Господарський суд Чернігівської області
14000 м. Чернігів, проспект Миру 20 Тел. 698-166, факс 7-44-62
Іменем України
Справа №
«30 » жовтня 2007 року справа № 3/320
10 год. 45 хв.
За позовом Виконавчої дирекції Чернігівського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності м.Чернігів, вул.Музична, 1-а
до Сосницької центральної районної лікарні смт.Сосниця, вул.Щорса, буд.5
про стягнення 121,33 грн.
Суддя В. М. Репех
За участю секретаря судового засідання Карнабеда Т. А.
Представники сторін :
від позивача: Шестак М. В. -головний спеціаліст-юрист юридичного відділу виконавчої дирекції, довіреність № 5 від 07.06.2007р.
від відповідача: не з»явився
Позивач заявив позов про стягнення 121,33 грн. заподіяної відповідачем шкоди.
Відповідач не використав наданого законом права на подання відзиву на позов та участь у судовому засіданні. Суд вважає, що дана обставина не перешкоджає розгляду справи, оскільки про час та місце розгляду справи він повідомлений належним чином, про що свідчить повідомлення про вручення поштового відправлення № 657919, причини неявки суду не повідомив.
Суд, з'ясувавши обставини та докази по справі, встановив наступне:
Відповідно до ст.1 Закону України “Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» від 18 січня 2001 року N 2240-III загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням, передбачає матеріальне забезпечення громадян у зв'язку з втратою заробітної плати (доходу) внаслідок тимчасової втрати працездатності (включаючи догляд за хворою дитиною, дитиною-інвалідом, хворим членом сім'ї), вагітності та пологів, догляду за малолітньою дитиною, часткову компенсацію витрат, пов'язаних із народженням дитини, смертю застрахованої особи або членів її сім'ї, а також надання соціальних послуг за рахунок бюджету Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, що формується шляхом сплати страхових внесків власником або уповноваженим ним органом, громадянами, а також за рахунок інших джерел, передбачених цим Законом.
Статтею 9 Закону N 2240-III визначено, що органом, який здійснює керівництво та управління загальнообов'язковим державними соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням, провадить збір і акумуляцію страхових внесків, а також здійснює контроль за використанням цих коштів є Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі -Фонд), який належить до цільових позабюджетних страхових Фондів.
Згідно п.1 ст.35 Закону України “Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» від 18 січня 2001 року N 2240-III допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу).
Відповідно до п.1 ст.51 цього Закону підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності.
Листки непрацездатності видаються відповідно до «Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян», затвердженої наказом МОЗ України N 455 від 13.11.2001 та зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 4 грудня 2001 р. за N 1005/6196.
Згідно плану перевірок лікувально-профілактичних закладів Чернігівської області у 2007 році працівниками відділу з питань експертизи тимчасової непрацездатності виконавчої дирекції обласного відділення Фонду проводилась перевірка Сосницької центральної районної лікарні з питань стану експертизи тимчасової непрацездатності, обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам.
В ході проведення перевірки були встановлені факти необґрунтованої видачі листків непрацездатності, чим порушено вимоги вищезазначеної Інструкції.
Так, згідно п.1.7 Інструкції N 455 видача та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюються тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем (фельдшером), про що робиться відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого з обгрунтуванням тимчасової непрацездатності.
В медичних картках стаціонарних хворих та амбулаторного хворого відсутні обов»язкові записи обґрунтування тимчасової непрацездатності, а саме:
- листок непрацездатності № 880131, виданий Васюк А. І., 1967 року народження, працюючій бібліотекарем відділу культури і туризму Сосницької РДА, яка перебувала на лікуванні в терапевтичному відділенні з 13.03.2007р. по 28.03.2007р. За даними листка лікарських призначень (ф. № 003-4/о) лікування закінчено 27.03.2007р. Запис в медичній картці за 27.03.2007р. щодо необхідності подальшого перебування в стаціонарі після закінчення курсу лікування відсутній. Продовження листка непрацездатності на 28.03.2007р. необґрунтоване. За рахунок коштів Фонду по листку непрацездатності № 880131 за цей день виплачено матеріальної допомоги в розмірі 29,15 грн.;
- листок непрацездатності № 836476, виданий Шавлач М. І., 1946 року народження, працюючій в ТОВ «Покошицьке» ( юридична адреса: Коропський район, с.Покошичі ), яка перебувала на лікуванні в терапевтичному відділенні стаціонару з 11.01.2007р. по 30.01.2007р. За даними листка призначень лікування закінчено 29.01.2007р. Запис в медичній картці за 29.01.2007р. щодо необхідності подальшого перебування в стаціонарі після закінчення курсу лікування відсутній. Продовження листка непрацездатності на 30.01.2007р. необґрунтоване. За рахунок коштів Фонду по листку непрацездатності № 836476 за цей день виплачено матеріальної допомоги в розмірі 12,18 грн.;
- листок непрацездатності № 881659, виданий Пінченко А. В., 1978 року народження, працюючому в СТОВ «Промінь» ( юридична адреса: Сосницький район, с.Чорнотичі ), який перебував на лікуванні в хірургічному відділенні з 26.02.2007р. по 14.03.2007р. За листком призначень парентеральне введення препаратів закінчено 07.03.2007р. В щоденнику медичної карти за 07.03.2007р. запис лікуючого лікаря: «Стан хворого відносно задовільний, консультований в ЧОЛ, рекомендовано оперативне лікування в плановому порядку». Тимчасова непрацездатність з 08.03.2007р. по 14.03.2007р. лікарем необґрунтована. Продовження листка непрацездатності з 08.03.2007р. по 14.03.2007р. необґрунтоване. За рахунок коштів Фонду по листку непрацездатності № 881659 за цей день виплачено матеріальної допомоги в розмірі 42,30 грн.;
- листок непрацездатності № 836297, виданий Трембовецькій Л. Б., 1976 року народження, працівниці АО «Еліта», з 14.08.2006р. по 30.08.2006р. Останній огляд лікарем 29.08.2006р., запис в карті амбулаторного хворого від 29.08.2006р., про продовження листка непрацездатності та закриття 30.08.2006р. Продовження листка непрацездатності на 30.08.2006р. необґрунтоване. За рахунок коштів Фонду по листку непрацездатності № 836297 за цей день виплачено матеріальної допомоги в розмірі 37,70 грн.
Внаслідок допущених порушень була завдана матеріальна шкода Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності на загальну суму 121,33 грн.
З довідкою про результати перевірки стану експертизи тимчасової непрацездатності, порядку оформлення, обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності в Сосницькій центральній районній лікарні під розпис ознайомлений головний лікар Пилипенко О. М. Довідка підписана без заперечень.
На день розгляду справи завдана відповідачем Фонду шкода не відшкодована.
Згідно статті 8 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» від 18 січня 2001 року N 2240-III спори, що виникають з правовідносин за цим Законом, вирішуються органами Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в порядку, встановленому статутом Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, та в судовому порядку.
При таких обставинах, позовні вимоги обґрунтовані і підлягають задоволенню.
Керуючись Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» від 18 січня 2001 року N 2240-III, ст.ст.69, 70, 71, 72, 86, 158, 160-163, 167, 186, 254, 255, пунктом 6 розділу VII Кодексу адміністративного судочинства України суд, -
Позов задовольнити.
Стягнути з Сосницької центральної районної лікарні ( смт.Сосниця, вул.Щорса, буд.5, р/р 25551323 ВАТ «Райффайзен банк «Аваль» ) на користь Виконавчої дирекції Чернігівського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності ( м.Чернігів, вул.Музична, 1-А, р/р 37176200900001 в ГУДК Чернігівської області ) заподіяну шкоду в розмірі 121,33 грн.
Відповідно до статті 186 Кодексу адміністративного судочинства України заява про апеляційне оскарження постанови суду першої інстанції подається протягом десяти днів з дня її проголошення, а в разі складення постанови у повному обсязі відповідно до статті 160 цього Кодексу - з дня складення в повному обсязі. Апеляційна скарга на постанову суду першої інстанції подається протягом двадцяти днів після подання заяви про апеляційне оскарження.
Згідно статті 254 Кодексу адміністративного судочинства України постанова суду першої інстанції набирає законної сили після закінчення строку подання заяви про апеляційне оскарження, встановленого цим Кодексом, якщо таку заяву не було подано.
Якщо було подано заяву про апеляційне оскарження, але апеляційна скарга не була подана у строк, встановлений цим Кодексом, постанова суду першої інстанції набирає законної сили після закінчення цього строку.
У разі подання апеляційної скарги судове рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після закінчення апеляційного розгляду справи.
Постанова суду, яка набрала законної сили, є обов'язковою для осіб, які беруть участь у справі, для їхніх правонаступників, а також для всіх органів, підприємств, установ та організацій, посадових чи службових осіб, інших фізичних осіб і підлягає виконанню на всій території України.
Обставини, які були встановлені постановою, що набрала законної сили, в одній адміністративній справі не можуть оспорюватися в іншій судовій справі за участю тих самих сторін.
Суддя В. М. Репех