Іменем України
23 листопада 2021 рокуСєвєродонецькСправа № 360/4491/21
Луганський окружний адміністратвиний суд у складі
Головуючого судді: Ірметової О.В.
за участю
секретаря судовго засідання: Попової Н.І.
представника позивача: Жердєва С.М.
представника відповідача: Деріглазової М.О.
розглянувши у відкритому судовому засіданні в порядку спрощеного позовного провадження справу за позовом представника позивача Жердєва Сергія Миколайовича в інтересах ОСОБА_1 до Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області про визнання протиправною бездіяльністю та зобов'язання вчинити певні дії, -
До Луганського окружного адміністративного суду надійшли матеріали позовної заяви представника позивача Жердєва Сергія Миколайовича в інтересах ОСОБА_1 до Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області про визнання протиправною бездіяльністю та зобов'язання вчинити певні дії.
Позовну заяву обґрунтовано тим, що ІНФОРМАЦІЯ_1 помер син позивачки ОСОБА_2 , який працював на ВП шахта «Золоте» ДП «Первомайськвугілля». Останній помер внаслідок нещасного випадку. З померлим сином позивачка була зареєстрована за однією адресою: АДРЕСА_1 , та спільно мешкали як ВПО за адресою: АДРЕСА_2 .
Її померлий син ОСОБА_2 працював шахтарем на ВП шахта «Золоте ДП «Первомайськвугілля» та отримував заробітну плату 13000 грн на місяць, яку повністю віддавав позивачці для виплат на утримання квартири, на оплату комунальних послуг, для придбання одягу, продуктів харчування, тощо.
ОСОБА_1 на цей час перебуває на пенсійному обліку і одержує пенсію по інвалідності в розмірі 2200 грн. на місяць, але у зв'язку з наявністю постійних витрат розміру її пенсії недостатньо для свого належного утримання.
Після смерті сина ОСОБА_1 ІНФОРМАЦІЯ_2 звернулась до Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Луганській області із заявою для оформлення разової страхової допомоги на сім'ю у зв'язку з втратою годувальника та щомісячних страхових виплат як непрацездатна особа яка перебувала на його утриманні та має право на таку допомогу відповідно до Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування».
Позивачка зверталась саме з однією (зазначеною) заявою, бланк якої їй надали працівники Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Луганській області, і вважала, що вона звертається із даною заявою саме для оформлення і разової страхової допомоги у сумі, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму, і щомісячних страхових виплат для непрацездатної особи, яка перебувала на утриманні померлого годувальника (копія зазначеної заяви додається),
В подальшому позивачці було призначено та на даний час виплачуються щомісячні страхові виплати для непрацездатної особи, яка перебувала на утриманні померлого годувальника. Однак з незрозумілих для позивачки причин одноразова страхова допомога у сумі, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму, позивачці не була призначена та виплачена. Будь-яких письмових відмов, листів тощо із зазначенням причин відмови у призначенні та виплаті такої допомоги працівники Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування в Луганській області позивачці не надали.
В подальшому, коли позивачка зателефонувала до Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Луганській області, їй повідомили, що така одноразова допомога (виплата) буде призначена у разі наявності рішення суду про перебування заявниці на утриманні померлого ОСОБА_2 .
Тому у позивачки на даний час і досі відсутні докази (відповідь) щодо розгляду даної заяви відповідачем.
У зв'язку із чим вимушені були звернутися до Лисичанського міського суду Луганської області із заявою про встановлення факту перебування фізичної особи на утриманні померлого годувальника. Рішення по даній справі ще не винесено.
Позивач вважає таку бездіяльність відповідача, що виразилась у непризначені та не виплаті позивачці одноразової страхової допомоги у сумі, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, незаконною, оскільки померлий жив однією родиною із позивачкою, повністю утримував її, оскільки остання отримувала пенсію у розмірі, якого було недостатньо для покриття витрат на проживання, комунальні послуги.
Отже, на підставі викладеного позивач просить суд:
- визнати протиправною бездіяльність Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Луганській області щодо непризначення, ненарахування та невиплати ОСОБА_1 , яка перебувала на утриманні у померлого годувальника ОСОБА_2 , одноразової допомоги, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб.
- зобов'язати Попаснянське відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Луганській області призначити, нарахувати та виплати ОСОБА_1 , яка перебувала на утриманні у померлого годувальника ОСОБА_2 , одноразову допомогу що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб.
13 жовтня 2021 року відповідач надав відзив на позов (а.с. 83-85), у кому зазначив, що відповідно до статті 43 Закону України N 1105-ХІУ для розгляду справ про страхові виплати до Фонду подаються: акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та/або висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть; документи про необхідність подання додаткових видів допомоги.
Фонд приймає рішення про виплати у разі втрати годувальника за умови подання таких документів, які видаються відповідними організаціями у триденний строк з моменту звернення заявника:
1) копії свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про смерть потерпілого;
2) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - довідки виконавчого органу ради чи інших документів про склад сім'ї померлого, у тому числі про тих, хто перебував на його утриманні, або копії відповідного рішення суду;
3) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - виконавчого органу ради про батьків або іншого члена сім'ї померлого, який не працює та доглядає дітей, братів, сестер чи онуків померлого, які не досягли восьмирічного віку;
4) довідки навчального закладу про те, що член сім'ї потерпілого віком від 18 до 23 років, який має право на відшкодування шкоди, навчається за денною формою навчання;
5) довідки навчального закладу інтернатного типу про те, що член сім'ї потерпілого, який має право на відшкодування шкоди, перебуває на утриманні цього закладу.
Факт перебування на утриманні потерпілого у разі відсутності відповідних документів і неможливості їх відновлення встановлюється в судовому порядку.
ІНФОРМАЦІЯ_3 ОСОБА_2 помер у зв'язку з травмою на виробництві державного підприємства «Первомайськвугілля» відокремленого підрозділу «Шахта «Золоте».
Мати померлого ОСОБА_2 ОСОБА_1 03 березня 2021 року звернулась до Попаснянського відділення із заявою про призначення страхових виплат у зв'язку зі смертю годувальника ОСОБА_2 . Разом із заявою позивачем надані наступні документи:
- копія індивідуального податкового номера, засвідчена підписом працівника відділення Фонду) позивача;
- копія паспорту позивача;
- акт про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом;
- копія свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про смерть потерпілого;
- копія свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про шлюб позивача;
- довідка про середню заробітну плату (доходів) потерпілого;
- копія свідоцтва про народження потерпілого;
- копія трудової книжки позивача.
Розглянувши заяву позивача та надані до неї документи Попаснянським відділенням призначено ОСОБА_1 щомісячні страхові виплати як особі, яка має на них право в разі смерті сина - потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві, про що 02.04.2021 винесено відповідну Постанову за № 1213/1275/1275/1.
Одноразова допомога, яка повинна призначатися сім'ї померлого потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату, та одноразова допомога як особі, яка перебувала на його утриманні, що дорівнює 20 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату позивачу Попаснянським відділенням не призначалась у зв'язку із наступним.
При поданні ОСОБА_1 заяви до Попаснянського відділення про призначення страхових виплат у зв'язку зі смертю годувальника ОСОБА_2 , позивачем не надавались обумовлені пунктом другим частини другої статті 43 Закону України № 1105 документи, як б свідчили про факт проживання однією сім'єю позивача з потерпілим, зокрема: довідку житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - довідку виконавчого органу ради чи інших документів про склад сім'ї померлого, копії відповідного рішення суду. У зв'язку з чим правових підстав для виплати позивачу одноразової допомоги на сім'ю у сумі, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату у Попаснянськго відділення не було.
На підставі зазначеного відповідач просив відмовити у задоволенні позову.
Ухвалою суду від 30 серпня 2021 року позов представника позивача Жердєва Сергія Миколайовича в інтересах ОСОБА_1 до Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області про визнання протиправною бездіяльністю та зобов'язання вчинити певні дії залишено без руху (а.с. 42-43).
Ухвалою суду від 13 вересня 2021 року позовну заяву прийнято до розгляду та відкрито провадження у справі. Вирішено розглядати справу в порядку спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику сторін) (а.с. 52-53).
Ухвалою суду від 07 жовтня 2021 року продовжено розгляд справи за правилами спрощеного позовного провадження з викликом сторін. Справу призначено до розгляду у відкрите судове засідання (а.с. 80).
Ухвалою суду від 12 листопада 2021 року у задоволенні заяви представника позивача Жердєва Сергія Миколайовича про зупинення провадження у справі за позовом представника позивача Жердєва Сергія Миколайовича в інтересах ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області про визнання протиправною бездіяльністю та зобов'язання вчинити певні дії - відмовлено (а.с.127-128).
Також цією ухвалою витребувано у Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області належним чином засвідчені копії рішень (постанов), прийнятих за наслідками розгляду заяви ОСОБА_1 від 03.03.2021.
У судовому засіданні представник позивача підтримав позовні вимоги, надав пояснення, аналогічні доводам, викладеним у позові. Також зазначив, що на час звернення з заявою про призначення страхових виплат ОСОБА_1 судового рішення про про факт проживання однією сім'єю не було.
У судовому засіданні представник відповідача підтримав доводи, викладені у відзиву.
Заслухавши доводи представників сторін, дослідивши матеріали справи, надавши оцінку доказам в межах вимог ст.ст. 72-79, 90 КАС України, суд дійшов висновку необгрунтованості позовних вимог з огляду на наступне.
Судом встановлено та підтверджено належними доказами наступні обставини справи.
ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , звернулась 03.03.2021 до Попаснянського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Луганській області із заявою про нарахування та виплату страхових виплат за п.1, 2 ст. 41 Закону (а.с. 59).
Згідно зворонього боку зазначеної заяви, позивачем до Фонду подані наступні документи:
- копія індивідуального податкового номера, засвідчена підписом працівника відділення Фонду Шевченко Н.І.;
- копія паспорту ОСОБА_1 (а.с. 5-7);
- акт про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом (а.с. 62-67);
- копія свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про смерть потерпілого ОСОБА_2 (а.с. 68);
- копія свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про шлюб ОСОБА_1 (а.с.69);
- довідка про середню заробітну плату (доходів) потерпілого ОСОБА_2 (а.с. 70);
- копія свідоцтва про народження потерпілого ОСОБА_2 (а.с. 71);
- копія трудової книжки ОСОБА_1 (а.с. 72-75).
Згідно переліку документів, доданих до заяви, ОСОБА_1 не надала довідку про склад сім'ї померлого, у тому числі про тих, хто перебуває на його утриманні або копії відповідного рішення суду (п. 19) та рішення суду про факт перебування на утриманні померлого (якщо таке рішення приймалось) (п. 21).
На підставі поданих ОСОБА_1 документів, Попаснянське відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області прийняло постанову від 02.04.2021 № 1213/1275/1275/1, яким ОСОБА_1 , призначено щомісячні страхові виплати у розмірі 3499,69 грн. з 28.12.2020 безстроково (а.с. 133).
Спірним питанням є право ОСОБА_1 на отримання одноразової допомоги в разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві, зокрема виплата одноразової допомоги сім'ї потерпілого, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату.
Вирішуючи спір по суті суд враховує наступне.
Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов'язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров'я визначаються положеннями Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» від 23 вересня 1999 року № 1105 (далі - Закон № 1105).
Відповідно до ч. 6 ст. 42 Закону № 1105 в разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві виплачується одноразова допомога його сім'ї у сумі, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату, та одноразова допомога кожній особі, яка перебувала на його утриманні, а також на його дитину, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого, у сумі, що дорівнює 20 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату.
Із аналізу зміста ч. 6 ст. 42 Закону № 1105 слідує, що дана стаття встановлює та розмежовує виплату одноразової допомоги в разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві, зокрема виплата одноразової допомоги сім'ї потерпілого, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату, та виплату одноразової допомоги кожній особі, яка перебувала на утриманні потерпілого, а також на його дитину, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого, у сумі, що дорівнює 20 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату.
Відповідно до статті 43 Закону України № 1105 для розгляду справ про страхові виплати до Фонду подаються: акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та/або висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть; документи про необхідність подання додаткових видів допомоги.
Фонд приймає рішення про виплати у разі втрати годувальника за умови подання таких документів, які видаються відповідними організаціями у триденний строк з моменту звернення заявника:
1) копії свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про смерть потерпілого;
2) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - довідки виконавчого органу ради чи інших документів про склад сім'ї померлого, у тому числі про тих, хто перебував на його утриманні, або копії відповідного рішення суду;
3) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - виконавчого органу ради про батьків або іншого члена сім'ї померлого, який не працює та доглядає дітей, братів, сестер чи онуків померлого, які не досягли восьмирічного віку;
4) довідки навчального закладу про те, що член сім'ї потерпілого віком від 18 до 23 років, який має право на відшкодування шкоди, навчається за денною формою навчання;
5) довідки навчального закладу інтернатного типу про те, що член сім'ї потерпілого, який має право на відшкодування шкоди, перебуває на утриманні цього закладу.
Факт перебування на утриманні потерпілого у разі відсутності відповідних документів і неможливості їх відновлення встановлюється в судовому порядку.
Згідно з п.п. 20, п. 5.1 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду від 19.07.2018 №11, Управління (відділення) Фонду розглядає справи про призначення одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати в разі смерті потерпілого сім'ї та особам, які мають на це право, за умови подання документів, зокрема: довідки про склад сім'ї померлого, у тому числі про тих, хто перебував на його утриманні або копії відповідного рішення суду.
Відповідно до частин 2 та 4 ст. 3 Сімейного кодексу України сім'ю складають особи, які спільно проживають, пов'язані спільним побутом, мають взаємні права та обов'язки. Сім'я створюється на підставі шлюбу, кровного споріднення, усиновлення, а також на інших підставах, не заборонених законом і таких, що не суперечать моральним засадам суспільства.
Суд зазначає, що наявність кровного споріднення не є онозначним твердженням про сім'ю.
Пунктом 6 Рішення Конституційного Суду України від 03 червня 1999 року №5-рп/99 встановлено, що до членів сім'ї належать особи, що постійно мешкають разом та ведуть спільне господарство. Ними можуть бути не тільки близькі родичі, але й інші особи, які не перебувають у безпосередніх родинних зв'язках. Обов'язковою умовою для визнання їх членами сім'ї є факт спільного проживання, ведення спільного господарства, наявність спільних витрат, купівлі майна для спільного користування, участі у витратах на утримання житла, його ремонт і т.п.
Також суд зазначає, що згідно паспорту ОСОБА_1 зареєстрована за адресою: АДРЕСА_1 (а.с. 5-7).
В свою чергу ОСОБА_2 , в день, коли стався нещасний випадок, був повнолітньою особою, та проживав за адресою: АДРЕСА_2 , що підтверджується довідкою про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи (а.с. 12).
Позивачем ані до Фонду, ані до суду не надано доказів проживання разом з ОСОБА_2 за адресою АДРЕСА_2 , ані доказів на перебуванні на його утриманні (довідки відповідного органу місцевого самоврядування або відповідного територіального органу державної влади).
Суд зазначає, що звернення ОСОБА_1 до Лисичанського міського суду з заявою про встановлення факту перебування на утриманні померлого годувальника у вересні 2021 року, ще раз підтверджує не надання у повному обсязі позивачкою документів, для призначення одноразової допомоги в разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві у сумі, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату.
З огляду на те, що ОСОБА_1 звернулась за отриманням одноразової допомоги, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, та не надала відповідних доказів на підтвердження перебування на утриманні ОСОБА_2 , суд дійшов висновку про правомірність дій відповідача про відмову у призначенні зазначеної допомоги та наявності підстав для відмови у задоволенні позову.
Оскільки ухвалою суду від 13.09.2021 (а.с. 51-53) позивача звільнено від сплати судового збору, питання щодо розподілу судових витрат судом не вирішується.
Керуючись статтями 2, 8, 9, 19, 20, 32, 72, 77, 241-246, 250, 255, 262, 263 Кодексу адміністративного судочинства України, суд
У задоволенні позову представника позивача Жердєва Сергія Миколайовича в інтересах ОСОБА_1 до Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Луганській області про визнання протиправною бездіяльністю та зобов'язання вчинити певні дії, - відмовити.
Рішення може бути оскаржено в апеляційному порядку до Першого апеляційного адміністративного суду протягом тридцяти днів з дня його проголошення.
Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини рішення суду, або розгляду справи в порядку письмового провадження, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.
У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Повний текст рішення складено та підписано 29 листопада 2021 року.
Суддя О.В. Ірметова