Єдиний унікальний номер справи 183/2485/22
Провадження № 2/183/814/23
11 серпня 2023 року м. Новомосковськ Дніпропетровської області
Новомосковський міськрайонний суд Дніпропетровської області в складі головуючого судді Майної Г. Є., розглянувши в письмовому, спрощеному позовному провадженні цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства "Страхова компанія "Євроінс Україна" про стягнення недоплаченого страхового відшкодування, пені, інфляційних втрат та 3 % річних,-
У червні 2022 року позивач ОСОБА_1 через свого представника - адвоката Демарчука М. В. звернувся до суду із вищезазначеним позовом, в обґрунтування якого позивач посилається на те, що 28 травня 2021 року на а/д М18, 169+900 м Харків-Сімферополь, з вини ОСОБА_2 , який керував автомобілем "ВАЗ 2101", д/н НОМЕР_1 причепом, скоєна дорожньо-транспортна пригода, в результаті якої пошкоджено автомобіль "Daewoo Sens", д/н НОМЕР_2 під його керуванням, внаслідок чого транспортні засоби отримали механічні пошкодження, завдані збитки. Постановою Новомосковського міськрайонного суду Дніпропетровської області від 30 червня 2021 року ОСОБА_2 визнано винним у скоєнні адміністративного правопорушення, передбаченого ст. 124 КУпАП та накладено адміністративне стягнення.
На момент дорожньо-транспортної пригоди цивільно-правова відповідальність ОСОБА_2 , була застрахована в ПрАТ "Страхова компанія "Євроінс Україна" згідно з полісом № АР/1850980, до цієї страхової компанії 31 травня 2021 року його представником було подано повідомлення про настання страхового випадку разом із заявою про виплату страхового відшкодування, а 21 липня 2021 року - було надіслано копію постанови Новомосковського міськрайонного суду Дніпропетровської області від 30 червня 2021 року щодо вини ОСОБА_2 . Вказані заяви залишились без розгляду.
Відповідачем ПрАТ "СК "Євроінс Україна" без погодження з ним було виплачено страхове відшкодування в розмірі 23 518,30 грн. 26 жовтня 2021 року його представник надіслав скаргу до Національного банку України на дії страхової компанії щодо недоплати страхового відшкодування та проханням надати документи, на підставі яких було визначено розмір страхового відшкодування.
Згідно з висновком експерта №1107/21від 07 липня 2021 року, складеним на його замовлення експертом Дроздовим Ю. В., вартість відновлювального ремонту транспортного засобу "Daewoo Sens", д/н НОМЕР_2 , з урахуванням коефіцієнту фізичного зносу змінюваних складових частин такого транспортного засобу, становить 44 536,69 грн. Вартість послуг експерта склала 1 800,00 грн. Таким чином розмір недоплаченого йому відповідачем страхового відшкодування становить 18 418,39 грн.
У жовтні 2021 року його представник звернувся на адресу відповідача з вимогою доплатити страхове відшкодування, додавши при цьому висновок експерта Дроздова Ю. В., однак відповіді на таке звернення не надходило. Крім того, позивач зазначає, що відповідач повинен сплатити йому пеню, 3 % річних за несвоєчасне виконання зобов'язань, а також інфляційні втрати.
У зв'язку із вищезазначеними обставинами, позивач просив стягнути з відповідача на його користь недоплачене страхове відшкодування в розмірі 18 418,39 грн., пеню за несвоєчасну виплату частини страхового відшкодування в розмірі 1 247,90 грн., інфляційні втрати в розмірі 539,23 грн., три відсотки річних у розмірі 216,00 грн., витрати на послуги експерта в розмірі 1 800,00 грн., а всього в сумі 22 221,52 грн. та вирішити питання стосовно судових витрат і витрат на професійну правничу допомогу.
Відповідач, не погоджуючись з позовом, подав відзив, у якому просив у задоволенні позовних вимог відмовити, посилаючись на правомірність своїх дій під час визначення розміру та виплати страхового відшкодування позивачеві.
Ухвалою судді від 03 червня 2022 року було прийнято позовну заяву до розгляду в порядку спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) сторін і відкрито провадження у справі. Цією ж ухвалою сторонам було установлено строки для подання відзиву на позовну заяву, відповіді на відзив на позовну заяву, а також заперечень.
Дослідивши наявні письмові докази, суд доходить таких висновків.
Судом установлено, що 28 травня 2021 року приблизно о 16 годині 20 хвилин на автодорозі "Харків-Сімферополь" 169 км + 900 м, водій ОСОБА_2 , керуючи автомобілем "ВАЗ 2101", д/н НОМЕР_3 , змінюючи напрямок руху, а саме повертаючи ліворуч, не впевнився у безпечності маневру та скоїв зіткнення з автомобілем "Деу Сенс", д/н НОМЕР_2 , який рухався в попутному напрямку, в результаті дорожньо-транспортної пригоди автомобілі отримали механічні пошкодження та спричинені збитки.
Постановою Новомосковського міськрайонного суду Дніпропетровської області від 30 червня 2021 року, ухваленою в справі № 183/3604/21, ОСОБА_2 визнано винним у скоєнні вищезазначеної дорожньо-транспортної пригоди та притягнуто до адміністративної відповідальності за ст. 124 КУпАП.
Судом установлено, що на момент дорожньо-транспортної пригоди цивільно-правова відповідальність водія транспортного засобу "ВАЗ 2101", д/н НОМЕР_3 , була застрахована в ПрАТ "Страхова компанія "Євроінс Україна" згідно з полісом № АР/1850980, з лімітом виплати за шкоду життю та здоров'ю до 260 000,00 грн. та за шкоду майну - 130 000,00 грн., франшиза становить 2 600,00 грн.
Також з матеріалів справи убачається, що 01 червня 2021 року засобами поштового зв'язку позивач через свого представника звернувся до ПрАТ "Страхова компанія "Євроінс Україна" із повідомленням про настання страхового випадку та заявою про страхове відшкодування, які датовані 31 травня 2021 року, до цих заяв і повідомлень також було долучено копії: паспорту та РНОКПП позивача ОСОБА_1 , посвідчення водія, свідоцтва про реєстрацію транспортного засобу, діючого страхового полісу, а також документи, що підтверджують повноваження представника.
Матеріали справи не містять доказів отримання цих заяв та повідомлень відповідачем.
07 липня 2021 року експертом Дроздовим Ю. В. за заявою позивача від 18 червня 2021 року було складено висновок № 1107/21, згідно з яким вартість відновлювального ремонту транспортного засобу "Daewoo Sens", д/н НОМЕР_2 , з урахуванням коефіцієнту фізичного зносу змінюваних складових частин такого транспортного засобу, становить 44 536,69 грн. Вартість послуг експерта склала 1 800,00 грн.
28 жовтня 2021 року представником позивача на адресу відповідача було надіслано запит щодо надання документів на підставі яких проведено оцінку вартості відновлювального ремонту автомобіля та вимогу сплатити недоплачене страхове відшкодування, до якої було долучено копію постанови Новомосковського міськрайонного суду Дніпропетровської області, копію висновку експерта Дроздова Ю. В. № 1107/21 від 07 липня 2021 року та копію свідоцтва про реєстрацію транспортного засобу "Daewoo Sens", д/н НОМЕР_2 . Матеріали справи не містять доказів отримання цього запиту з додатками відповідачем.
Судом установлено, що відповідачем 25 серпня 2021 року позивачеві було перераховано 23 518,30 грн. страхового відшкодування.
28 жовтня 2021 року позивач звернувся до Національного банку України із скаргою на дії відповідача ПрАТ "СК "Євроінс Україна" та проханням надати документи, на підставі яких страховиком проведено розрахунок розміру страхового відшкодування. Доказів отримання та наявності відповіді на скаргу матеріали справи не містять.
Правовідносини, які виникли між сторонами регулюються нормами ЦК України, Законом України «Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів».
Відповідно до п. 3 ч. 1 ст. 988 ЦК України страховик зобов'язаний у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату у строк, встановлений договором.
Відповідно до ч. 1 ст. 990 ЦК України страховик здійснює страхову виплату відповідно до умов договору на підставі заяви страхувальника (його правонаступника) або іншої особи, визначеної договором, і страхового акта (аварійного сертифіката).
Статтею 1194 ЦК України встановлено, що особа, яка застрахувала свою цивільну відповідальність, у разі недостатності страхової виплати (страхового відшкодування) для повного відшкодування завданої нею шкоди зобов'язана сплатити потерпілому різницю між фактичним розміром шкоди і страховою виплатою (страховим відшкодуванням).
Згідно зі ст. 6 Закону України «Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» (далі Закон України № 1961-IV) страховим випадком є дорожньо-транспортна пригода, що сталася за участю забезпеченого транспортного засобу, внаслідок якої настає цивільно-правова відповідальність особи, відповідальність якої застрахована, за шкоду, заподіяну життю, здоров'ю та/або майну потерпілого.
Пунктом 22.1 ст. 22 Закону України № 1961-IV визначено, що у разі настання страхового випадку страховик у межах страхових сум, зазначених у страховому полісі, відшкодовує у встановленому цим Законом порядку оцінену шкоду, заподіяну внаслідок дорожньо-транспортної пригоди життю, здоров'ю, майну третьої особи.
Статтею 29 Закону України Закону України №1961-IV встановлено, що у зв'язку з пошкодженням транспортного засобу відшкодовуються витрати, пов'язані з відновлювальним ремонтом транспортного засобу з урахуванням зносу, розрахованого у порядку, встановленому законодавством, включаючи витрати на усунення пошкоджень, зроблених навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, з евакуацією транспортного засобу з місця дорожньо-транспортної пригоди до місця проживання того власника чи законного користувача транспортного засобу, який керував транспортним засобом у момент дорожньо-транспортної пригоди, чи до місця здійснення ремонту на території України.
При цьому, п. 12.1 ст. 12 зазначеного вище Закону встановлено, що розмір франшизи при відшкодуванні шкоди, заподіяної майну потерпілих, встановлюється при укладанні договору обов'язкового страхування цивільно-правової відповідальності і не може перевищувати 2 відсотки від страхової суми, в межах якого відшкодовується збиток, заподіяний майну потерпілих. Страхове відшкодування завжди зменшується на суму франшизи, розрахованої за правилами цього підпункту.
Згідно з п. 34.2-34.4 ст. 34 Закону України № 1961-IV протягом 10 робочих днів з дня отримання повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду страховик (у випадках, передбачених ст. 41 цього Закону, - МТСБУ) зобов'язаний направити свого представника (працівника, аварійного комісара або експерта) на місце настання страхового випадку та/або до місцезнаходження пошкодженого майна для визначення причин настання страхового випадку та розміру збитків.
Якщо представник страховика (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ) не з'явився у визначений строк, потерпілий має право самостійно обрати експерта для визначення розміру шкоди. У такому разі страховик (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ) зобов'язаний відшкодувати потерпілому витрати на проведення експертизи (дослідження).
Для визначення причин настання страхового випадку та розміру збитків страховиком та МТСБУ залучаються їх працівники. Страховиком, МТСБУ та потерпілими також можуть залучатися аварійні комісари, експерти або юридичні особи, у штаті яких є аварійні комісари чи експерти.
Відповідно до п. 35.1 ст. 35 Закону України №1961-IV для отримання страхового відшкодування потерпілий чи інша особа, яка має право на отримання відшкодування, протягом 30 днів з дня подання повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду подає страховику (у випадках, передбачених ст. 41 цього Закону, - МТСБУ) заяву про страхове відшкодування.
Статтею 36 Закону України №1961-IV встановлено, що страховик (у випадках, передбачених ст. 41 цього Закону, - МТСБУ), керуючись нормами цього Закону, приймає вмотивоване рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) або про відмову у здійсненні страхового відшкодування (регламентної виплати). Рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) приймається у зв'язку з визнанням майнових вимог заявника або на підставі рішення суду, у разі якщо спір про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) розглядався в судовому порядку. Якщо розмір заподіяної шкоди перевищує страхову суму, розмір страхової виплати (регламентної виплати) за таку шкоду обмежується зазначеною страховою сумою (п.36.1 ст.36).
Страховик (МТСБУ) протягом 15 днів з дня узгодження ним розміру страхового відшкодування з особою, яка має право на отримання відшкодування, за наявності документів, зазначених у ст. 35 цього Закону, повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду, але не пізніш як через 90 днів з дня отримання заяви про страхове відшкодування зобов'язаний:
у разі визнання ним вимог заявника обґрунтованими - прийняти рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) та виплатити його. Якщо відшкодування витрат на проведення відновлювального ремонту пошкодженого майна (транспортного засобу) з урахуванням зносу здійснюється безпосередньо на рахунок потерпілої особи (її представника), сума, що відповідає розміру оціненої шкоди, зменшується на суму визначеного відповідно до законодавства податку на додану вартість. При цьому доплата в розмірі, що не перевищує суми податку, здійснюється за умови отримання страховиком (у випадках, передбачених ст. 41 цього Закону, - МТСБУ) документального підтвердження факту оплати проведеного ремонту. Якщо у зв'язку з відсутністю документів, що підтверджують розмір заявленої шкоди, страховик (МТСБУ) не може оцінити її загальний розмір, виплата страхового відшкодування (регламентна виплата) здійснюється у розмірі шкоди, оціненої страховиком (МТСБУ). Страховик має право здійснювати виплати без проведення експертизи (у тому числі шляхом перерахування коштів особам, які надають послуги з ремонту пошкодженого майна), якщо за результатами проведеного ним огляду пошкодженого майна страховик і потерпілий досягли згоди про розмір та спосіб здійснення страхового відшкодування і не наполягають на проведенні оцінки, експертизи пошкодженого майна;
у разі невизнання майнових вимог заявника або з підстав, визначених статтями 32 та/або ст. 37 цього Закону, - прийняти вмотивоване рішення про відмову у здійсненні страхового відшкодування (регламентної виплати).
Якщо дорожньо-транспортна пригода розглядається в цивільній, господарській або кримінальній справі, перебіг цього строку припиняється до дати, коли страховику (у випадках, передбачених ст. 41 цього Закону, - МТСБУ) стало відомо про набрання рішенням у такій справі законної сили.
У разі якщо заява про здійснення страхового відшкодування чи інші документи, необхідні для прийняття рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати), подані з порушенням строку, встановленого цим Законом, строк прийняття рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) та його виплату збільшується на кількість днів такого прострочення.
Протягом трьох робочих днів з дня прийняття відповідного рішення страховик (МТСБУ) зобов'язаний направити заявнику письмове повідомлення про прийняте рішення (п. 36.2 ст. 36).
За кожен день прострочення виплати страхового відшкодування (регламентної виплати) з вини страховика (МТСБУ) особі, яка має право на отримання такого відшкодування, сплачується пеня з розрахунку подвійної облікової ставки Національного банку України, яка діє протягом періоду, за який нараховується пеня (п. 36.5 ст. 36).
Страхувальником або особою, відповідальною за завдані збитки, має бути компенсована сума франшизи, якщо вона була передбачена договором страхування (п. 36.6 ст. 36).
З матеріалів справи убачається, що між сторонами фактично виник спір щодо розміру страхового відшкодування.
Так, позивач вимагав доплатити страхове відшкодування, виходячи із розміру матеріального збитку, визначеного у висновку експерта Дроздова Ю. В. від 07 липня 2021 року №1107/21, складеного за замовленням позивача.
Суд ураховує, що під час розгляду справи в суді відповідачем надано звіт оцінювача, складений за замовленням відповідача, на підставі якого було розраховано та здійснено страхове відшкодування.
У свою чергу позивачем надано висновок експерта № 1107/21 (товарознавчої експертизи з визначення вартості матеріального збитку, заподіяного власнику КТЗ) від 07 липня 2021 року, згідно з яким вартість відновлювального ремонту транспортного засобу "Daewoo Sens", д/н НОМЕР_2 , з урахуванням коефіцієнту фізичного зносу змінюваних складових частин такого транспортного засобу, становить 44 536,69 грн.
Зазначений висновок складено атестованим судовим експертом України, який має відповідну кваліфікацію судового експерта та стаж роботи з 2000 року. Як зазначено у висновку, про кримінальну відповідальність за ст. 384 КК України експерт обізнаний, про що свідчить його підпис. Крім того, висновок складено за результатами безпосереднього огляду експертом транспортного засобу. Будь-яких заперечень щодо правильності та повноти вказаного висновку відповідачем під час розгляду справи не заявлялось. Тому вказаний висновок визнається судом належним та допустимим доказом.
За вказаних вище обставин та наведених положень законодавства, суд приходить до висновку про обґрунтованість позовних вимог в частині стягнення з відповідача на користь позивача недоплаченого страхового відшкодування в сумі 18 418,39 грн. (з урахуванням розміру франшизи в розмірі 2 600,00 грн.), що становить різницю між розміром матеріального збитку в сумі 44 536,69 грн., визначеного у висновку експерта № 1107/21 від 07 липня 2021 року та виплаченим страховим відшкодуванням в сумі 23 518,30 грн., а також витрати за складання експертного дослідження в розмірі 1 800,00 грн.
Разом з тим, в частині заявлених вимог про стягнення з відповідача на користь позивача пені за прострочення виплати страхового відшкодування на підставі до п. 36.5 ст. 36 Закону України № 1961-IV, а також інфляційних витрат та трьох відсотків річних на підставі ст. 625 ЦК України, суд вважає за необхідне відмовити, виходячи з наступного.
Суд ураховує, що відповідачем було здійснено виплату страхового відшкодування в розмірі оціненої за його замовленням шкоди, у свою чергу з приводу доплати страхового відшкодування та його остаточного розміру між сторонами виник спір, який передано на вирішення суду.
Крім того, з представлених позивачем доказів не вбачається дати отримання відповідачем висновку експерта № 1107/21 від 07 липня 2021 року, що позбавляє суд можливості встановити факт прострочення відповідачем строків виплати страхового відшкодування, установлених ст. 36 Закону України № 1961-IV, а також визначитись з періодом такого прострочення.
У зв'язку з цим, у задоволенні позовних вимог в частині стягнення з відповідача пені, інфляційних втрат та 3 % річних належить відмовити, у зв'язку із необґрунтованістю та недоведеністю цих вимог.
Також, відповідно до ст. 133 ЦПК України судові витрати складаються з судового збору та витрат, пов'язаних з розглядом справи.
Розмір судового збору, порядок його сплати, повернення і звільнення від сплати встановлюються законом. До витрат, пов'язаних з розглядом справи, належать в тому числі витрати: 1) на професійну правничу допомогу; 2) пов'язані із залученням свідків, спеціалістів, перекладачів, експертів та проведенням експертизи.
За приписами ст. 141 ЦПК України, судовий збір покладається на сторони пропорційно розміру задоволених позовних вимог. Інші судові витрати, пов'язані з розглядом справи, у разі задоволення позову покладаються на відповідача.
Ураховуючи вищезазначене, суд вважає за необхідне стягнути з ПрАТ "СК "Євроінс Україна" на користь ОСОБА_1 відшкодування справленого судового збору в розмірі 992,40 грн. та витрати на професійну правничу допомогу у розмірі 6 000 грн.
На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 2, 4, 81, 82, 141, 142, 259, 263-265, 268, 272, 273, 274 ЦПК України, суд, -
Позов ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства "Страхова компанія "Євроінс Україна" про стягнення недоплаченого страхового відшкодування, пені, інфляційних втрат та 3 % річних - задовольнити частково.
Стягнути з Приватного акціонерного товариства "Страхова компанія "Євроінс Україна" на користь ОСОБА_1 недоплачене страхове відшкодування в розмірі 18 418,39 грн., витрати з оплати послуг експерта в розмірі 1 800,00 грн., а також судові витрати у розмірі 6 992,40 грн., а всього 27 210,79 грн. (двадцять сім тисяч двісті десять гривень 79 копійок).
У задоволенні іншої частини позовних вимог - відмовити.
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Рішення суду може бути оскаржено в апеляційному порядку до Дніпровського апеляційного суду. Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення. Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.
Учасники справи:
-позивач: ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , РНОКПП НОМЕР_4 , адреса: АДРЕСА_1 ;
- відповідач: Приватне акціонерне товариство "Страхова компанія "Євроінс Україна", код ЄДРПОУ 22868348, місцезнаходження юридичної особи за адресою: 03150, м. Київ, вул. Велика Васильківська, 102.
Рішення суду складено і підписано 11 серпня 2023 року.
Суддя Г.Є. Майна