Справа № 461/2562/22
Провадження № 1-кс/461/1898/22
Іменем України
30.05.2022 року м. Львів
Слідчий суддя Галицького районного суду м. Львова ОСОБА_1
при секретарі ОСОБА_2
розглянувши у судовому засіданні в залі суду у м.Львові погоджене з прокурором відділу захисту інтересів дітей та протидії насильству Львівської обласної прокуратури ОСОБА_3 клопотання старшого слідчого відділу розслідування злочинів, скоєних проти життя та здоров'я особи СУ ГУ НП у Львівській області ОСОБА_4 про продовження строку досудового розслідування, -
До Галицького районного суду м. Львова надійшло клопотання старшого слідчого відділу розслідування злочинів, скоєних проти життя та здоров'я особи СУ ГУ НП у Львівській області ОСОБА_4 , в якому просить слідчого суддю продовжити строк досудового розслідування у кримінальному провадженні №12021141270000338 від 04.06.2021, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.2 ст.140 КК України, на шість місяців.
Клопотання мотивоване тим, що 04.06.2021 до ВП № 6 Львівського районного управління поліції ГУНП у Львівській області надійшла заява від ОСОБА_5 про те, що під час приймання пологів у його дружини ОСОБА_6 20.04.2021 лікарем акушерсько - гінекологічного відділення КНП ПРР «Пустомитівська ЦРЛ», мало місце неналежне виконання своїх професійних обов'язків, що в подальшому призвело до смерті його дитини ОСОБА_7 . 23.04.2021 в умовах КНП ЛОР ЛОДКЛ «ОХМАТДИТ».
Досудовим розслідуванням встановлено, що ОСОБА_6 вдруге завагітніла у липні 2020 року, після чого 22.10.2020 взята на облік в жіночу консультацію КНП «2-га МП м. Львова». Діагноз: Вагітність ІІ, пологи ІІ. Ускладнення вагітності: Анемія вагітних легкого ступеня. Багато вузлова міома матки. В ході ведення вагітності, ОСОБА_6 проведено п'ять УЗД досліджень. Зі слів потерпілої ОСОБА_6 вагітність проходила добре, без ускладнень, плід розвивався відповідно до терміну вагітності. В березні 2021 для ведення пологів обрала лікаря - акушер - гінеколога КНП ПРР «Пустомитівська ЦРЛ» ОСОБА_8 . В подальшому під час огляду ОСОБА_8 вагітної ОСОБА_6 лікар оглянула обмінну карту, послухала серцебиття дитини, оглянула живіт та сказала що все добре. ОСОБА_8 запевняла, що народжувати можна природнім шляхом, що плід маленький та ускладнень не буде та показів до кесарського ростину не має. 16.04.2021 прокинувшись зранку ОСОБА_6 , виявила що всю ніч спала на правому боці, що вкрай дивно, оскільки дитина переважено проявляла активність у вечірній час та категорично не давала спати на правому боці. Зрозумівши що цілу ніч не відчувала рухів дитини, вирішила зателефонувати до ОСОБА_8 . Повідомивши про ситуацію лікар сказала приїхати до неї на огляд. Під час огляду на гінекологічному кріслі, лікар повідомила про незначне відкриття шийки матки на 1-2 пальці, послухала серцебиття, а також провела кардіограму, при цьому промовляючи що щось не може почути серцебиття. На результатах кардіограми були прогалини, які лікарка пояснила «відстав датчик». По кардіограми сказала що все добре, серцебиття наявне. Також після огляду ОСОБА_6 помітила, що рукавички лікарки були в крові. Відсутність рухів дитини лікарка пояснила тим, що дитина просто «притихла, набирається сил та готується до пологів». Додаткові аналізи та УЗД лікаркою не проводилось та не призначались. Після цього будучи дома ОСОБА_6 відчувала рухи дитини, однак вони були дуже слабкі та із піхви були незначні виділення. У подальшому, у понеділок вранці 19.04.2021 року ОСОБА_6 повторно звернулась до лікаря ОСОБА_8 в телефонному режимі та в подальшому в режимі переписки месенджеру Viber зі скаргами на свій стан та перебіг вагітності. Оскільки, вранці у ОСОБА_6 почалися легкі перейми з різною інтенсивністю, відчуття сильного тиску внизу живота і виділення темно-бурого кольору, ОСОБА_8 сказала випити спазмолітик «Ношпу» і стежити за інтенсивністю та регулярністю перейм по додатку «лічильник перейм». Близько обіду ОСОБА_6 на автомобілі під'їхала в пологове відділення Пустомитівської районної лікарні у повній готовності - з зібраними сумками, і ще раз подзвонила до лікарки та повідомила її про результат перейм по додатку, поскаржилася, що по відчуттях перейми то слабші, то сильніші, але не регулярні, і відчуття наче дитина тисне головою на родові шляхи, хоча «Ношпа» зняла гострі больові відчуття. При приїзді в лікарню ОСОБА_8 повідомила, що її нема на зміні і доки перейми нерегулярні і це можуть бути взагалі «тренувальні» перейми, нема необхідності в передчасній госпіталізації. Порадила їхати додому, знову випити спазмолітик «Ношпу» відпочивати і стежити за переймами. Ввечері того ж дня 19.04.2021 ОСОБА_8 порадила, що краще приїхати в пологовий вранці, бо в пологовому вночі важко відпочити - постійний шум (проходять пологи, плачуть немовлята).
У ніч з понеділка на вівторок, тобто вже 20.04.2021 о 4:40 год. в той час як ОСОБА_6 була дома у неї відійшла пробка темно бурого кольору та мутні води такого ж бурого забарвлення. Тому в телефонному режимі повідомила про це лікарку ОСОБА_8 . Остання знову поцікавилася, чи є регулярні перейми і сказала не спішити і постежити за відчуттями, чи не з'являться регулярні перейми. Лікарка порадила прийняти душ і потихеньку неспішно збиратися в пологовий ближче до ранку, враховуючи той факт, що регулярні перейми так і не з'явилися і активна фаза пологів може розпочатися ще не скоро. 20.04.2021 близько 07:00 год. ранку ОСОБА_6 прибула в пологове відділення лікарні. По прибуттю лікарка оглянула ОСОБА_6 , то була дуже здивована, що відкриття шийки матки вже на 7-8 пальців. Після огляду на кріслі шийки матки і після встановлення капельниці у неї почалися сильні регулярні перейми, весь цей час вона перебувала в пологовому залі. Фактично о 08:10 - 08:15 год. у неї почалися сильні регулярні перейми і активна родова діяльність. О 09.05 год. здобуто хлопчика вагою 3000 г. зростом 52 см. у важкому стані, за шкалою АПГАР 3/4/6 балів. Після проведених реанімаційних заходів дитину переведено до КНП ЛОР «ОХМАТТИТ» де 23.04.2021 настала смерть.
Відповідно до протоколу патологоанатомічного дослідження № 31-Д причиною смерті ОСОБА_9 є важка асфіксія при народжені.
За результатами клініко експертної комісії ІНФОРМАЦІЯ_1 , встановлено наступне: Висновки гінекологічні: - надання медичної допомоги не відповідає уніфікованому клінічному протоколу, затвердженому наказом МОЗ України від 27.12.2006 № 900 2Дистрес плода при вагітності та під час пологів»; - у закладі розроблено, затверджено головним лікарем локальні клінічні протоколи « Нормальні пологи», «Дистрес плода під час пологів»; - медична документація в КНП ПРР «Пустомитівська ЦРЛ» ведеться з незначними порушенням вимог наказу МОЗ України від 21.01.2016 № 29, від 25.10.2006 № 545, № 741 від 03.07.2017, № 225 від 28.03.2014, № 110 від 14.02.2012
Висновки неонатологічні: - причиною смерті новонародженого хлопчика ОСОБА_10 були дві взаємообтяжуючі нозології: важка асфіксія при народжені та синдром аспірації меконію, які призвели до розвитку невідворотної поліогранної недостатності; - надання медичної допомоги в цілому відповідає уніфікованим клінічним протоколам, затвердженими наказами МОЗ України від 28.03.2014 № 225, № 1024 від 28.11.2014, № 484 від 21.08.2008.; - надана медична документація на всіх етапах надання допомоги ведеться з незначними порушеннями вимог наказу МОЗ України від 14.02.2012 № 110 «Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров'я незалежно від форми власності та підпорядкування»; - виявлені недоліки у веденні даного випадку, на рівні стаціонарної допомоги, суттєво не вплинули на перебіг захворювання новонародженого ОСОБА_10 та його летальний наслідок.
Під час проведення досудового розслідування в установленому законом порядку вилучено медичну документацію з приводу надання медичної допомоги вагітній ОСОБА_6 та її новонародженому сину.
В процесі досудового розслідування даного кримінального провадження проведено наступні слідчі (розшукові) дії спрямовані на встановлення об'єктивної істини та прийняття законного процесуального рішення:
- допитано в якості потерпілої ОСОБА_6 ;
- на підставі ухвал слідчого судді про тимчасовий доступ до речей та документів вилучено медичну документацію з приводу лікування ОСОБА_6 та її новонародженої дитини на всіх етапах.;
- на підставі ухвали слідчого судді про тимчасовий доступ до речей вилучено гістологічні препарати, виготовлених при проведенні патологоанатомічного дослідження трупа ОСОБА_7 ;
- до матеріалів кримінального провадження долучено копії наказів про призначення на посади медичних працівників, які надавали медичну допомогу ОСОБА_6 та ОСОБА_7 їх посадові інструкції, службові характеристики, копії посвідчень про присвоєння категорій;
- проведено клініко-експертну оцінку надання медичної допомоги;
- допитано в якості свідків медичних працівників КНП «Пустомитвіська ЦРЛ№, КНП «2-га МП м. Львова», КНП ЛОР «ОХМАТДИТ», які були залученні до надання медичної допомоги ОСОБА_6 та ОСОБА_11 за період стаціонарного лікування;
-22.10.2021 по матеріалам кримінального провадження призначено комісійну судово-медичну експертизу з метою встановлення причин смерті а також причино - наслідкового зв'язку (медичний аспект) із настанням смерті ОСОБА_7 та надання йому медичної допомоги;
Приймаючи до уваги наведене вище та враховуючи те, що закриття кримінального провадження у зв'язку з закінченням строків досудового розслідування, унеможливить виконання завдань кримінального провадження, слідчий просить клопотання задоволити.
Слідчий в судове засідання не прибула. Належним чином була повідомлена про день, час та місце розгляду справи телефонограмою.
Дослідивши клопотання та додані до нього матеріали, слідчий суддя приходить до наступного висновку.
Відповідно до ст. 2 КПК України, завданнями кримінального провадження є захист особи, суспільства та держави від кримінальних правопорушень, охорона прав, свобод та законних інтересів учасників кримінального провадження, а також забезпечення швидкого, повного та неупередженого розслідування і судового розгляду з тим, щоб кожний, хто вчинив кримінальне правопорушення, був притягнутий до відповідальності в міру своєї вини, жоден невинуватий не був обвинувачений або засуджений, жодна особа не була піддана необґрунтованому процесуальному примусу і щоб до кожного учасника кримінального провадження була застосована належна правова процедура.
Згідно ст.219 КПК України строк досудового розслідування обчислюється з моменту внесення відомостей про кримінальне правопорушення до Єдиного реєстру досудових розслідувань до дня звернення до суду з обвинувальним актом, клопотанням про застосування примусових заходів медичного або виховного характеру, клопотанням про звільнення особи від кримінальної відповідальності або до дня ухвалення рішення про закриття кримінального провадження.
Згідно частини другої статті 219 КПК України строк досудового розслідування з моменту внесення відомостей про кримінальне правопорушення до Єдиного реєстру досудових розслідувань до дня повідомлення особі про підозру становить: дванадцять місяців у кримінальному провадженні щодо нетяжкого злочину; вісімнадцять місяців - у кримінальному провадженні щодо тяжкого або особливо тяжкого злочину.
Положеннями ч.1 ст. 294 КПК України передбачено, що якщо досудове розслідування злочину до моменту повідомлення особі про підозру неможливо закінчити у строк, зазначений в частині другій статті 219 цього Кодексу, вказаний строк може бути продовжений неодноразово слідчим суддею за клопотанням прокурора або слідчого, погодженого з прокурором, на строк, встановлений пунктами 2 і 3 частини четвертої статті 219 цього Кодексу.
Згідно ч.4 ст.219 КПК України строк досудового розслідування може бути продовжений у порядку, передбаченому параграфом 4 глави 24 цього Кодексу. При цьому загальний строк досудового розслідування не може перевищувати: 1) двох місяців з дня повідомлення особі про підозру у вчиненні кримінального проступку у виняткових випадках, передбачених пунктами 1 і 2 частини третьої цієї статті; 2) шести місяців із дня повідомлення особі про підозру у вчиненні нетяжкого злочину; 3) дванадцяти місяців із дня повідомлення особі про підозру у вчиненні тяжкого або особливо тяжкого злочину.
Згідно частини 1 статті 295-1 КПК України у випадках, передбачених статтею 294 цього Кодексу, продовження строку досудового розслідування здійснюється на підставі ухвали слідчого судді, постановленої за відповідним клопотанням прокурора або слідчого.
Слідчим управлінням ГУНП у Львівській області здійснюється досудове розслідування у кримінальному провадженні № 12021141270000338 від 04.06.2021, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України
Разом з тим, згідно матеріалів кримінального провадження, жодній особі не пред'явлено повідомлення про підозру.
Строки досудового розслідування, визначені ст.219 КПК України, в даному кримінальному провадженні спливають 04.06.2022 р.
Також, як вбачається з матеріалів клопотання, в ході досудового розслідування вказаного кримінального провадження необхідно виконати ще ряд слідчих та процесуальних дій для всебічного, повного і неупередженого дослідження обставин кримінального провадження. Зокрема, необхідно:
- зібрати характеризуючі матеріали;
-долучити до матеріалів кримінального провадження висновок комісійної судово-медичної експертизи;
-у випадку наявності в діях медичних працівників ознак непрофесійності та причинно-наслідкового зв'язку, пов'язаного зі смертю ОСОБА_7 , скласти повідомлення про підозру у вчиненні кримінального правопорушення та вручити підозрюваному таке повідомлення;
- допитати підозрюваного щодо суті підозри та з урахуванням відомостей, які будуть здобуті на завершальному етапі досудового розслідування;
-у випадку необхідності, провести одночасні допити між підозрюваним,
- виконати інші слідчі (розшукові) та процесуальні дії, у проведенні яких виникне необхідність.
Слідчий довів, що на даному етапі досудового розслідування неможливо належним чином дослідити обставини вчиненого кримінального правопорушення, дослідити наявні всі докази у їх сукупності та надати їм відповідну правову оцінку. Без вищезазначеного неможливо завершити досудове розслідування.
З урахуванням наведеного, оскільки у даному кримінальному провадженні жодній особі не повідомлено про підозру у вчиненні кримінального правопорушення, проведення усіх необхідних слідчих (розшуковий) дій до закінчення строку досудового розслідування не вбачається можливим, а як наслідок закриття кримінального провадження може призвести до невиконання завдань кримінального провадження закріплених в ст.2 КПК України, а також втрати доказів, зібраних під час проведення досудового розслідування, тому суд приходить до висновку про задоволення даного клопотання.
Керуючись ст.ст. 219, 294, 295-1, 309, 372 КПК України, слідчий суддя -
Клопотання старшого слідчого відділу розслідування злочинів, скоєних проти життя та здоров'я особи СУ ГУ НП у Львівській області ОСОБА_4 про продовження строку досудового розслідування - задовольнити.
Продовжити строк досудового розслідування у кримінальному провадженні, внесеному до Єдиного реєстру досудових розслідувань №12021141270000338 від 04.06.2021, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України, на шість місяців, тобто до 04.12.2022 року.
Ухвала остаточна та оскарженню не підлягає.
Слідчий суддя ОСОБА_1