12.2017 року, в якому зазначено, зокрема, що з 27.07.2017 року позивач призваний на службу у Збройні Сили України за контрактом, з 16.08.2017 року займає військову посаду (стрілець), 19.02.2024 року - звільнений з військової служби в запас;
- довідку ІНФОРМАЦІЯ_1 від 26.12.2023 року № 04/10094, в якій зазначено, що позивач перебуває у них на військовій службі з 14.07.2021 року і на час складання довідки.
На підставі вказаної заяви з 01.12.2023 року позивачу призначено одноразову допомогу у розмірі 28140 грн. та щомісячну страхову виплату у сумі 6138,72 грн.
Листом відповідача від 21.02.2024 року № 3911-2181/М-О2/8-0500/24 (на звернення позивача від 30.01.2024 року, яке зареєстровано за вх. №2181/М-0500-24) позивача повідомлено про те, що обчислення щомісячної страхової виплати відбулося наступним чином.
Розрахунок щомісячної страхової виплати здійснювався відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати потерпілого за 12 календарних місяців перед настанням страхового випадку.
Розрахунковий період взято за 12 календарних місяців перед датою складання акту розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання. Дата складання акту за формою П-4 - 27.10.2023 року.
В розрахунковому періоді згідно з даними Реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування у позивача відсутня заробітна плата.
Пунктом 12 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, що затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 року №1266, передбачено, якщо у розрахунковому періоді перед настанням страхового випадку застрахована особа з поважних причин не мала заробітку або страховий випадок настав у перший день роботи, середня заробітна плата визначається виходячи з тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання права на страхову виплату.
Отже, розрахунок середньої заробітної плати проводився виходячи з розміру посадового окладу, який було надано страхувальником позивача. Згідно з довідкою про посадовий оклад від 04.01.2024 року №01/11-3/8 розмір його посадового окладу за грудень 2023 року (день настання права на страхову виплату) складав 10231,20 грн.
Тому розмір щомісячної страхової виплати з урахуванням ступеня втрати професійної працездатності (60%) складає 6138,72 грн. (10231,20 грн. х 60%).
Вважаючи, що таке обчислення щомісячної страхової виплати призвело до призначення щомісячної страхової виплати в меншому розмірі, позивач звернувся до суду з позовом.
Судом також встановлено, що згідно з довідкою ДП «Вугільна компанія «Краснолиманська» від 04.01.2024 року №01/11-3/6 про заробітну плату (грошове забезпечення, винагороду за цивільно-правовим договором) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, позивач за період з серпня 2016 року по липень 2017 року (тобто, період, що передував його військовій службі) отримав заробітну плату в загальній сумі 191367,31 грн., з них:
за серпень 2016 року - 19581,71 грн.,
за вересень 2016 року - 19695,66 грн.,
за жовтень 2016 року - 20157,27 грн.,
за листопад 2016 року - 6927,69 грн.,
за грудень 2016 року - 19230,66 грн.,
за січень 2017 року - 19772,23 грн.,
за лютий 2017 року - 16332,62 грн.,
за березень 2017 року - 15505,26 грн.,
за квітень 2017 року - 14456,95 грн.,
за травень 2017 року - 12145,65 грн.,
за червень 2017 року - 16721,32 грн.,
за липень 2017 року - 10840,29 грн.
В цій довідці також зазначено, що з 27.07.2017 року по час видачі довідки у позивача діяв контракт із Збройними Силами України (тобто, позивач був військовослужбовцем).
Всі щомісячні суми заробітної плати за період з серпня 2016 року по липень 2017 року, щодо якого видано довідку, щодо позивача також відображені в Реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування (форма Ок-7), до якого має доступ відповідач.
Дослідивши матеріали справи, вирішивши питання чи мали місце обставини, якими обґрунтовувалися вимоги та заперечення, та якими доказами вони підтверджуються, чи є інші фактичні дані, які мають значення для вирішення справи, та докази на їх підтвердження, які правові норми належить застосувати до цих правовідносин, суд дійшов висновку про те, що позов підлягає задоволенню з таких підстав.
Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов'язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров'я визначає Закон України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування».
Відповідно до ч.ч. 1, 2, 3, 7 ст. 30 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» страховими виплатами є грошові суми, які уповноважений орган управління виплачує застрахованій особі чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.
Факт нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання розслідується в порядку, затвердженому Кабінетом Міністрів України відповідно до Закону України "Про охорону праці".
Підставою для оплати потерпілому витрат на проведення професійної реабілітації, оплати соціальних послуг, а також для здійснення страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами.
Страхові виплати складаються із:
1) щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати (або відповідної її частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата);
2) страхової виплати у встановлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім'ї та особам, які перебували на утриманні померлого);
3) страхової виплати дитині, яка народилася з інвалідністю внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;
4) страхових витрат на професійну реабілітацію та соціальну допомогу;
5) допомоги по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
Відповідно до ч. 1 ст. 36 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати, яку потерпілий мав до ушкодження здоров'я.
Максимальний розмір щомісячної страхової виплати не може перевищувати чотири мінімальні заробітні плати.
Максимальний розмір щомісячної страхової виплати після проведеного перерахування відповідно до частини другої статті 31 цього Закону не може перевищувати чотири мінімальні заробітні плати.
Мінімальний розмір призначеної щомісячної страхової виплати потерпілому у перерахунку на 100 відсотків втрати професійної працездатності не може бути меншим за мінімальну заробітну плату.
Частинами 8 та 9 ст. 36 цього Закону визначено, що середньомісячна заробітна плата для обчислення суми страхових виплат потерпілому у зв'язку із втраченою ним заробітною платою (або відповідною її частиною) визначається згідно з порядком обчислення середньої заробітної плати для виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, що затверджується Кабінетом Міністрів України.
Під час обчислення середньомісячної заробітної плати враховуються всі види виплат, на які нараховувалися страхові внески.
Постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 року №1266 затверджений Порядок обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням.
Згідно з п. 3 цього Порядку середньоденна заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) обчислюється шляхом ділення нарахованої за розрахунковий період (12 календарних місяців) заробітної плати (доходу, грошового забезпечення), на яку нарахований єдиний внесок та / або страхові внески на відповідні види загальнообов'язкового державного соціального страхування (далі - страхові внески), на кількість календарних днів зайнятості (відповідно до видів страхування - період перебування у трудових відносинах, виконання робіт (надання послуг) за цивільно-правовими договорами, проходження служби, провадження підприємницької або іншої діяльності, пов'язаної з отриманням доходу безпосередньо від такої діяльності) у розрахунковому періоді без урахування календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин, - тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами, відпустка для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком, відпустка без збереження заробітної плати, призупинення дії трудового договору у зв'язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, період, протягом якого працівник проходив строкову військову службу, військову службу за призовом осіб офіцерського складу, військову службу за призовом під час мобілізації, на особливий період, військову службу за призовом осіб із числа резервістів в особливий період або проходив військову службу за контрактом, зокрема шляхом укладення нового контракту на проходження військової служби, під час дії особливого періоду на строк до його закінчення або до дня фактичного звільнення, і за ним не зберігався роботодавцем середній заробіток за такий період (далі - поважні причини). В такому ж порядку обчислюється середньоденна сума заробітної плати (доходу) застрахованої особи, яка є працівником або гіг-спеціалістом резидента Дія Сіті, з якої фактично сплачено страхові внески.
Пунктами 11 - 24 цього Порядку визначені «Особливості обчислення середньої заробітної плати для розрахунку виплат за страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (крім допомоги по тимчасовій непрацездатності)».
Відповідно до п. 11 зазначеного Порядку розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата, є 12 календарних місяців за місцем роботи, де стався страховий випадок, починаючи з місяця, що передує місяцю настання страхового випадку.
Якщо застрахована особа перебувала у трудових відносинах менше ніж 12 календарних місяців за місцем роботи, де стався страховий випадок, середня заробітна плата обчислюється за фактично відпрацьовані календарні місяці (з першого до першого числа).
У разі коли застрахована особа перебувала у трудових відносинах менше ніж календарний місяць за місцем роботи, де стався страховий випадок, середня заробітна плата обчислюється за фактично відпрацьований час (календарні дні) перед настанням страхового випадку.
Згідно з п. 12 цього Порядку якщо у розрахунковому періоді перед настанням страхового випадку застрахована особа з поважних причин не мала заробітку або страховий випадок настав у перший день роботи, середня заробітна плата визначається виходячи з тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання права на страхову виплату. У разі коли тарифна ставка (посадовий оклад) не встановлена та відповідні дані відсутні, розрахунок проводиться виходячи з розміру мінімальної заробітної плати (або її частини), встановленого законом на день настання права на страхову виплату.
Пунктом 13 цього Порядку визначено, що середня заробітна плата обчислюється за тією професією (посадою, розрядом, роботою) на підприємстві (в цеху, на дільниці, ділянці), за якою застрахована особа працювала до моменту ушкодження здоров'я і за якою медико-соціальною експертною комісією їй встановлено стійку втрату професійної працездатності.
Враховуючи те, що під час перебування в трудових відносинах з роботодавцем та на час настання права на страхову виплату позивач проходив військову службу за контрактом (про що відповідачу було відомо з поданих позивачем документів), тому обчислення його щомісячної страхової виплати мало відбуватися з урахуванням п.п. 3 та 13 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, що затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 року №1266.
Тобто, із розрахункового періоду (12 календарних місяців), за який обчислюється середньомісячна заробітна плата, яку потерпілий мав до ушкодження здоров'я (ч. 1 ст. 36 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування») мав бути виключений період проходження позивачем військової служби, та мала бути застосована середня заробітна плата за посадою, за якою позивач як застрахована особа працював до моменту ушкодження здоров'я і за якою медико-соціальною експертною комісією йому встановлено стійку втрату професійної працездатності.
Таким періодом щодо позивача є період з серпня 2016 року по липень 2017 року включно.
Середньомісячна заробітна плата позивача за зазначений період є більшою в порівнянні із сумою 10231,20 грн., яку застосував відповідач в якості середньомісячної заробітної плати (помилково взявши для її розрахунку місяць грудень 2023 року, а не розрахунковий період, що передує місяцю настання страхового випадку (до ушкодження здоров'я)).
Помилкове застосування відповідачем наведених положень законодавства і неправильне визначення середньомісячної заробітної плати позивача призвело до встановлення позивачу щомісячної страхової виплати в меншому розмірі, ніж встановлений законодавством, та до порушення права позивача на належний розмір такої щомісячної страхової виплати.
З огляду на наведене порушені права позивача підлягають захисту шляхом, який гарантував би їх повне відновлення та унеможливив би подальше звернення до суду (п. 10 ч. 2 ст. 245 Кодексу адміністративного судочинства України).
Оскільки позивач звільнений від сплати судового збору відповідно до закону, і доказів понесення ним інших судових витрат до суду не подано, тому виходячи з положень ст. 139 Кодексу адміністративного судочинства України розподіл судових витрат не здійснюється.
Керуючись статтями 32, 139, 243 - 246 Кодексу адміністративного судочинства України, суд
Позов ОСОБА_1 (зареєстроване місце проживання: АДРЕСА_1 (до перейменування - АДРЕСА_2 ; РНОКПП НОМЕР_2 ; паспорт серії НОМЕР_3 ) до Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області (84122, Донецька обл., м. Слов'янськ, пл. Соборна, 3; код ЄДРПОУ 13486010) про визнання протиправними дій та зобов'язання вчинити певні дії задовольнити.
Визнати протиправними дії Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області щодо застосування суми « 10231,20 грн.» в якості середньомісячної заробітної плати для встановлення ОСОБА_1 суми щомісячної страхової виплати.
Зобов'язати Головне управління Пенсійного фонду України в Донецькій області встановити ОСОБА_1 суму щомісячної страхової виплати відповідно до ступеня втрати ним професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати, яку він мав до ушкодження здоров'я за період з серпня 2016 року по липень 2017 року включно, та у зв'язку з цим провести перерахунок його щомісячної страхової виплати з дати її призначення.
Рішення набирає законної сили у строк та у порядку, що визначені статтею 255 КАС України, і може бути оскаржене до Першого апеляційного адміністративного суду шляхом подання апеляційної скарги безпосередньо до суду апеляційної інстанції протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.
Повне рішення судом складено 24 червня 2024 року.
Суддя Т.В. Логойда