Справа №639/6810/23
Провадження №1-кс/639/1876/23
УХВАЛА
ІМЕНЕМ УКРАЇНИ
29 листопада 2023 року м. Харків
Слідчий суддя Жовтневого районного суду м. Харкова ОСОБА_1 , за участю: секретаря судового засідання - ОСОБА_2 , ув'язненої - ОСОБА_3 (у режимі відеоконференції), захисника - ОСОБА_4 , представників Харківської міської медичної частини №27 - ОСОБА_5 , ОСОБА_6 (у режимі відеоконференції), розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Харкові провадження за скаргою (клопотанням) захисника ОСОБА_4 в інтересах ув'язненої ОСОБА_3 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , на порушення її прав під час тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» в частині надання належної медичної допомоги,
ВСТАНОВИВ:
До Жовтневого районного суду м. Харкова надійшла скарга адвоката ОСОБА_4 в інтересах ув'язненої ОСОБА_3 , в якій останній просить зобов'язати Харківську міську медичну частину №27 філії ЦОЗДКВС України у Харківській та Луганській областях (далі за текстом - Медична частина №27) організувати проведення медичного обстеження ув'язненої ОСОБА_3 , в тому числі, із залученням лікаря-хірурга, лікаря-травматолога та інших лікарів-спеціалістів (за необхідності), з орієнтовного переліку закладів охорони здоров'я відповідно до Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров'я України від 10.02.2012 № 239/5/104, а також проведення необхідних медичних досліджень, та забезпечити належне медичне лікування наявних у неї захворювань, з урахуванням встановленого діагнозу.
В обґрунтування вимог скарги захисник посилався на те, що ухвали Київського районного Суду м. Харкова від 29 серпня 2023 року відносно ОСОБА_3 обраний запобіжний захід у вигляді тримання під вартою в умовах Державної установи «Харківський слідчий ізолятор».
ОСОБА_3 знаходиться в слідчому ізоляторі під вартою з 27 вересня 2023 року, куди була доставлена з КНП "Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова" ХМР, куди, у свою чергу, потрапила після жахливої аварії, в результаті якої загинуло двоє людей.
В результаті вищезгаданої аварії ОСОБА_7 отримала численні травми, у тому числі травми голови, руки і лівої ноги. На даний час існує обґрунтоване твердження того, що у ОСОБА_3 має місце деформація кістки, яка викликана її неправильним зрощенням після перелому, а також повністю (у течії трьох місяців) не розгинається ліве коліно, що також свідчить про те, що зрощення кісток і загоєння травм відбувається не вірно, у зв'язку з неналежною медичною допомогою.
У підсумку подібних процесів у ОСОБА_3 , з великою вірогідністю можуть статися: укорочення кінцівки, порушення рухової функції, м'язова атрофія. Для відвертання подібних наслідків і відновлення нормальних функцій пошкодженої ділянки тіла необхідно якомога раніше почати лікування неправильного зрощеного перелому.
У зв'язку з тим, що безпосередні скарги самої ОСОБА_3 у медичну частину ніяких результатів не дали, захисником було спрямовано заяву на ім'я завідувача Харківської медичної частини №27 філії ЦОЗ ДКВС України в Харківській та Луганській областях з проханням організувати обстеження ОСОБА_3 в Інституті патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Сітенка АМН України за адресою: м. Харків вул. Пушкінська, 80.
20 листопада 2023 року захисником по електронній пошті було отримано лист, в якому вищезгаданий орган, повідомив, що стан ОСОБА_3 : "задовільний, стабільний, без тенденцій на погіршення, а ДУ «Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Сітенка АМН України» не входить до орієнтовного переліку закладів охорони здоров'я для надання медичної допомоги особам, узятим під варту.
Іншими словами, Харківська медична частина №27 філії ЦОЗ ДКВС України в Харківській та Луганській областях, відмовляється провести усі необхідні заходи медичного характеру ОСОБА_3 : а саме проведення огляду профільними фахівцями в області хірургії і травматології.
В судовому засіданні захисник ОСОБА_4 та ув'язнена ОСОБА_3 вимоги скарги підтримали, просили її задовольнити, посилаючись на зазначене вище.
При цьому ув'язнена ОСОБА_3 посилалась на те, що вона неодноразово зверталась зі скаргами на стан його здоров'я, які були проігноровані працівниками Харківської міської медичної частини №27.
Прокурор в судове засідання не з'явився, про дату, час та місце судового розгляду повідомлявся належним чином, причин своєї неявки суду не повідомив, з клопотаннями про відкладення судового засідання не звертався.
Представники Харківської міської медичної частини №27 проти задоволення скарги заперечували, зазначивши, що стан здоров'я ув'язненої ОСОБА_3 задовільний, остання пересувається самостійно, сторонньої допомоги не потребує, отримує лабораторне лікування стосовно своїх захворювань, лікарськими засобами забезпечена в повному обсязі, стаціонарного лікування, в тому числі за межами установи, не потребує. Крім того 24.11.2023 було направлено листа № 2796/13-ХК-23-вих до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І Мещанінова» ХМР з проханням вирішити питання щодо можливості проведення консультації ув'язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом в умовах Харківської міської медичної частини № 27. Після вирішення питання щодо проведення огляду та консультації ув'язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР, Харківською міською медичною частиною № 27 буде додатково проінформовано суд.
Дослідивши матеріали судового провадження, заслухавши учасників судового розгляду, приходжу до таких висновків.
Судовим розглядом встановлено, що ОСОБА_3 з 04.09.2023 тримається під вартою в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор», яка розташована в межах територіальної юрисдикції Жовтневого районного суду м. Харкова.
Відповідно до ч. 1 ст. 206 КПК України кожен слідчий суддя суду, в межах територіальної юрисдикції якого знаходиться особа, яка тримається під вартою, має право постановити ухвалу, якою зобов'язати будь-який орган державної влади чи службову особу забезпечити додержання прав такої особи.
Надаючи правову оцінку наявності підстав постановлення ухвали в порядку ч. 1 ст. 206 КПК України, суд виходить з такого.
Відповідно до ч. ч. 1, 2 ст. 22 КПК України кримінальне провадження здійснюється на основі змагальності, що передбачає самостійне обстоювання стороною обвинувачення і стороною захисту їхніх правових позицій, прав, свобод і законних інтересів засобами, передбаченими цим Кодексом. Сторони кримінального провадження мають рівні права на збирання та подання до суду речей, документів, інших доказів, клопотань, скарг, а також на реалізацію інших процесуальних прав, передбачених цим Кодексом.
Відповідно до п. 2 глави 1 розділу Х Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України, затверджених наказом Міністерства юстиції України від 14 червня 2019 року № 1769/5 (далі за текстом - Правила №1769/5), медична частина забезпечує надання первинної лікувально-профілактичної допомоги ув'язненим і засудженим, яка включає консультацію медичного працівника, діагностику і лікування захворювань, травм та отруєнь, профілактичні заходи, направлення хворого ув'язненого чи засудженого для надання спеціалізованої та високоспеціалізованої допомоги.
Пунктом 3 глави 2 розділу Х Правил №1769/5 встановлено, що у СІЗО здійснюються медичний контроль за станом здоров'я ув'язнених і засуджених шляхом проведення медичних оглядів та обстежень, виявлення осіб, які потребують лікування та постійного медичного нагляду, проведення щодо них лікувально-оздоровчих заходів з метою збереження здоров'я і працездатності, амбулаторне і стаціонарне лікування відповідно до системи стандартів у сфері охорони здоров'я, клінічних протоколів надання медичної допомоги в порядку, передбаченому законодавством.
Основними завданнями медичної частини є, зокрема: надання екстреної медичної допомоги, первинної медичної допомоги та організація надання вторинної медичної допомоги; організація і проведення медичних оглядів, обстежень, здійснення диспансерного нагляду; організація та проведення заходів із впровадження превентивної медицини. (п. 3 глави 1 розділу Х Правил №1769/5).
Судовим розглядом встановлено, що по прибуттю до установи ОСОБА_3 була оглянута черговим медичним працівником. На час огляду скарги на загальну слабкість, головний біль, біль в грудній клітині. Об'єктивно: загальний стан здоров'я задовільний. Шкіра та видимі слизові оболонки чисті. В легенях при аускультації дихання везикулярне, хрипи відсутні. Тони серця ритмічні, шуми серця відсутні. АТ 115/70 мм рт. ст., пульс 70 ударів за хвилину. Живіт при пальпації м'який, безболісний. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. Периферичні лімфатичні вузли не збільшені. При тілесному огляді виявлені тілесні ушкодження: Забійна рана лівої скроневої ділянки. ЗЧМТ. Струс головного мозку. Закритий перелом шилоподібного відростку правої променевої кістки без зміщення. Забій грудної клітини. Опік правої верхньої кінцівки 0,2% І-ІІ ст. Забій лівої стопи.
Разом з особовою справою ОСОБА_3 була надана наступна медична документація:
- Виписка із медичної карти стаціонарного хворого № 14782, згідно якої відомо, що в період з 27.08.2023 року по 04.09.2023 року ОСОБА_3 перебувала на стаціонарному лікуванні в умовах КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР з діагнозом: Забійна рана лівої скроневої ділянки. ЗЧМТ. Струс головного мозку. Закритий перелом шилоподібного відростку правої променевої кістки без зміщення. Забій грудної клітини. Опік правої верхньої кінцівки 0,2% І-ІІ ст. Забій лівої стопи. Алкоголь крові - 0,807 г/л.
За час перебування в лікарні була обстежена лабораторно, інструментально та оглянута спеціалістами. Встановлено клінічний діагноз. Надано консервативну терапію та виконана операція: 27.08.2023 року - ПХО рани голови. Проведені обстеження: рентгенографія черепа, УЗД ОЧП, рентгенографія ОГК, рентгенографія правого променево-зап'ясткового суглоба, рентгенографія лівої стопи, ЕКГ, МРТ головного мозку, клініко-лабораторні дослідження.
В ході подальшої консервативної терапії та перев'язок хвора відмічає покращення загального стану. Виписана зі стаціонару відділення політравми з покращенням, дані рекомендації.
Рекомендації: подальше лікування та спостереження у лікаря хірурга, у поліклініці за місцем проживання.
На час прибуття до установи, була оглянута лікарями Харківської міської медичної частини № 27. Проведено клініко-лабораторні дослідження крові та сечі. За результатом проведених лікарських оглядів, обстежень, медичної документації, анамнестичних даних, ОСОБА_3 була прийнята на диспансерний облік лікарем-травматологом Харківської міської медичної частини № 27.
05.09.2023 року в умовах Харківської міської медичної частини № 27 проведено рентгенографію ОГК № 12485. Висновок: легені та серце на видимих ділянках без патологічних змін.
05.09.2023 року в умовах Харківської міської медичної частини № 27 проведено рентгенографію кісток лівої стопи № 12485. Висновок: кісткової патології не виявлено.
08.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. Проведено зняття швів з потиличної ділянки ліворуч, обробка рани 5% розчином йоду.
12.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. На момент огляду скарги на біль у правій руці. Об'єктивно: права кисть та передпліччя фіксовані гіпсовою лангетом. Стан фіксації задовільний. При знятті лангети на тильній поверхні передпліччя та кисті має місце опікова рана 10х 20 см з гнійним виділенням. Накладено асептичну пов'язку з Н2О2 3% та водним розчином йоду 2%. Рана вкрита лангетом. Діагноз: Термічний опік лівого передпліччя та кисті 2% ІІ ст. Призначено: Амоксіл К 1000 по 1 таб. 2 рази на добу № 7. Диклофенак 3,0 в/м № 3. Гліцин по 1 таб. наніч № 5. Вітаксон по 1 таб. 1 раз на добу № 10. Асептичні перев'язки.
18.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. На момент огляду скарги на біль у правій руці. Об'єктивно: права верхня кінцівка іммобілізована гіпсовою лангетою. Стан фіксації задовільний. При знятті лангети на тильній поверхні правого передпліччя має місце опікова рана від проксимальних фаланг пальців до в/3 передпліччя вкрита грануляціями та струпом. Призначено: продовжити курс призначеного лікування.
25.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. На момент огляду скарги на незначний біль у правій руці. Пацієнтка визначає значне поліпшення стану. Опікова рана чиста, відкрита. Кількість грануляцій та струпу за час лікування зменшилась. Виконана перев'язка з маззю Левоміколь. Рекомендовано: продовжити призначене лікування.
04.10.2023 року проведено контрольну рентгенографію правої верхньої кінцівки № 12821. Висновок: кісткової патології не виявлено.
24.11.2023 було направлено листа № 2796/13-ХК-23-вих до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР з проханням вирішити питання щодо можливості проведення консультації ув'язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом в умовах Харківської міської медичної частини № 27.
Стороною захисту не надано доказів того, що ОСОБА_3 зверталась по медичну допомогу до Харківської медичної частини №27 та їй було безпідставно відмовлено в її наданні, а також, що існує обґрунтоване твердження того, що у ОСОБА_3 має місце деформація кістки, яка викликана її неправильним зрощенням після перелому, а також повністю (протягом трьох місяців) не розгинається ліве коліно.
При цьому судовим розглядом встановлено, щоОСОБА_3 за час тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» неодноразово оглядалась лікарем-травматологом, їй надавалась медична допомога, рекомендації та лікарські засоби, зокрема, з приводу опікової травми правої верхньої кінцівки; проведеними як у КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР, так і у Харківській міській медичній частині № 27 рентгенографією лівої стопи ув'язненої кісткових патологій не виявлено.
Крім того 24.11.2023 медичною частиною було направлено листа № 2796/13-ХК-23-вих до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І Мещанінова» ХМР з проханням вирішити питання щодо можливості проведення консультації ув'язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом в умовах Харківської міської медичної частини № 27.
Необхідність обстеження та лікування ОСОБА_3 саме в Інституті патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Сітенка АМН України, як на те посилався в своїй сказі захисник, останнім не доведено.
Крім того вказаний медичний заклад не входить до орієнтовного переліку закладів охорони здоров'я для надання медичної допомоги особам, узятим під варту.
Водночас ув'язнена, її рідні та близькі не позбавлені права та можливості за рахунок особистих коштів самостійно залучити лікарів вказаного закладу охорони здоров'я відповідно до пункту 8 розділу I Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України, Міністерства охорони здоров'я України 15.08.2014 № 1348/5/572, пунктів 2, 14 глави 2 розділу X Правил, затверджених наказом Міністерства юстиції України 14 червня 2019 року № 1769/5, якщо бажають щоб саме фахівцями вказаного закладу було оглянуто ОСОБА_3 .
З огляду на викладене, на теперішній час не встановлено факту порушення прав ОСОБА_3 під час її тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» в частині надання належної медичної допомоги.
Разом з тим, враховуючи встановлені у ОСОБА_3 діагнози та з огляду на обставини справи, скерування 24.11.2023 відповідного листа до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І Мещанінова» ХМР щодо проведення консультації ув'язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом, які на теперішній час ще не проведено, слідчий суддя вважає за необхідне звернути увагу адміністрації ДУ «Харківський слідчий ізолятор» та Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи Центр охорони здоров"я Державної кримінально-виконавчої служби України у Харківській та Луганській областях на необхідність забезпечення подальшого спостереження, належної діагностики, обстежень та лікування ОСОБА_3 , з урахуванням її скарг на стан здоров'я.
Керуючись вимогами ст. ст. 22, 206, 309 КПК України, слідчий суддя,
ПОСТАНОВИВ:
В задоволенні скарги (клопотання) захисника ОСОБА_4 в інтересах ув'язненої ОСОБА_3 на порушення її прав під час тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» в частині надання належної медичної допомоги - відмовити.
Звернути увагу адміністрації ДУ «Харківський слідчий ізолятор» та Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи «Центр охорони здоров"я Державної кримінально-виконавчої служби України» у Харківській та Луганській областях на необхідність забезпечення подальшого обстеження та лікування ОСОБА_3 , з урахуванням її скарг на стан здоров'я
Ухвала оскарженню не підлягає.
Слідчий суддя ОСОБА_1